Anhidroos
Artikli sisu:
- Põhjused ja riskitegurid
- Vormid
- Sümptomid
- Diagnostika
- Ravi
- Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
- Prognoos
- Ärahoidmine
Anhidroos on higi näärmete talitlushäiretest põhjustatud patoloogiline seisund, mis avaldub higistamise järsu vähenemiseni, kuni see täielikult peatub.
Anhidroosi peamised sümptomid on naha suurenenud kuivus ja higistamise puudumine
Põhjused ja riskitegurid
Kaasasündinud anhidroosi arengut seostatakse higinäärmete hüpoplaasia või aplaasiaga. Selle patoloogiaga kaasneb eelkõige anhüdrootiline ektodermaalne düsplaasia.
Omandatud anhidroosil võib olla erinev genees:
- funktsionaalne;
- neuroloogiline;
- mürgine;
- traumaatiline;
- atroofiline;
- asteeniline.
Anhidroos areneb sageli naha erinevate haiguste taustal. Näiteks leepra, ihtüoosi, sklerodermia ja mõnede muude haigustega kahjustatud nahapiirkondades on kohalik higistamine. Sellised haigused nagu sügav torkiv kuumus (miliaria profunda) või torkiv kuumus võivad põhjustada ägeda generaliseerunud anhidroosi.
Sageli on anhidroosi põhjus seljaaju, perifeersete närvide ja närvisüsteemi teatud haiguste kahjustus. Sellisel juhul on higistamise rikkumine tingitud higinäärmete innervatsiooni rikkumisest.
Addisoni tõbi, maksatsirroos ja suhkurtõbi võivad põhjustada asteense anhidroosi arengut.
Ägeda generaliseerunud anhidroosi põhjused võivad olla:
- kiiritushaigus;
- koolera;
- toidust põhjustatud ägedad toksikoinfektsioonid;
- kõhulahtisus;
- ureemia;
- rasedate toksikoos.
Kui joogirežiimi kuumuses ei täheldata, higistamine väheneb. Seda seisundit peetakse füsioloogiliseks anhidroosiks. Kuid väga kõrgel ümbritseval temperatuuril ja ebapiisava vedeliku tarbimise korral tekib anhidroosi troopiline vorm. See võib areneda ka siis, kui higinäärmete kanalid ummistuvad tolmust.
Ganglioniblokaatorite või antikolinergiliste ravimitega ravi taustal võib higistamine peatuda. See nähtus on ajutine ja seda peetakse ravi kõrvalnähuks.
Vormid
Sõltuvalt põhjusest on anhidroos kaasasündinud ja omandatud.
Kui higistamise lõpetamist täheldatakse ainult teatud nahapiirkonnas, nimetatakse seda haigusvormi lokaalseks anhidroosiks. Seevastu üldistatud kujul on kõigi higinäärmete funktsioonid häiritud.
Vastavalt haiguse kulgu kestusele eristatakse kroonilist ja ägedat anhidroosi.
Sümptomid
Anhidroosi peamised sümptomid on naha suurenenud kuivus ja higistamise puudumine. Naha kõrge kuivus toob kaasa asjaolu, et need lõhenevad. Patogeensed mikroorganismid tungivad kergesti läbi pragude, põhjustades nakkus- ja põletikulisi haigusi.
Naha kõrge kuivus viib pragudeni
Higi mitte ainult ei niisuta nahka: see eemaldab kehast mitmesugused toksiinid. Seetõttu viib higi tootmise lõpetamine mürgistuse sündroomi tekkeni, mida iseloomustab kehatemperatuuri tõus, iiveldus ja oksendamine, samuti vasomotoorsed reaktsioonid. Sellisel juhul püüab keha teiste elundite süsteemi abil eemaldada selles kogunenud mürgiseid aineid. Selle tagajärjel tekivad sagedased lahtised väljaheited ja suureneb erituva uriini hulk.
Kohaliku anhidroosi korral täheldatakse sageli naaberpiirkondade suurenenud higistamist koos normaalselt töötavate higinäärmetega. Mõned lokaalse anhidroosiga patsiendid pöörduvad arsti poole kaebustega, mis ei põhjusta naha kuivust, vaid vastupidi, suurenenud higistamist.
Äge generaliseerunud anhidroos on keeruline. Seda haigusvormi iseloomustavad:
- kuiv, punane ja kuum nahk;
- kehatemperatuuri kiire tõus;
- südame löögisageduse tõus;
- suurenenud hingamisteede liikumiste sagedus;
- teadvuse häired;
- krampide krambid.
Diagnostika
Patsiendi nahale kinnitatakse niiskusandurid, et tuvastada piirkonnad, kus higi eraldamine on häiritud. Pärast seda antakse talle juua ravimit, mis suurendab higi tootmist, või süstitakse histamiini intradermaalselt. Higi tootmise tõhustamiseks pakitakse patsient spetsiaalsesse termoteki.
Ravi
Anhidroosi efektiivne ravi on võimalik ainult siis, kui on võimalik kõrvaldada selle arengut põhjustanud põhjus.
Kohaliku anhidroosi korral on oluline vältida keha ülekuumenemist, samuti määrida kahjustatud nahapiirkondi regulaarselt ükskõiksete salvidega ja määrida neile niisutavaid kreeme.
Naha seisundi parandamiseks on näidustatud vitamiinravi. Tavaliselt on sel eesmärgil ette nähtud multivitamiinipreparaadid, mis sisaldavad vitamiine A (retinool) ja B12.
Regulaarne niisutamine ja multivitamiinide kompleksid aitavad naha kuivust kõrvaldada
Ägeda generaliseerunud anhidroosi seisund on kiire haiglaravi alus. Haiglas määratakse patsiendile rikkalik jook, soolalahuste intravenoosne infusioon ja keha füüsiline jahutamine.
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Anhidroosi kõige sagedasemad komplikatsioonid on keha ülekuumenemisega seotud seisundid. Need sisaldavad:
- kuumakrambid;
- kuumakurnatus;
- kuumarabandus.
Kuumahoogude eripära on nende valulikkus ja kestus (suurem kui öiste krampide puhul).
Kuumuse ammendumise märgid on:
- tahhükardia;
- iiveldus;
- tugev üldine nõrkus.
Kuumarabandus areneb olukordades, kus kehatemperatuur saavutab kõrge väärtuse (üle 40 ° C). Patsient vajab erakorralist meditsiinilist abi. Selle puudumisel on tal hallutsinatsioonid, teadvus on häiritud kuni koomani. Mõnel (raskel) juhul võib kuumarabandus lõppeda surmaga.
Prognoos
Piiratud anhidroosiga, mis esineb teatud dermatooside ja mitmete somaatiliste haiguste taustal, on prognoos soodne. Kuid kui anhidroosi põhjustanud põhjuseid ei kõrvaldata, võib haigus omandada krooniliste kulgude sagedaste ägenemiste korral.
Ärahoidmine
Anhidroosi arengu ennetamine seisneb süsteemsete ja nahahaiguste õigeaegses avastamises ja ravis, joogirežiimi järgimises, eriti kuuma ilmaga.
Kroonilise anhidroosi ägenemiste vältimiseks soovitatakse patsientidel viibida optimaalse temperatuuriga ruumides ja mitte teha rasket füüsilist tööd.
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
