Macropen

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Macropen: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
12. Ravimite koostoimed
13. Analoogid
14. Ladustamistingimused
15. Apteekidest väljastamise tingimused
16. Ülevaated
17. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Macropen

ATX-kood: J01FA03

Toimeaine: midekamütsiin (midekamütsiin)

Tootja: KRKA (Sloveenia)

Kirjeldus ja foto uuendatud: 16.08.2019

Hinnad apteekides: alates 157 rubla.

Osta

Õhukese polümeerikattega tabletid, Macropen

Makropeen on makroliidrühma antibiootikum, suurtes annustes on bakteritsiidne toime, väikestes annustes bakteriostaatiline.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvormid:

Õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused, kergelt kaksikkumerad, kaldservade ja ühel küljel eraldusjoonega, valget värvi, katkestusel - kare valge struktuur (8 tk. Blistrites, pappkarbis 2 villi);
Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks: oranž, väike, nähtavate lisanditeta, kerge banaanilõhnaga, valmis vesisuspensioon on oranži värvi ja kerge banaaniaroomiga (20 g tume klaasist pudelites, pappkarbis 1 pudel koos doseerimislusikas).

Makropeeni toimeaine:

Tabletid: midekamütsiin, 1 tabletis - 400 mg;
Graanulid: midekamütsiinatsetaat, 5 ml valmis suspensioonis - 175 mg.

Lisakomponendid:

Tabletid: magneesiumstearaat, kaaliumpolakriliin, mikrokristalne tselluloos, talk;
Graanulid: propüülparahüdroksübensoaat, metüülparahüdroksübensoaat, sidrunhape, veevaba naatriumvesinikfosfaat, päikeseloojangukollane värv FCF (E110), pulber, banaanimaitseaine, mannitool, hüpromelloos, naatriumsahharinaat, silikoonvahustaja.

Lisaks tableti kest: makrogool, metakrüülhappe kopolümeer, titaandioksiid, talk.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Makropeen on makroliidantibiootikum, mille toime on bakterirakkudes valkude sünteesi pärssimine. Väikestes annustes on ravimil bakteriostaatiline toime, suurtes annustes on see bakteritsiidne. Võimeline pöörduvalt seonduma bakterite ribosomaalse membraani 50S alaühikuga. Tõhus järgmiste rakusiseste mikroorganismide vastu: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Legionella spp., Grampositiivsed bakterid (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphria spp.) Moraxella catarrhalis, Neisseria spp., Helicobacter spp., Bordetella pertussis, Bacteroides spp., Campylobacter spp.).

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Macropen seedetraktist täielikult ja kiiresti.

Pärast ravimi suukaudset manustamist on midekamütsiini ja midekamütsiinatsetaadi maksimaalse kontsentratsiooni saavutamine seerumis 1–2 tundi. Midekamütsiini maksimaalne kontsentratsioon on 0,5–2,5 μg / l, midekamütsiinatsetaat on 1,31–3,3 μg / l.

Nende ainete kõrge kontsentratsioon registreeritakse nahas ja siseorganites (eriti kõrva-, submandibulaarsetes näärmetes ja kopsukudedes). Minimaalset inhibeerivat kontsentratsiooni hoitakse 6 tundi. Poolväärtusaeg on umbes 60 minutit. Ligikaudu 47% midekamütsiinist ja 3–29% selle metaboliitidest seonduvad valkudega.

Midekamütsiin metaboliseerub maksas. Moodustatakse 2 antimikroobse toimega aktiivset metaboliiti. Eritumine toimub peamiselt sapiga, samuti neerude kaudu (umbes 5%).

Maksatsirroosi korral suureneb plasmakontsentratsioon, kontsentratsiooni-aja farmakokineetilise kõvera alune pindala ja poolväärtusaeg märkimisväärselt.

Näidustused kasutamiseks

Kogukonnast saadud kopsupõletik, krooniline bronhiit (ägedas staadiumis), äge keskkõrvapõletik, tonsillofarüngiit, sinusiit, sealhulgas Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum ja Legionella spp. Põhjustatud atüüpilised hingamisteede infektsioonid;
Läkaköha ja difteeria ennetamine ja ravi;
Urogenitaalsüsteemi nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad patogeenid Legionella spp., Chlamydia spp., Ureaplasma urealyticum ja Mycoplasma spp.
Campylobacter spp. Põhjustatud enteriidi ravi;
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nahaaluskoe ja naha nakkuslikud patoloogiad.

Vastunäidustused

Raske maksapuudulikkus;
Imetamise periood;
Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Juhiste kohaselt soovitatakse Macropeni ettevaatusega välja kirjutada patsientidele, kellel on anamneesis ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe suhtes.

Raseduse ajal on ravimi kasutamine näidustatud kiireloomulise vajaduse korral, tingimusel et eeldatav kliiniline toime emale on palju suurem kui potentsiaalne oht lootele.

Tablettide kasutamine on vastunäidustatud alla 3-aastastele.

Macropeni kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Graanulitest valmistatud tabletid ja Macropeni suspensioon võetakse suu kaudu enne sööki.

Suspensioon valmistatakse pudeli sisu lahustamisel 100 ml destilleeritud või keedetud veega. Suspensioon sobib kasutamiseks 7 päeva jooksul toatemperatuuril säilitamisel ja 14 päeva jooksul külmkapis hoidmisel. Enne iga kasutamist loksutatakse korralikult.

Annuse ja kasutamise perioodi määrab raviarst kliiniliste näidustuste põhjal.

Macropeni tablettide soovitatav annus:

Patsientidele kehakaaluga üle 30 kg: 1 tablett 3 korda päevas, ei tohiks täiskasvanute päevane annus ületada 4 tabletti;
Lapsed kehakaaluga kuni 30 kg: päevane annus määratakse kiirusega 20–40 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta 3 korda päevas manustamise sagedusega või 50 mg 1 kg kehakaalu kohta jagatuna kaheks annuseks. Raskete infektsioonide raviks: 50 mg 1 kg kehakaalu kohta, jagatuna kolmeks annuseks.

Lastele mõeldud Macropeni suspensiooni päevane annus määratakse kiirusega 50 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta ja võetakse 2 annusena, kasutades mõõtelusikat.

Suspensiooni ühekordsel annusel on kehakaalu piirangud:

Lapsed kehakaaluga kuni 5 kg - 3,75 ml;
5-10 kg - igaüks 7,5 ml;
10-15 kg - 10 ml;
15 kuni 20 kg - igaüks 15 ml;
20-30 kg - 22,5 ml.

Ravikuur on 7-14 päeva, klamüüdiainfektsioonide korral - 14 päeva.

Difteeria ennetamiseks määratakse Macropeni päevane annus 50 mg 1 kg patsiendi kehakaalu kohta ja võetakse 2 annusena. Ravi kestus on 7 päeva, seejärel on soovitatav läbi viia kontroll bakterioloogiline uuring.

Läkaköha profülaktika viiakse läbi esimese 14 päeva jooksul pärast kokkupuudet nakatunud inimesega annuses 50 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, ravikuur on 7-14 päeva.

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid: naha sügelus ja lööve, eosinofiilia, urtikaaria, bronhospasm;
Seedeelundkond: iiveldus, vähenenud söögiisu, oksendamine, kõhulahtisus, raskustunne epigastriumis, stomatiit, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, kollatõbi; mõnel juhul - pikaajaline ja tugev kõhulahtisus, mis on iseloomulik pseudomembranoosse koliidi arengule;
Teised: nõrkus.

Üleannustamine

Puuduvad andmed Macropeni tõsise üleannustamise kohta.

Võimalikud on järgmised sümptomid: iiveldus, oksendamine.

Teraapia: sümptomaatiline.

erijuhised

Macropeni pikaajaline kasutamine võib põhjustada resistentsete bakterite ülekasvu ja pseudomembranoosse koliidi arengut, mille sümptomiks on tugev, pikaajaline kõhulahtisus.

Pikaajaline ravi nõuab maksaensüümide aktiivsuse regulaarset jälgimist, eriti funktsionaalsete maksakahjustustega patsientidel.

Graanulites olev mannitool võib põhjustada kõhulahtisust.

Patsiendid, kellel on anamneesis ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe suhtes, peaksid teadma, et allergilise reaktsiooni, sealhulgas bronhospasmi põhjuseks võib olla graanulites sisalduv päikeseloojangukollane värv (E110).

Ravimi võtmine ei mõjuta patsiendi võimet juhtida sõidukeid ega mehhanisme.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise ajal tuleb Macropeni võtta ettevaatusega. Ravimi kasutamine rasedatel on näidustatud ainult juhtudel, kui potentsiaalne risk lootele on väiksem kui emale kavandatud kasu.

Imetavad emad peaksid imetamise Macropen-ravi ajaks lõpetama, kuna ravim eritub rinnapiima.

Lapsepõlves kasutamine

Macropeni tabletid on alla 3-aastaste patsientide raviks keelatud.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Raske maksakahjustuse korral on ravim vastunäidustatud.

Ravimite koostoimed

Ravimi kombineerimisel karbamasepiini ja tungaltera alkaloididega tuleb olla ettevaatlik, kuna Macropeni toime aitab vähendada nende ainevahetust maksas ja suurendada kontsentratsiooni vereseerumis.

Samaaegne manustamine tsüklosporiini, varfariini ja teiste antikoagulantidega aeglustab nende eliminatsiooni kiirust.

Ravim ei häiri teofülliini farmakokineetikat.

Analoogid

Makropeeni analoogid on: klaritromütsiin, asitromütsiin, josamütsiin.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, tabletid kuivas kohas.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Macropeni kohta

Macropeni ülevaated on valdavalt positiivsed: õigeaegse vastuvõtmise korral võimaldab see sinusiiti kiiresti ravida ja teha ilma punktsioonita. Peamine punkt on arsti määratud raviperioodi (tavaliselt 7-14 päeva) range järgimine.

Vanemad, kes kasutasid Macropenit laste raviks, märgivad ka selle efektiivsust (näiteks ravim kõrvaldab pikaajalise köha kiiresti ja tõhusalt). Kuna ravimit võetakse tavaliselt kauem kui 10 päeva, antakse lastele paralleelselt probiootikume. Mõned ülevaated sisaldavad teavet laste kõrvaltoimete (oksendamine, iiveldus, letargia) ilmnemise kohta.