Tsütokroom C
Ladinakeelne nimi: Cytochrom C
ATX-kood: C01CX
Toimeaine: tsütokroom C (tsütokroom C)
Tootja: Samson-Med (Venemaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 25.10.2018
Tsütokroom C on metaboolne aine.
Väljalaske vorm ja koostis
- silmatilgad 0,25% (2 ml tilgakorkega viaalides, 1 viaal pappkarbis);
- lahus intravenoosseks (i / v) ja intramuskulaarseks (i / m) manustamiseks (4 ml viaalides; 5 või 10 viaali pappkarbis või 5 viaali plastkontuurpakendis, 1-2 pakendit pappkarbis);
- lüofilisaat lahuse valmistamiseks i / v ja i / m manustamiseks (10 mg viaalides; 5 viaali pappkarbis või 5 viaali mullpakendis, 1-2 pakendit pappkarbis).
Toimeaine on tsütokroom C:
- 1 ml silmatilku - 2,5 mg;
- 1 ml lahust i / v ja i / m manustamiseks - 2,5 mg;
- 1 pudel lüofilisaati - 10 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Tsütokroom C on metaboolne ravim, millel on antihüpoksiline ja troofiline toime, stimuleerib regeneratsiooniprotsesse ja see on rakuhingamise katalüsaator.
Ravimi toimeaine: tsütokroom C on tsütokroomide klassi kuuluv väike heemi sisaldav valk, mille molekuli proteesirühmas on raud, mis võib minna oksüdeeritud olekust redutseeritud olekusse. Selle tulemusena kiirenevad ainevahetusprotsessid ja redoksreaktsioonid kudedes, hapniku kasutamine paraneb, kudede hüpoksia väheneb erinevates patoloogilistes tingimustes, millel põhineb ravimi toimemehhanism.
Farmakokineetika
Tsütokroom C imendub kiiresti ja täielikult, tungib hästi kudede ja elundite rakkudesse.
Näidustused kasutamiseks
Lahus i / v ja i / m manustamiseks (sh valmistatud lüofilisaadist)
Juhiste kohaselt kasutatakse tsütokroom-C-d ravimina, mis parandab kudede hingamist, osana kompleksravist haigusseisundite korral, millega kaasneb organismi redoksprotsesside rikkumine:
- vastsündinute asfüksia;
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
- bronhiaalastma koos hingamispuudulikkusega remissiooni perioodil;
- südamepuudulikkus;
- mürgitamine uinutite ja vingugaasiga;
- viirushepatiit, komplitseeritud maksakoomaga;
- rasked vigastused;
- periood enne ja pärast operatsiooni (šoki vältimiseks).
Silmatilgad
- sarvkesta läbipaistmatus;
- primaarne ja sekundaarne sarvkesta düstroofia;
- keratiit (epiteliseerimise staadiumis).
Vastunäidustused
- Rasedus;
- laktatsiooniperiood;
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Silmatilgad tsütokroom C on lisaks vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele ja noorukitele.
Juhised tsütokroom C kasutamiseks: meetod ja annus
Lahus i / v ja i / m manustamiseks (sh valmistatud lüofilisaadist)
Tsütokroom C süstitakse aeglaselt intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Lüofilisaat lahustatakse vahetult enne manustamist 4 ml süstevees.
Samuti on enne esimest süstimist soovitatav kindlaks teha patsiendi individuaalne tundlikkus ravimi suhtes. Selleks süstitakse intradermaalselt 0,1 ml lahust (0,25 mg). Kui 30 minuti jooksul ei esine negatiivseid reaktsioone (naha sügelus, urtikaaria, näo punetus), võib ravi alustada. Enne korduvat kursust näidatakse tingimata bioloogilist testi.
Soovitatav annus on 10–20 mg 1-2 korda päevas 10–14 päeva jooksul.
Südamepuudulikkuse korral lahjendatakse lüofilisaat 200 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses või 5% glükoosilahuses. Kasutage intravenoosset tilgutamist 6-8 tunni jooksul kiirusega 30-40 tilka minutis. Keskmine päevane annus võib varieeruda vahemikus 30 kuni 80 mg.
Operatsioonijärgsel perioodil pärast kaasasündinud või omandatud südamepuudulikkuse operatsiooni manustatakse tsütokroom C intravenoosselt annuses 10 mg 2 korda päevas.
Rasketel tingimustel (maksa kooma, šokk, trauma, mürgitus vingugaasi või uinutitega) on tsütokroom C annus 50–100 mg ja seda süstitakse intravenoosselt.
Vastsündinute lämbumise korral süstitakse nabaveeni lahus annuses 10 mg esimese kahe minuti jooksul pärast sündi.
Bronhiaalastmaga patsientidele manustatakse ravimit intramuskulaarselt 5-10 mg 2 korda päevas. Ravi kestus on 14-25 päeva, sõltuvalt hüpoksia raskusastmest.
Silmatilgad
Selles ravimvormis olev tsütokroom C tilgutatakse kahjustatud silma konjunktiivikotti 1-2 tilka 3 või 4 korda päevas.
Kõrvalmõjud
Lahuse kiire kasutuselevõtt võib aidata kaasa külmavärinate tekkimisele, kehatemperatuuri tõusule ja allergiliste reaktsioonide tekkele.
Tsütokroom C pikaajalisel intravenoossel ja intramuskulaarsel kasutamisel on võimalik muuta vere hüübimissüsteemi näitajaid, perifeerse vere ja maksa funktsiooni pilti.
Tsütokroom C silmatilgad võivad põhjustada lühiajalist põletustunnet, konjunktiivi hüpereemiat ja allergilisi reaktsioone.
Üleannustamine
Informatsioon pole saadaval.
erijuhised
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Ravim ei mõjuta inimese võimet juhtida sõidukeid ja teha potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis nõuavad reaktsioonikiirust ja suuremat tähelepanu.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Tsütokroom C on mõlemas ravimvormis raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.
Lapsepõlves kasutamine
Süstelahuse (sealhulgas lüofilisaadist valmistatud) kasutamisel ei ole vanusepiiranguid.
Tsütokroom C silmatilgad on vastunäidustatud kasutamiseks alla 18-aastastel patsientidel.
Ravimite koostoimed
Informatsioon pole saadaval.
Analoogid
Tsütokroom C silmatilkade analoog on Oftan Katakhrom.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas ja kuivas kohas, mis on lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 4–20 ° C.
Kõigi vabanemisvormide kõlblikkusaeg on 2 aastat. Pärast pudeli esimest avamist võib silmatilku hoida külmkapis suletud kujul kuni 3 päeva.
Apteekidest väljastamise tingimused
Intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahus ja lüofilisaat lahuse valmistamiseks väljastatakse retsepti alusel, silmatilgad - ilma retseptita.
Tsütokroom C ülevaated
Seda ravimit kasutatakse hüpoksiliste seisundite kompleksravi osana ja nende ennetamiseks, mistõttu ei ole võimalik hinnata selle efektiivsust. Sellest hoolimata on spetsiaalsetes meditsiinifoorumites tsütokroom C kohta positiivseid ülevaateid, enamasti jätavad need naised, kelle vastsündinud lastele süstiti ravimit asfüksia tõttu.
Lisaks on tsütokroom C efektiivsust kinnitatud eksperimentaalsete ja kliiniliste uuringutega. Näiteks lisati ravim operatsioonijärgsesse perioodi intensiivravisse patsientidele, kellele oli tehtud südameklapi asendusoperatsioon. Seda manustati annuses 500 mg / kg enne ja vahetult pärast operatsiooni. Selle tulemusena kinnitati ravimi isheemiavastaseid ja antihüpoksilisi omadusi. See parandab südamelihase tööd isheemilistes tingimustes, kokkutõmbumisfunktsioonis ja pärgarteri verevoolus. Tsütokroom C on osutunud efektiivseks kardioprotektiivse ainena avatud südamekirurgidel.
Ravimi omadusi uuriti müokardiinfarkti ägedas perioodis.
Häid tulemusi saavutati selle intravenoosse (isegi ühekordse) annusega 50-100 mg süsinikmonooksiidi mürgituse korral.
Tsütokroom C antioksüdantset toimet kasutatakse diabeetilise neuropaatia kompleksravis, samuti gaasivahetuse normaliseerimiseks ema-platsenta-loote süsteemis fetoplatsentaarse puudulikkuse korral.
Tsütokroom C hind apteekides
Lüofilisaadi kujul oleva tsütokroom C hind on 1285-1500 rubla. 5 pudelist pakendi jaoks; silmatilkade maksumus on keskmiselt 225 rubla. 1 pudeli jaoks. I / v ja i / m manustamise lahuse hind pole praegu teada.
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
