Trombootiline ACC - Kasutusjuhised, Näidustused, Annused, Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Trombootiline ACC

Kasutusjuhend:

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Näidustused kasutamiseks
3. 3. Vastunäidustused
4. 4. Kasutamismeetod ja annustamine
5. 5. Kõrvaltoimed
6. 6. Erijuhised
7. 7. Ravimite koostoime
8. 8. Analoogid
9. 9. Ladustamise tingimused
10. 10. Apteekidest väljastamise tingimused

Hinnad Interneti-apteekides:

alates 33 hõõruda.

Osta

Trombootiline ACC on antiagregatiivse toimega ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimvorm Trombo ACC - enterokilega kaetud tabletid: valged, kaksikkumerad, ümmargused, läikivad, sileda või mõnevõrra kareda pinnaga (14 tk. Blistrites, pappkarbis 2 blistrit; 20 tk. Blisterites, pappkarbis pakendis 5 blistrit).

1 tablett sisaldab:

• toimeaine: atsetüülsalitsüülhape - 50 või 100 mg;
• abikomponendid (50/100 mg): kolloidne ränidioksiid - 1,5 / 3 mg; laktoosmonohüdraat - 65/60 mg; kartulitärklis - 5/10 mg; mikrokristalne tselluloos - 28,5 / 27 mg;
• kest (50/100 mg): talk - 2,53 / 3,795 mg; triatsetiin - 0,68 / 1,02 mg; etüülakrülaadi ja metakrüülhappe (1: 1) (Eudragit L) kopolümeer - 6,79 / 10,185 mg.

Näidustused kasutamiseks

• ebastabiilne / stabiilne stenokardia;
• ajutise ajuvereringe ennetamine;
• ägeda müokardiinfarkti esmane ennetamine riskitegurite olemasolul (näiteks suitsetamine, hüperlipideemia, suhkurtõbi, rasvumine, arteriaalne hüpertensioon, vanadus);
• korduva müokardiinfarkti sekundaarne ennetamine;
• süvaveenitromboosi ning kopsuarteri ja selle harude trombemboolia ennetamine, sealhulgas kasutamine pikaajaliste liikumatute patsientide korral suurte kirurgiliste sekkumiste tõttu;
• insuldi ennetamine, sealhulgas kasutamine ajutiste tserebrovaskulaarsete õnnetustega patsientidel;
• trombemboolia ennetamine pärast operatsiooni ja invasiivsed sekkumised anumatesse, sealhulgas unearterite endarterektoomia, pärgarteri šunteerimine, pärgarterite stentimine, angioplastika.

Vastunäidustused

Absoluutne:

• seedetrakti verejooks;
• hemorraagiline diatees;
• bronhiaalastma, mis on seotud salitsülaatide ja teiste MSPVA-dega (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);
• seedetrakti erosioon- ja haavandiliste kahjustuste ägenemine;
• raske maksakahjustus (Child-Pugh skaalal - klass B ja kõrgem);
• raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirensiga <30 ml / min);
• krooniline südamepuudulikkus (NYHA klassifikatsioon - III - IV funktsionaalne klass);
• bronhiaalastma, korduva nina ja ninakõrvalkoobaste polüpoosi ja ASA (atsetüülsalitsüülhappe) talumatuse kombinatsioon;
• laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, laktaasipuudus;
• kombineeritud ravi metotreksaadiga (alates 15 mg nädalas);
• vanus kuni 18 aastat;
• Raseduse I ja III trimestril, rinnaga toitmise periood;
• individuaalne sallimatus ravimi komponentide ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

Suhteline (haigused / seisundid, mille korral trombootilise ACC määramine nõuab ettevaatlikkust):

• hingamisteede haigused kroonilises vormis;
• hüperurikeemia;
• podagra;
• mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, seedetrakti verejooks (anamnestilised andmed);
• maksapuudulikkus (alla klassi B Child-Pugh skaalal);
• neerupuudulikkus (kreatiniini kliirensiga 30 ml / min);
• heina palavik;
• bronhiaalastma;
• ravimite allergia, sealhulgas valuvaigistid, NSAID-i rühma ravimid, reumavastase ja põletikuvastase toimega ravimid;
• nina polüpoos;
• tulevased kirurgilised sekkumised, sealhulgas väiksemad;
• kombineeritud kasutamine koos järgmiste ravimitega: metotreksaat (kuni 15 mg nädalas), antikoagulandid, digoksiin, antiagregandid / trombolüütilised ained, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja salitsüülhappe derivaadid (suured annused), suukaudsed hüpoglükeemilised ained (sulfonüüluurea derivaadid), insuliin, alkohol (sh alkohoolsed joogid)), valproehape, ibuprofeen, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid;
• Raseduse II trimester (tromboosiga ACC kasutamine on võimalik alles pärast kasu ja riski suhte hindamist, eelistatavalt lühikese ravikuuriga annuses kuni 150 mg päevas).

Manustamisviis ja annustamine

Trombootilist ACC-d võetakse suu kaudu rohke vedelikuga, eelistatult enne sööki, kuid mitte tühja kõhuga.

Kui kasutatakse süvaveenitromboosi ja kopsuarteri trombemboolia ennetamiseks, määratakse tromboosne ACC annuses 100-200 mg päevas. Muudel juhtudel on päevane annus 50-100 mg.

Näidatakse pikaajalist ravi, selle kestuse määrab arst individuaalselt.

Kõrvalmõjud

Ravim Thrombo ACC on patsientide poolt üldiselt hästi talutav, mis on seotud väikese annusega.

Harvadel juhtudel tekivad järgmised häired:

• seedesüsteem: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised; harva - mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, sealhulgas perforatsioon, seedetrakti verejooks, mööduv maksa düsfunktsioon maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemisega;
• hematopoeetiline süsteem: perioperatiivse (intra- ja postoperatiivse) verejooksu, ninaverejooksu, igemete, hematoomide, kuseteede verejooksu sageduse suurenemine; mõnel juhul tõsised verejooksud, sealhulgas ajuverejooksud ja seedetrakti verejooksud, mis on eluohtlikud. Verejooks võib põhjustada posthemorraagilise / rauavaegusaneemia tekkimist ägeda või kroonilise kulgemise korral, jätkates vastavaid sümptomeid (kahvatus, asteenia, hüpoperfusioon);
• närvisüsteem: pearinglus, tinnitus, kuulmislangus (võib viidata üleannustamisele);
• allergilised reaktsioonid: südame-respiratoorse distressi sündroom, Quincke ödeem, nahalööve, urtikaaria, sügelus, riniit, bronhospasm, nina limaskesta turse, riniit, rasked reaktsioonid, sealhulgas anafülaktiline šokk.

erijuhised

Trombootilist ACC-d tuleb kasutada vastavalt arsti juhistele.

Tuleb arvestada, et ASA võib põhjustada bronhospasmi arengut, samuti põhjustada bronhiaalastma rünnakuid ja muid ülitundlikkusreaktsioone. Peamised riskifaktorid on: anamneesis bronhiaalastma, heinapalavik, nina polüpoos, hingamissüsteemi kroonilised haigused, ülitundlikkusreaktsioonid teiste ravimite suhtes (näiteks sügelus, nahareaktsioonid, urtikaaria).

Kuna ASA inhibeeriva toime kestus trombotsüütide agregatsioonile on mitu päeva, suureneb verejooksu tõenäosus operatsiooni ajal või operatsioonijärgsel perioodil (mõnel juhul võib selleks ajaks olla vajalik trombootilise ACC täielik tagasilükkamine).

ASA väikesed annused võivad eelsoodumusega patsientidel (kusihappe eritumise vähenemisega) põhjustada podagra.

Trombootilise ACC annuse ületamine suurendab seedetrakti verejooksu tõenäosust, mis kujutab endast eakatele patsientidele erilist ohtu.

Arvestades kõrvaltoimete profiili, sealhulgas pearingluse tekkimise tõenäosust, tuleb Thrombo ACC juhtimisel sõidu ajal olla ettevaatlik.

Ravimite koostoimed

Trombootilise ACC kombineeritud kasutamine koos järgmiste ravimitega suurendab nende toimet (võib osutuda vajalikuks nende annuse vähendamine):

• antikoagulandid, trombolüütilised / trombotsüütidevastased ravimid, sealhulgas klopidogreel, tiklopidiin: suureneb verejooksu tõenäosus, mis on seotud nende ravimite peamiste ravitoimete sünergismiga;
• metotreksaat: seotud selle neerukliirensi vähenemisega ja selle nihkumisega ühendusega valkudega;
• selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid: suureneb seedetrakti ülaosa verejooksu tõenäosus, mis on seotud sünergismiga ASA-ga;
• antikoagulandi, trombotsüütide vastase või trombolüütilise toimega ravimid: seedetrakti limaskesta kahjustav toime suureneb;
• suukaudsed hüpoglükeemilised ained (sulfonüüluurea derivaadid), insuliin: seotud ASA hüpoglükeemiliste omadustega;
• digoksiin: seotud selle eritumise vähenemisega neerude kaudu, mis võib põhjustada üleannustamist;
• MSPVA-d ja salitsüülhappe derivaadid suurtes annustes: suureneb haavandilise toime ja seedetraktist verejooksu tõenäosus, mis on seotud sünergistliku toimega;
• valproehape: selle toksilisus suureneb, mis on seotud selle nihkumisega ühendusest vereplasma valkudega;
• etanool: suureneb seedetrakti limaskesta kahjustamise ja verejooksuaja pikenemise tõenäosus, mis on seotud vastastikuse toime suurenemisega;
• ibuprofeen: ASA kardioprotektiivne toime väheneb, mis on seotud antagonismiga trombotsüütide pöördumatu pärssimise vastu.

Thrombo ACC kombineeritud kasutamine koos järgmiste ravimitega viib nende toime nõrgenemiseni (võib osutuda vajalikuks nende annust kohandada):

• mis tahes diureetikumid: glomerulaarfiltratsiooni kiirus väheneb;
• urikosuurilise toimega ravimid, sealhulgas probenetsiid, bensbromaroon: urikosuuriline toime väheneb;
• angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid: glomerulaarfiltratsiooni kiirus väheneb (sõltuvalt annusest);
• süsteemsed glükokortikosteroidid (välja arvatud hüdrokortisoon, mida kasutatakse Addisoni tõve korral asendusraviks): salitsülaatide eritumine suureneb ja seetõttu nende toime nõrgeneb.

Analoogid

Trombo ACC analoogid on: Upsarin UPSA, ASK-cardio, Aspiriin, Taspir, Aspikor, Trombopol, Aspinat, Acecardol, CardiASK jt.

Ladustamistingimused

Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Thrombo ASS: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Trombootilised ACC 50 mg enterokattega tabletid 28 tk. RUB 33 Osta

Trombootilised ACC tabletid p.o. enteraalne lahus. 50mg 28 tk. RUB 40 Osta

Trombootilised ACC 100 mg enterokilet kaetud tabletid 28 tk. 41 rbl. Osta

Trombootilised ACC 50 mg enterokattega tabletid 100 tk. 105 RUB Osta

Trombootilised ACC 100 mg enterokattega tabletid 100 tk. 127 RUB Osta

Trombootilised ACC tabletid p.o. enteraalne lahus. 50mg 100 tk. 136 RUB Osta

Trombootilised ACC tabletid p.o. enteraalne lahus. 100mg 100 tk. RUB 138 Osta

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!