Luu tuberkuloos
Haiguse lühikirjeldus
Kui tuberkuloosi infektsioon mõjutab selgroo ja luu liigeseid, siis diagnoositakse inimesel luu tuberkuloos. Haigus levib primaarsest kahjustusest hematogeenselt ja mõjutab kõige sagedamini lapsi esimese 10 eluaasta jooksul. Enamasti areneb luude ja liigeste tuberkuloos luu liigeseotsa käbinäärmes, kus tegelikult moodustub nakkuse fookus. Seejärel levib nakkus sünoviumisse ja liigesekõhre.
Tuleb märkida, et haigus mõjutab liigese erinevaid osi, seetõttu eristavad eksperdid luude sünoviaalset ja luu tuberkuloosi, mille sümptomeid kirjeldame allpool. Vahepeal paar sõna igale vormile iseloomulike tunnuste kohta. Luude sünoviaalne tuberkuloos põhjustab hüperemeediat ja paljude seroosseeskudaadiga täidetud tuberkulooside ilmnemist. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, siis nakkusprotsess taandub peaaegu kohe koos väljendatud piirkondade samaaegse paranemisega. Luude tuberkuloos, mida ei ravitud ega teostatud valesti, viib sidemete aparaadi hävitamiseni ja lõppkokkuvõttes luude liigeste otste täieliku düsfunktsioonini.
Mis puutub luutuberkuloosi, siis see toimub erineval viisil. Haigus algab kas luu luu aine sulamisest või oluliste nahapiirkondade nekroosist ja see protsess hakkab aja jooksul levima üha suuremale alale. Sõltumata esialgsest manifestatsioonist põhjustab luude ja liigeste luutuberkuloos väljapoole avaneva mädase fistuli või õõnsuse moodustumist. Pange tähele ka seda, et mõne nädala pärast võib põletikuline protsess stabiliseeruda ja patsiendil on stabiilne remissioon.
Luutuberkuloos - sümptomid ja kliiniline pilt
Luutuberkuloosi kõige iseloomulikumad sümptomid on turse kahjustatud liigese piirkonnas, pehmete kudede atroofia, seroosse või seroos-fibrinoosse eksudaadi kogunemine, lihaste kontraktuur ja liigeseosa piiratud liikuvus. Röntgenuuring näitab: luu piiratud õõnsused, luukadu ja liigesruumi laienemine või kitsendamine (sõltuvalt eksudaadi olemasolust).
Luutuberkuloos - haiguse ravi
Nagu teiste ortopeediliste haiguste puhul, tuleks ka luutuberkuloosi ravi läbi viia kompleksis. Ravi käigus kasutavad spetsialistid nii konservatiivseid meetodeid kui ka kirurgilist sekkumist. Protsessi üks olulisemaid komponente on keemiaravi, mis on aluseks mitmetele teistele tegevustele.
Ravi hõlmab tingimata antibiootikumravi. Võimalusel peaks see algama võimalikult varakult, et pidurdada põletikulise protsessi arengut. Antibakteriaalseid ravimeid saab manustada paikselt, intraossealselt, intravenoosselt ja intraarteriaalselt. Mõnikord süstitakse neid pärast punktsiooni abstsessidesse ja fistulitesse. Kui inimesel tekib luude tuberkuloos, mille sümptomeid ei saa operatsiooni abil mingil põhjusel kõrvaldada, saab peamiseks ravimeetodiks antibiootikumravi.
Raviprotsessi kohustuslik komponent on ortopeedilised meetodid, mille eesmärk on kahjustatud piirkonna leevendamine, kuni põletikulise protsessi levik on täielikult peatatud. Selleks määratakse patsiendile voodirežiim kipsvoodis, pärast mida peab patsient kandma kipsi ja veidi hiljem eemaldatav korsetti. Viimastel aastatel on ortopeediliste meetodite mõju luutuberkuloosi ravile uute ravimite väljatöötamise tõttu veidi vähenenud, kuid sellest hoolimata kasutatakse neid endiselt edukalt paljudes kodumaistes kliinikutes.
Kirurgiline sekkumine on näidustatud patsientidele, kellel tekivad väljendunud hävitavad protsessid. Sellisel juhul on soovitav kõrvaldada põletiku patoloogiline fookus, mida saab teha ainult kirurgiliste meetodite abil. Meie riigis on välja töötatud mitmesugused kirurgilise sekkumise tüübid. Kõige sagedamini teostavad arstid liigesekapsli ekstirpatsiooni või sünovektoomia. Samuti kasutatakse laialdaselt rekonstrueerivaid operatsioone, kui spetsialistid seavad eesmärgiks mitte ainult luude tuberkuloosi ravida, vaid ka kahjustatud sektsiooni funktsioonid taastada. Samal ajal viiakse läbi tuberkuloosiga sageli kaasnevate komplikatsioonide kompleksne ravi. Pärast operatsiooni näidatakse patsiendile mõnda aega voodit. Pärast selle aegumist on soovitatav saavutatud tulemused kinnistada ja külastada mõnda spetsialiseeritud sanatooriumit,kus taastumisprotsess kulgeb kõige kiiremini ja valutumalt.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
