Üldine üksikasjalik vereanalüüs: kuidas võtta, näitajad, norm ja kõrvalekalded
Artikli sisu:
-
Milliseid näitajaid sisaldab üldine üksikasjalik vereanalüüs?
- WBC
- RBC
- Hb
- HCT
- PLT
- ESR
- Erütrotsüütide indeksid
- Trombotsüütide indeksid
- Leukotsüütide indeksid
- Kuidas teha üksikasjalikku vereanalüüsi
Peaaegu iga patoloogia korral tekivad veres teatud muutused nii rakulises kui ka biokeemilises koostises. Näiteks ateroskleroosi korral on patsientidel suurenenud kolesteroolitase ja aneemia korral väheneb erütrotsüütide arv ja hemoglobiini kontsentratsioon, mida saab tuvastada laboratoorsete testide abil.
Haiguste diagnoosimiseks, samuti ravikuuri jälgimiseks on ette nähtud üksikasjalik vereanalüüs
Üldine (kliiniline) üksikasjalik vereanalüüs on üks lihtsamaid ja odavamaid ning samas informatiivseid laboridiagnostika meetodeid. See peab kuuluma mitmesuguste haigustega patsientide põhiuuringute programmi ning meditsiinilise läbivaatuse käigus tehakse seda ka täiskasvanutele ja lastele.
Milliseid näitajaid sisaldab üldine üksikasjalik vereanalüüs?
Ennetava uuringu läbiviimisel määratakse patsientidele tavaliselt niinimetatud lühendatud kliiniline vereanalüüs, mis hõlmab erütrotsüütide ja leukotsüütide arvu loendamist, hemoglobiini taseme ja erütrotsüütide settimise määra määramist. Kui see näitab normist kõrvalekaldeid, samuti erinevate haigustega patsientide uurimisel näidatakse üksikasjalikku vereanalüüsi, mis sisaldab umbes 30 erinevat parameetrit. Enamasti on see ette nähtud järgmistel juhtudel:
- aneemiate diagnostika;
- leukeemia, lümfogranulomatoosi kahtlus;
- Rasedus;
- põletikulised protsessid;
- autoimmuunhaigused;
- teraapia efektiivsuse hindamine.
Mõelge, mis sisaldub kliinilises üksikasjalikus vereanalüüsis.
WBC
WBC on valgete vereliblede absoluutarv. Leukotsüüdid vastutavad patogeensete mikroorganismide, samuti häiritud genoomiga (kasvaja) rakkude äratundmise ja hävitamise eest. Tavaliselt on leukotsüütide sisaldus veres 4-9x10 9 / l. Nende suurenemine tähendab põletiku või pahaloomulise kasvaja fookuse esinemist kehas ja langus näitab immuunsuse vähenemist.
RBC
RBC on erütrotsüütide absoluutarv. Nende peamine ülesanne on hapniku transportimine kopsudest keha kõikidesse organitesse ja kudedesse. Erütrotsüütide normaalne sisaldus on 4,3–5,5 x 10 12 / l. Nende arvu vähenemine toimub verejooksu, aneemia ja luuüdi kahjustuste korral. Punaste vereliblede arvu suurenemine veres põhjustab vere hüübimist, mis on põhjustatud erinevatest põhjustest (alistamatu oksendamine, polüuuria, kõhulahtisus, suured põletused) või geneetiliselt määratud häiretest hemoglobiini sünteesis.
Hb
Hb - hemoglobiin. See on eriline valk, mis paikneb erütrotsüütide sees ja sisaldab oma struktuuris rauamolekule. Sellel on võime hapnikku hõlpsalt enda külge kinnitada ja kudedesse anda. Hemoglobiini värvib raud punaseks, tänu sellele on erütrotsüüdid punast värvi ja kogu veri tervikuna näeb välja punane. Tavaliselt on hemoglobiinisisaldus 120–140 g / l. Selle kontsentratsiooni vähenemist täheldatakse erinevat tüüpi aneemia korral.
HCT
HCT (Ht) - hematokrit. See on vererakkude ja plasma mahu suhe, väljendatuna protsentides. Hematokriti on 39–49%. See tähendab, et veri on 60–50% plasmast, ülejäänud osa hõivavad rakud.
PLT
PLT - trombotsüüdid. Need on trombotsüüdid, mis on otseselt seotud hemostaasi protsessiga, see tähendab verehüübe moodustumine ja verejooksu peatamine. Nende sisalduse norm on 150-400x10 9 / l.
ESR
ESR - erütrotsüütide settimise määr, ESR. Selle näitaja suurenemist täheldatakse paljudes patoloogilistes protsessides, kuid see ei pruugi olla seotud haigusega. Näiteks viib mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine või rasedus ESR-i suurenemiseni.
Erütrotsüütide indeksid
- Keskmine erütrotsüütide maht (MCV). Normaalväärtus on 80–95 fl. Varem kasutati selles indikaatoris termineid "makrotsütoos", "normotsütoos" ja "mikrotsütoos".
- Ühe erütrotsüüdi keskmine hemoglobiinisisaldus väljendatakse absoluutühikutes (MCH). Norm on 27–31 lk. Varem nimetati seda indeksit vere värvindeksiks.
- Hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüütide massis (MCHC). Näitab, kui palju punaseid vereliblesid on hemoglobiin küllastunud. Selle vähenemist täheldatakse verehaigustes, mis on seotud häiretega hemoglobiini sünteesi protsessis.
- Anisotsütoos või punaste vereliblede leviku laius (RDW). Punaste vereliblede suuruse ühtluse näitaja.
Trombotsüütide indeksid
- Trombotsüütide keskmine maht (MPV). Norm on 7-10 fl.
- Trombotsüütide jaotuse laius (suhteline) mahu järgi (PDW). Võimaldab hinnata trombotsüütide heterogeensust, see tähendab nende suuruse erinevust omavahel.
- Trombokrit (PCT). Täisverest saadud kogus trombotsüütide kohta protsentides. Normaalväärtus on 0,108-0,282%.
- Suur trombotsüütide arv (P-LCR).
Leukotsüütide indeksid
- Lümfotsüütide (lümfotsüütide, LY%, LYM%) suhteline sisaldus. Norm on 25–40%.
- Absoluutne lümfotsüütide arv (lümfotsüüdid, LY #, LYM #). Norm on 1,2–3,0x10 9 / l.
- Eosinofiilide, basofiilide ja monotsüütide suhteline sisaldus veres (MID%, MXD%). Norm on 5-10%.
- Eosinofiilide, basofiilide ja monotsüütide absoluutne sisaldus veres (MID #, MXD #). Kiirus on 0,2-0,8x10 9 / l.
- Neutrofiilide suhteline sisaldus (NE%, NEUT%).
- Absoluutne neutrofiilide arv (NE #, NEUT #).
- Monotsüütide suhteline sisaldus (MO%, MON%). Määr on 4–11%.
- Monotsüütide absoluutne sisaldus (MO%, MON%). Norm on 0,1-0,6x10 9 / l.
- Eosinofiilide suhteline (EO%) ja absoluutne (EO #) sisaldus.
- Basofiilide suhteline (BA%) ja absoluutne (BA #) sisaldus.
- Ebaküpsete granulotsüütide suhteline (IMM%) ja absoluutne ((IMM #) sisaldus.
- Atüüpiliste lümfotsüütide suhteline (ATL%) ja absoluutne (ATL #) sisaldus.
- Granulotsüütide suhteline (GRAN%, GR%) sisaldus. Norm on 47–72%.
- Granulotsüütide absoluutne (GRAN #, GR #) sisaldus. Norm 1,2-6,8x10 9 / l; ja teised.
Kuidas teha üksikasjalikku vereanalüüsi
Laiendatud kliinilise vereanalüüsi tulemuste võimalikult täpseks saamiseks tuleb järgida mitmeid reegleid:
- testi sooritamise optimaalne aeg on 7–10;
- pärast viimast söögikorda peab mööduma vähemalt 8 tundi;
- mõni tund enne vere annetamist (vähemalt tund) peate hoiduma suitsetamisest;
- patsient peaks hoiatama arsti kõigi võetud ravimite eest, kuna need võivad testi tulemusi moonutada.
Üksikasjalik vereanalüüs näitab muu hulgas vererakkude suhet
Analüüsi tulemus on tavaliselt valmis selle esitamise päeval. Erinevad laborid võivad vastu võtta erinevaid standardeid, sõltuvalt tunnustatud uurimismeetoditest ja mõõtühikutest. Seega, kui on vaja läbi viia korduv kliiniline vereanalüüs, on soovitatav see teha samas laboris, kus eelmine uuring tehti.
Üksikasjalik kliiniline vereanalüüs sisaldab paljusid näitajaid. Nende referents (normaalsed) väärtused on tavaliselt näidatud saatekirja vormil, kuid võtmata arvesse patsiendi omadusi. Näiteks esimeste eluaastate lastel suureneb leukotsüütide arv võrreldes täiskasvanutega, see on nende vanuseomadus ja norm. Rasedatel naistel teisel trimestril on erütrotsüütide arv ja hemoglobiinisisaldus veidi vähenenud. Samuti võivad üldise vereanalüüsi parameetreid mõjutada muud tegurid, seetõttu saab õiget dekodeerimist teha ainult spetsialist.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.