Jetlag
Artikli sisu:
- Põhjused ja riskitegurid
- Haiguse vormid
- Jet lag sümptomid
- Diagnostika
- Ravi
- Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
- Prognoos
- Ärahoidmine
Jetlag (inglise jet - "reaktiivne", lag - "viivitus") on unehäire, mis tekib 2 või enama ajavööndi muutmisel piiratud aja jooksul.
Jetlag on unehäire
Jetlag on kantud rahvusvahelisse haiguste klassifikatsiooni rubriiki "Tsüklilisuse ja ärkveloleku rikkumine" ning eraldi nosoloogiana on see esile toodud ka rahvusvahelises unehäirete klassifikatsioonis.
Jetlag mõjutab ainuüksi Põhja-Ameerikas rohkem kui 30 miljonit jetlagi reisijat aastas. Vaatlusaluse sündroomi kohta pole piisavalt statistiliselt olulist teavet, kuid mitmed allikad viitavad selle avaldumise sagedusele üle 50-aastastel inimestel, mõlemas soos võrdselt.
Sünonüümid: desünkroonsus transmeriidi lennu ajal, transmeridiaanide düskronism.
Põhjused ja riskitegurid
Jet-lag'i peamine põhjus on ööpäevarütmide (keha bioloogilise kella) desünkroniseerimine saabumise ajavööndi reaalajas režiimiga.
Ööpäevarütmi all mõistetakse tsüklilisi kõikumisi bioloogilistes protsessides, mis reguleerivad elu erinevaid aspekte. Need rütmid on üsna stabiilsed ja on endogeenset (sisemist) päritolu.
Sündroomi tõenäosus ei ole seotud lennureisi kestusega, see põhineb mitme ajavööndi muutumisel: näiteks 9-12 tundi kestev lend mööda meridiaani kantakse palju lihtsamalt kui 4-5-tunnine lend mitme meridiaani ristumiskohaga.
Lisaks lendudele võib jet-lag areng põhjustada nädalavahetustel tavapärase "une - ärkveloleku" režiimi muutuse 5-päevase nädalakava alusel töötavatel (enamasti hilise kronotüübiga "öökullid") inimestel. Uinumise ja ärkamise aja nihe 1-2 tunni võrra võrreldes argipäevadega kutsub esile samu sümptomeid kui lend ajavööndite muutusega, mida seletatakse nädalavahetustel aktiivsuse tipu nihkumisega hilisemale ajale.
Leiti, et pärast läände lendamist naaseb unefaas algsesse kiirusega 60 minutit päevas ja pärast itta lendamist - 90 minutit päevas.
Jet-lag'i peamine põhjus on keha bioloogilise rütmi desünkroniseerimine 2 või enama ajavööndi muutumise tõttu
Haiguse vormid
Sõltuvalt põhjusest eristatakse transmeridiaanlennu poolt esile kutsutud jet-lag ja sotsiaalne jet lag (nädalavahetus).
Tõsidus: kerge, mõõdukas ja raske.
Sõltuvalt sümptomite kestusest on:
- äge vorm (7 päeva või vähem);
- alaäge vorm (kestus 1 nädal kuni 3 kuud, sümptomid, mis on seotud rohkem kui ühe jet lag episoodiga);
- krooniline, kestab 3 kuud või kauem, on antud juhul sümptomid seotud paljude jet lag-episoodidega.
Jet lag sümptomid
Jet lag peamised sümptomid on unehäired, uinumine ja erineva iseloomuga ärkamine:
- unisuse kadumine, kui patsient on voodis;
- liigne füüsiline koormus, püüdes leida mugavat asendit;
- pindmine unisus, mille katkestavad kergesti minimaalsed stiimulid (voodi krigistamine, voodipesu kohin jne);
- pikaajaline uinumine (kuni mitu tundi);
- sagedased öised ärkamised, millel on raskusi uuesti uinumisega;
- pealiskaudne, madal uni;
- iseloomutu varajane või hiline ärkamine;
- rahulolematuse tunne, väsimus pärast öist und;
- päevane unisus.
Jetlagi iseloomustab päevane unisus ja pikaajaline uinumine, sagedased öised ärkamised ja väsimuse tunne pärast und
Lisaks kirjeldatud sümptomitele täheldatakse mõnikord mittespetsiifilisi somaatilisi häireid:
- naiste menstruaalfunktsiooni rikkumised;
- düspeptilised häired (söögiisu muutus, kõhulahtisus, kõhukinnisus);
- peavalu, pearinglus;
- ärrituvus;
- suurenenud öise urineerimise episoodid;
- pulsi ja vererõhu muutused.
Reeglina lakkavad jet lag sümptomid 2-3 päeva jooksul pärast uude ajavööndisse jõudmist iseenesest, ilma erilist korrigeerimist nõudmata. Siiski on olnud juhtumeid, kui ilmingud püsisid 7-8 päeva või kauem.
Isikutel, kelle ajavööndi muutusega lennud on korrapärase (sagedamini professionaalse) iseloomuga, võib jet lag omandada kroonilise korduva kursuse.
Diagnostika
Desünhronoosi diagnoos põhineb anamneesiandmete ja patsiendi tüüpiliste kaebuste analüüsil:
- unehäired on peamised;
- valulikud sümptomid ilmnevad 1-2 päeva pärast 2 või enama ajavööndi ületamist;
- tuvastatakse vähemalt 2 loetletud sümptomitest (igapäevase aktiivsuse vähenemine, söögiisu või seedetrakti funktsioonide halvenemine, noktuaria, üldine halb enesetunne);
- kronobioloogilise rütmi rikkumine, mida kinnitab polüsomnograafiline uuring;
- sümptomeid põhjustada võivate somaatiliste või vaimsete haiguste puudumine;
- Sümptomid, mis ei vasta teise unehäire kriteeriumidele, millega kaasneb unetus või liigne unisus.
Diagnoos "jetlag" pannakse patsiendi anamneesi kogumise ja polüsomnograafilise uuringu põhjal
Sotsiaalse jet-mahajäämuse peamine märk (esmakordselt pakuti diagnostilisi kriteeriume välja 2006. aastal) on sotsiaalsete tegurite tõttu tavapärase une ja töövälistel päevadel esineva vastuolu. Tööpäevadel on varajane ärkamine ja uinumine tingitud inimese sotsiaalsetest kohustustest ning nädalavahetustel kompenseerib hiline ärkamine ja uinumine kogunenud unepuuduse.
Ravi
Jetlagiga toimetuleku osas pole üksmeelt. Ravivõimalustena pakutakse välja une süstematiseerimine, planeeritud valguse stimulatsioon ja farmakoteraapia.
Neurohormooni melatoniini võtmine võtab jetlagi ravimi korrigeerimisel olulise koha. Sellel on korrigeeriv mõju ööpäevasele sisemisele rütmile ja sellel on otsene hüpnootiline toime.
Jetlagi korrigeerimiseks määratakse patsientidele neurohormooni melatoniin
Lisaks melatoniinile soovitatakse uinumise hõlbustamiseks lühitoimelisi uinutid ja päeva jooksul aktiivsena hoidmiseks stimulante.
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Jet lag-i tüsistused võivad olla:
- subjektiivne distress;
- stimulantidena alkoholi, kohvi võtmine suurtes annustes, samuti energiajoogid;
- somaatilise patoloogia ägenemine;
- suurenenud vaimuhaiguse sümptomid.
Soovitused reaktiivlanguse vältimiseks või tagajärgede leevendamiseks
Prognoos
Soodne arsti soovituste järgimisel, unehügieeni järgimisel.
Ärahoidmine
Kuidas jetlagiga toime tulla:
- peate loobuma füüsilisest ja vaimsest tegevusest, võttes stimulante 1–1,5 tundi enne kavandatud uinumist;
- tuleks läbi viia valgusteraapia (sihipärane kokkupuude ereda valgusega selleks optimaalsel kellaajal);
- määratud magamise aja eelõhtul on vaja pakkuda mugavaid tingimusi magamiseks (hästi ventileeritav ruum, mugav voodipesu, madal kõrvalise müra tase, minimaalne valgustus jne).
Artikliga seotud YouTube'i video:
Olesya Smolnyakova Teraapia, kliiniline farmakoloogia ja farmakoteraapia Autori kohta
Haridus: kõrgem, 2004 (GOU VPO "Kurski Riiklik Meditsiiniülikool"), eriala "Üldmeditsiin", kvalifikatsioon "Doktor". 2008–2012 - Riigieelarvelise kõrgema erialaõppeasutuse "KSMU" kliinilise farmakoloogia osakonna aspirant, meditsiiniteaduste kandidaat (2013, eriala "Farmakoloogia, kliiniline farmakoloogia"). 2014–2015 - erialane ümberõpe, eriala "Juhtimine hariduses", FSBEI HPE "KSU".
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
