Hemorraagiline palavik
Mõiste "hemorraagiline palavik" hõlmab nakkushaiguste rühma, mille tagajärjeks on veresoonte seinte toksiline kahjustus ja hemorraagilise sündroomi areng. Seda haigust iseloomustab keha üldine joobeseisund ja mitme organi patoloogia areng. Vaatame lähemalt hemorraagilise palaviku peamisi sümptomeid, ravi ja ennetamist.
Hemorraagiliste palavike põhjused
Haiguse põhjustavad järgmised viirused: Filoviridae, Arenaviridae, Bunyaviridae, Togaviridae. Kõigil neil viirustel on üks ühine omadus - nende seos inimese vaskulaarse endoteeli rakkudega. Neid viirusi kannavad puugid ja sääsed. Mõnda tüüpi hemorraagilist palavikku levib toit, kokkupuude leibkonnaga ja veeteed.
Inimesel on hemorraagiliste palavike suhtes üsna suur vastuvõtlikkus. Eriti vastuvõtlikud on haigusele isikud, kelle kutsetegevus on seotud pideva kokkupuutega elusloodusega.
Hemorraagiliste palavikute kahjustuse mehhanism
- vaskulaarsed kahjustused viiruse või selle vahetustoode poolt;
- põletik ja veresoonte seinte terviklikkuse rikkumine, bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemine valendikku;
- verejooksu puudusest tingitud levinud intravaskulaarse koagulatsiooni areng (samaaegne vere hüübimine mõnes anumas ja madal koagulatsioon teistes).
Kõik need hemorraagilise palaviku sümptomid põhjustavad kudedes hapnikupuudust (hüpoksia), südame, aju, neerude, kopsude toimimist ja märkimisväärset verekaotust.
Haiguse raskus sõltub selle tüübist, samuti inimese keha omadustest ja immuunsuse aktiivsuse astmest. Enamasti tekivad hemorraagilised palavikud täieliku taastumise, kuid juhtub ka surma.
Hemorraagilise palaviku sümptomid
Enamikul juhtudel on kõik tüüpi hemorraagilised palavikud sarnased. Inkubatsiooniperiood on 1-3 nädalat, millele järgneb esialgne periood (2-7 päeva), tippperiood (kuni 2 nädalat) ja taastumisperiood (kuni mitu nädalat).
Haiguse algstaadiumis täheldatakse keha mürgistust ja palavikku, millega kaasnevad hallutsinatsioonid, deliirium ja teadvusekaotus. Üldise mürgistuse taustal on toksiline verejooks hemorraagilise palaviku iseloomulik sümptom. Märgitakse südame rütmi rikkumist ja vererõhu langust. Üldine vereanalüüs näitab leukopeeniat ja trombotsütopeenia suurenemist.
Vahetult enne tipptaseme algust normaliseerub patsiendi seisund lühiajaliselt, mille järel suureneb toksikoos, häiritakse hemodünaamikat ja ilmnevad mitmed elundite häired. Tervenemisperioodil toimub hemorraagilise palaviku sümptomite järkjärguline vähenemine ja kehasüsteemide normaalse seisundi taastamine.
Hemorraagiline palavik aitab kaasa raskete komplikatsioonide tekkele, mis sageli ohustavad patsiendi elu: kooma, äge neerupuudulikkus, nakkuslik toksiline šokk.
Hemorraagiliste palavike diagnoosimine
Hemorraagiliste palavikute diagnoosimise aluseks on epidemioloogilise analüüsi andmed ja kliiniline pilt. Spetsiifiline diagnostika viiakse läbi järgmiste meetodite abil:
- ensüümi immuunanalüüs (ELISA);
- seroloogilised uuringud (RNIF, RSK);
- viroloogiline meetod;
- viirusantigeenide (PCR) tuvastamine.
Hemorraagiliste palavike peamine omadus on trombotsütopeenia ja punaste vereliblede esinemine väljaheites ja uriinis, samuti aneemia sümptomite esinemine. Seedetraktist verejooksu tõendab varjatud väljaheite varjatud vereanalüüs.
Neerude sündroomiga hemorraagilise palaviku peamised sümptomid on aneosinofiilia, leukopeenia ja stabiilsete neutrofiilide suurenenud sisaldus. Uriinis märgitakse valke ja valusid ning veres täheldatakse lämmastiku jääke.
Hemorraagilise palaviku ravi
Mis tahes tüüpi hemorraagilise palaviku korral tuleb patsient kiiresti hospitaliseerida. Palaviku ravis määratakse patsiendile range voodirežiim. Peaksite sööma kergesti seeditavaid poolvedelaid ja kaloririkkaid, maksimaalselt vitamiinidest küllastunud toite: puuvilja- ja marjamahlad, köögiviljapuljongid, puuviljajoogid, kibuvitsainfusioonid. Vitamiinravi on kohustuslik. Vicasoli (K-vitamiin) tuleb võtta neli päeva.
Lisaks on ette nähtud intravenoosne glükoosilahus, palaviku ajal võib vereülekandeid teha väikestes kogustes. Vajadusel määrake raua, kampolooni ja antianemiini preparaadid. Kompleksne ravi hõlmab ka antihistamiine. Patsient vabastatakse haiglast alles pärast lõplikku paranemist, pärast seda jälgitakse teda mõnda aega ambulatoorselt.
Hemorraagilise palaviku ennetamine
Kõigepealt on hemorraagiliste palavike ennetamiseks vaja võtta meetmeid, mille eesmärk on hävitada nakkusvektorid ja vältida hammustusi. Selleks viiakse loodusliku leviku kohtades asulaks ettevalmistatud alad põhjalikult puhtaks puukidest ja sääskedest.
Kohtades, kus epideemia on eriti levinud, on soovitatav kanda pingulisi riideid, kindaid, saapaid, samuti spetsiaalseid antimikroobseid maske ja kombinesooni. Metsamaal on soovitatav kasutada tõrjevahendeid.
Teatud tüüpi hemorraagilisi palavikke vaktsineeritakse.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
