Loratadiin
Loratadin: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Ravimite koostoimed
- 10. Analoogid
- 11. Ladustamistingimused
- 12. Apteekidest väljastamise tingimused
- 13. Ülevaated
- 14. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Loratadiin
ATX-kood: R06AX13
Toimeaine: loratadiin (loratadiin)
Tootja: Biosintez OJSC, Tatkhimfarmpreparaty OJSC, VERTEX CJSC, Pharmacor Production, Ozon LLC (Venemaa), Morepen Laboratories, Hetero Drugs, Tonira Pharma (India), Natur Produkt Europe BV (Holland)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 13.08.2019
Hinnad apteekides: alates 18 rubla.
Osta
Loratadiinil - allergiavastaseid agent, blokeerija H 1 retseptorid.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvormid:
- Tabletid: peaaegu valged või valged, ümmarguse lameda silindrikujulise kujuga, serva ja eraldusjoonega (10 tk. Blisterpakendis, pappkarbis 1, 2 või 3 pakki; 10 tk. Blistrite või ribadena, pappkarbis 1 blister või 1 riba; 10 tk. polümeerikarpides, pappkarbis 1 purk; 30 tk. blisterribas, pappkarbis 1 pakend);
- Siirup (50 või 100 ml tumedat värvi klaaspudelites, pappkarbis 1 pudel koos doseerimistopsi või lusikaga).
Toimeaine on loratadiin:
- 1 tablett - 10 mg;
- 5 ml siirupit - 5 mg.
Loratadiini tablettide abikomponendid: laktoosmonohüdraat, maisitärklis, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, naatriumkarboksümetüültärklis, mikrokristalne tselluloos, talk.
Loratadiinisiirupi abikomponendid: propüülparahüdroksübensoaat (E 218), metüülparahüdroksübensoaat (E 216), sidrunhappe monohüdraat, naatriumsahhariin, propüleenglükool, sorbitooli lahus (sisaldab E 420, ei kristalliseeru), glütseriin, puhastatud vesi, aroom 434 (metsa maasikas AKF) sisaldab E 124, E 122).
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Loratadiin on tritsükliline ühend, millel on väljendunud antihistamiinikumi toime. See kuulub perifeersete H 1 -histamiiniretseptorite selektiivsete blokaatorite hulka, mida iseloomustab kiire ja pikaajaline antiallergiline toime. Ravim jõustub 30 minuti jooksul pärast suukaudset manustamist. Maksimaalne antihistamiiniefekt registreeritakse 8–12 tundi pärast loratadiini toime algust ja see kestab rohkem kui ühe päeva.
Loratadiinil puudub võime tungida läbi vere-aju barjääri ning see ei mõjuta ka kesknärvisüsteemis toimuvaid protsesse. Seda ei iseloomusta kliiniliselt olulised sedatiivsed ja antikolinergilised toimed, see tähendab, et ravimi kasutamine ei põhjusta unisust ega muuda psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, kui neid võetakse terapeutilistes annustes. Ravi loratadiiniga ei pikenda QT-intervalli EKG-l.
Pikaajalise ravi korral ei olnud kliiniliselt olulisi muutusi laboratoorsete uuringute ega elektrokardiograafia tulemustes, füüsilise läbivaatuse andmetes ja elutähtsate funktsioonide parameetrites.
Loratadiinil ei iseloomusta märkimisväärne selektiivsus H 2 Histamine retseptoreid. See ei pärsi norepinefriini tagasihaardet ja praktiliselt ei mõjuta südamestimulaatori funktsioone ega kardiovaskulaarse süsteemi seisundit.
Farmakokineetika
Loratadiin imendub seedetraktist kiiresti ja suures osas. Selle maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 1–1,5 tunniga. Selle aine aktiivse metaboliidi desloratadiini puhul on see näitaja 1,5–3,7 tundi. Ravimi võtmine söögi ajal pikendab toimeaine enda ja desloratadiini maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aega umbes 1 tund, kuid ei mõjuta ravimi efektiivsust. Loratadiini ja desloratadiini maksimaalse kontsentratsiooni väärtus ei sõltu toidu tarbimisest.
Kroonilise neeruhaigusega patsientidel suureneb loratadiini ja selle farmakoloogilise aktiivsusega metaboliidi maksimaalne kontsentratsioon ja AUC (kontsentratsiooni-aja kõvera pindala) normaalse neerufunktsiooniga patsientidega võrreldes. Samal ajal loratadiini ja desloratadiini poolväärtusaja väärtused neerufunktsiooni häirega patsientidel praktiliselt ei muutu.
Alkohoolse maksakahjustusega patsientidel kahekordistatakse AUC ning loratadiini ja desloratadiini maksimaalne kontsentratsioon normaalse maksafunktsiooniga patsientidega võrreldes.
Loratadiin seondub plasmavalkudega suurel määral (umbes 97–99%). Selle metaboliit desloratadiin seondub plasmavalkudega mõõdukalt (umbes 73–76%).
Metaboolne protsess, mille käigus loratadiin muundatakse desloratadiiniks, viiakse läbi tsütokroom P4503A4 süsteemi ja vähemal määral ka tsütokroom P4502D6 süsteemi osalusel.
Ravim eritub uriiniga (umbes 40% suukaudsest annusest) ja väljaheitega (umbes 42% suukaudsest annusest) kauem kui 10 päeva, peamiselt konjugeeritud metaboliitidena. Umbes 27% suukaudsest annusest eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul pärast Loratadiini võtmist. Vähem kui 1% ravimi aktiivsest komponendist eritub muutumatul kujul uriiniga 24 tunni jooksul pärast manustamist.
Loratadiini ja desloratadiini biosaadavus on otseselt proportsionaalne võetud annusega.
Uuringud, milles osalesid täiskasvanud ja eakad terved vabatahtlikud, on näidanud, et loratadiini ja selle metaboliidi farmakokineetilised profiilid jäävad mõlemal juhul peaaegu identseks.
Loratadiini poolväärtusaeg varieerub 3 kuni 20 tunnini (keskmiselt on see parameeter 8,4 tundi) ja desloratadiini 8,8 kuni 92 tundi (parameetri keskmine väärtus on 28 tundi). Eakatel patsientidel on see näitaja vastavalt 6,7–37 tundi (keskmiselt 18,2 tundi) ja 11–39 tundi (keskmiselt 17,5 tundi). Alkoholi kuritarvitamisega seotud maksakahjustuste korral pikeneb poolväärtusaeg (täpse väärtuse määrab haiguse tõsidus) ja see jääb kroonilise neerupuudulikkuse korral muutumatuks.
Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel ei avalda hemodialüüsi seansid olulist mõju loratadiini ja desloratadiini farmakokineetilistele parameetritele.
Näidustused kasutamiseks
- Aastaringne ja hooajaline allergiline konjunktiviit, riniit, äge urtikaaria, Quincke ödeem;
- Putukahammustustest põhjustatud allergilised reaktsioonid;
- Pseudoallergilised sündroomid koos histaminergiliste sümptomitega, mis on põhjustatud histaminoliberaatide kasutamisest;
- Sügelevate dermatooside, sealhulgas kroonilise ekseemi ja kontaktallergilise dermatiidi kompleksravi.
Vastunäidustused
- Raseduse ja imetamise periood;
- Vanus kuni 2 aastat;
- Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
Loratadiini kasutamise juhised: meetod ja annus
Vastavalt juhistele võetakse Loratadiini tablettide või siirupi kujul suu kaudu 1 kord päevas.
Soovitatav päevane annus:
- Üle 12-aastased patsiendid ja üle 30 kg kaaluvad lapsed - 10 mg;
- 2-12-aastased ja kehakaaluga kuni 30 kg lapsed - 5 mg.
Kõrvalmõjud
- Kardiovaskulaarne süsteem: harva - tahhükardia;
- Närvisüsteem: harva - peavalu, suurenenud väsimus, lastel - erutuvus;
- Seedeelundkond: harva - iiveldus, suukuivus, gastriit, oksendamine; mõnel juhul - maksa funktsionaalsed häired;
- Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve; üksikjuhtudel - anafülaktilised reaktsioonid;
- Dermatoloogilised reaktsioonid: mõnel juhul - alopeetsia.
Üleannustamine
Üleannustamine ilmneb sümptomitest nagu peavalu, tahhükardia, unisus. Sellisel juhul peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole, kes tavaliselt määrab toetava ja sümptomaatilise ravi. Maoloputus ja adsorbentide imendumine on lubatud (aktiivsüsi purustatakse ja segatakse veega). Hemodialüüsi loratadiini eemaldamiseks kehast peetakse ebaefektiivseks. Pärast erakorralise abi osutamist on soovitatav jätkata patsiendi seisundi jälgimist.
erijuhised
Loratadiini võtmisel ei saa täielikult välistada krampide tekkimist, eriti eelsoodumusega patsientidel.
Ravimi kasutamine neeru- või maksafunktsiooni kahjustuse korral on võimalik alles pärast asjakohast annuse kohandamist.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Loratadiini negatiivset mõju võimele juhtida sõidukeid ega teha tööd, mis nõuaks suuremat keskendumist ja tähelepanu kontsentratsiooni.
Ravimi võtmisel on siiski üksikuid unisuse juhtumeid, mis võivad mõjutada patsiendi võimet autot täielikult juhtida või töötada keeruliste mehhanismidega.
Ravimite koostoimed
Loratadiini kombinatsioon ravimitega, mis pärsivad isoensüüme CYP2D6 ja CYP3A4, või nende osalusel maksas metaboliseeruvad ravimid, sealhulgas erütromütsiin, tsimetidiin, ketokonasool, flukonasool, kinidiin, fluoksetiin, võivad aidata muuta nende ravimite plasmataset ja / või l …
Samaaegne kasutamine etanooli, fenütoiini, barbituraatide, tritsükliliste antidepressantide, rifampitsiini, ziksoriini, fenüülbutasooniga (mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad) põhjustab loratadiini kliinilise efektiivsuse vähenemist.
Analoogid
Loratadini analoogid on: Loratadin-Akrikhin, Lorahexal, Lomilan, Claritin, Clarisens, Erolin, Loratadin-Teva, Loratadin-Verte, Loratadin Stoma, Loratadin Stada, Loratadin-OBL, Alerpriv, Klallergin, Klargotilarg, Clarhotil, Lotaren, Allerfex, Diazolin, Dimebon, Dinox, Ketotifen, Nalorius, Peritol, Telfast, Fenkarol, Erius, Desloratadin.
Ladustamistingimused
Hoida kuivas ja pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvustused Loratadini kohta
Ülevaadete kohaselt on Loratadiin üks populaarsemaid 2. põlvkonna antiallergilisi ravimeid. Võrreldes mõned analoogid, seda iseloomustab oluliselt suurema antihistaminiini aktiivsus, mis on võimalik tänu kõrgematele sidumistugevusega perifeersete retseptorite kuuluv H 1 -tüüpi.
Eksperdid ütlevad, et Loratadiin ei näita sedatiivset toimet, seda ei iseloomusta kardiotoksiline toime, see ei suurenda etüülalkoholi toimet, praktiliselt ei suhtle teiste ravimitega ega põhjusta sõltuvust.
Paljud patsiendid peavad Loratadiini siirupit ja tablette tõhusaks ja taskukohaseks ravimiks, millel on kerge ja pikaajaline toime. Samuti on seda väga lihtne kasutada nii täiskasvanutele kui ka lastele.
Loratadiini hind apteekides
Tablettide kujul oleva Loratadiini ligikaudne hind sõltub tootjast ja jääb vahemikku 24–55 rubla (10 tk sisaldava pakendi puhul) või 55–239 rubla (30 tk sisaldava pakendi puhul). Siirupit saab osta 148‒178 rubla eest (100 ml pudeli jaoks).
Loratadin: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Loratadin 10 mg tabletid 10 tk. RUB 18 Osta |
|
Loratadin 10 mg tabletid 10 tk. RUB 18 Osta |
|
Loratadin 10 mg tabletid 10 tk. RUB 18 Osta |
|
Loratadin 10 mg tabletid 10 tk. 19 RUB Osta |
|
Loratadin 10 mg tabletid 10 tk. RUB 21 Osta |
|
Loratadini vahekaart. 10mg nr 10 RUB 27 Osta |
|
Loratadini tabletid 10mg 10 tk. 28 RUB Osta |
|
Loratadin 10 mg tabletid 30 tk. 32 RUB Osta |
|
Loratadin 10 mg tabletid 10 tk. RUB 40 Osta |
|
Loratadini tabletid 10mg 10 tk. Apteeker 41 rbl. Osta |
|
Loratadin Stada 10 mg tabletid 10 tk. RUB 49 Osta |
|
Loratadiin 5 mg / 5 ml siirup 100 ml 1 tk. 51 rbl. Osta |
|
Loratadin 10 mg tabletid 30 tk. RUB 54 Osta |
|
Loratadini tabletid 10mg 30 tk. Osoon RUB 67 Osta |
|
Loratadin 10 mg tabletid 30 tk. RUB 68 Osta |
|
Loratadin 10 mg tabletid 30 tk. 73 rbl. Osta |
|
Loratadini tabletid 10mg 30 tk. Süntees 82 RUB Osta |
|
Loratadin 10 mg tabletid 30 tk. 83 rbl. Osta |
|
Loratadini tabletid 10mg 10tk RUB 96 Osta |
|
Loratadin 10 mg tabletid 10 tk. 142 RUB Osta |
|
Loratadini tabletid 10mg 30tk RUB 176 Osta |
| Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
