Kuidas Ravida Sinusiiti Täiskasvanutel Kiiresti Ja Tõhusalt: Meetodid, ülevaated

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Kuidas sinusiiti täiskasvanutel ravida: põhimeetodid, ülevaated

Artikli sisu:

1. Ninakõrvalkoobaste ravimine täiskasvanutel

   1. Kuidas vabaneda sinusiidist paiksete preparaatidega
   2. Suukaudsed ravimid

2. Kuidas sinusiiti ravida ilma punktsiooni ja operatsioonita

   1. YAMIK kateeter
   2. Õhupalli sinusoplastika
   3. Laseri hüübimine

3. Sinusiidi kirurgiline ravi

   1. Lõualuu sinususe punktsioon
   2. Sinusiit
4. Kuidas ravida sinusiiti rahvapäraste ravimitega
5. Video

Sinusiit on patoloogiline protsess, mis mõjutab ülalõuaurkevalu limaskesta. Sinusiidi ravimise mõistmiseks peaks mõistma selle etioloogiat ja patogeneesi. Haigus on polüetioloogiline, see tähendab, et sellel võib olla mitu põhjust. Enamasti areneb haigus bakteriaalse infektsiooni taustal.

Sinusiidi ravi määramiseks peate pöörduma otolarüngoloogi poole

Seda haigust iseloomustab nina limaskesta turse ja lima hüpersekretsioon. Selle tagajärjel on sekretsiooni väljavool häiritud, mis põhjustab nina hingamise raskusi. Välise hingamise normaliseerimiseks tagatakse ninaõõne sisu väljavooluga. Etiotroopne ravi seisneb antibakteriaalsete ainete määramises. Lisaks kasutatakse konservatiivse ravi käigus põletikuvastaseid ja vasokonstriktoreid.

Haiguse rasked ja kaugelearenenud vormid vajavad kirurgilist ravi. Selleks kasutatakse invasiivseid ja minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid. Kõrge mäda läbimurde korral koljuõõnes või konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral viiakse läbi diagnostiline ja diagnostiline siinus punktsioon. Minimaalselt invasiivsed tehnikad hõlmavad laserkoagulatsiooni, ballooni sinusoplastikat ja loputamist YAMIK-kateetriga.

Ninakõrvalkoobaste ravimine täiskasvanutel

Kuidas vabaneda sinusiidist paiksete preparaatidega

Peamised paikseks kasutamiseks mõeldud ravimite rühmad:

1. Dekongestandid (vasokonstriktorid). Fenüülefriinil (Nazol Baby, Nazol Kids), nafasoliinil (Naphtizin, Sanorin) ja tetrizoliinil (Tizin) põhinevatel preparaatidel on lühike toimeaeg (kuni 6 tundi). Ksülometasoliinil (Galazolin, Snoop, Otrivin, Xymelin, Nosolin), tramazoliinil (Lazolvan Rino) põhinevatel ravimitel on keskmine toime kestus (6–8 tundi). Kõige kauem toimivad pihustid ja tilgad oksümetasoliiniga (Nazivin, Knoxprey, Oxyfrin, Nazol). Oksümetasoliinil on ka tõestatud viirusevastane toime. Dekongestante võib kasutada kuni 14 päeva jooksul. Pikema kasutamise korral on nina limaskesta atroofia oht. Nende ainete toimemehhanism on kapillaaride kitsenemine, seondudes ninas olevate adrenergiliste retseptoritega.
2. Antiseptikumid ja antibiootikumid. Vahendeid kasutatakse bakteriaalse infektsiooni korral. Hea toime on framütsetiinil põhinevatel preparaatidel, näiteks Isofra ninaspreil. See on ette nähtud 7-14 päeva. Ninaõõne sanitaartehnikat saab läbi viia ka Miramistini või Furatsiliini lahusega. Furatsiliini lahuse valmistamiseks peaksite jahvatama 2 tabletti ja täitma need sooja veega. Mõnel juhul on ette nähtud antibiootikumide salvid (tetratsükliin, süntomütsiin).
3. Viirusevastased ja immunostimuleerivad ained. Alfarona, Grippferon, Ingaron on interferoonil põhinevad ravimid, mida kasutatakse intranasaalseks manustamiseks. Need mõjutavad kaudselt nakkust, stimuleerides immuunsüsteemi. IRS-19 on keeruline preparaat bakteriaalsetest lüsaatidest. See suurendab spetsiifilist ja mittespetsiifilist immuunsust.
4. Glükokortikosteroidid (GCS) ja antihistamiinikumid. Avamis, Nasonex, Fliksonase sisaldavad GCS-i (mometasoonfuroaat, flutikasoon), mis leevendab turset ja hüperemiat. Allergodiil ja aselastiin on antihistamiinikumid. Loetletud ravimite rühmad on ette nähtud peamiselt allergilise etioloogiaga sinusiidi korral.
5. Fütopreparaadid. Taimsed komponendid, millest Pinosol koosneb, on põletikuvastase ja niisutava toimega. Allergiliste haiguste korral on keelatud kasutada fütodroppe. Sinuforte on valmistatud tsüklamenimahlast. See toimib refleksiivselt kolmiknärvile, suurendades lima sekretsiooni. Lisaks lahjendavad pihusti toimeained sekretsiooni, hõlbustades selle väljavoolu ülalõuaurkevälistest ninakõrvalkoobastest.
6. Kombineeritud ravimid. Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimite hulka kuuluvad: Polydex (Neomütsiin, Polymyxin B, Deksametasoon), Rinofluimucil (ACC, Tuaminogheptan), Vibrocil (Dimentinden, Phenylephrine). Nende terapeutiline toime tuleneb koostisosade omadustest.

Soolalahuseid kasutatakse ninaõõne mehaaniliseks puhastamiseks lima ja mikroobide osakestest pesemise teel. Need jagunevad hüpo- ja hüpertensiivseteks. Nende peamine erinevus on soolade protsent. Lisaks farmatseutilistele preparaatidele (Aqua Maris, Humer, Pshik, Aqua-spray) kasutatakse nina loputamiseks ka NaCl (lauasoola) lahust. Nendes toodetes olevad mineraalid pehmendavad nina limaskesta ja puhastavad seda patogeenidest.

Suukaudsed ravimid

Ägedat sinusiiti iseloomustab palavik, rikkalik mukopurulentne eritis ninast, samuti muud üldise mürgistuse sümptomid. Seisundi leevendamiseks kasutatakse erinevaid uimastirühmi.

Palaviku alandamiseks ja valu leevendamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Paratsetamoolil on väljendunud palavikuvastane ja analgeetiline toime. Kasutada võib ka ibuprofeeni ja naprokseeni.

Turse leevendamiseks kasutatakse antihistamiine. Nad blokeerivad histamiini retseptorid, hoides ära selle bioloogilised mõjud. Antihistamiine on kaks põlvkonda. Esimene sisaldab difenhüdramiini, kloropüramiini (Suprastin), Khifenadiini jt. Neil on väljendunud allergiavastane toime, kuid nad põhjustavad unisust. Teise põlvkonna hulka kuuluvad tsetirisiin (tsetriin), loratadiin, levotsetirisiin, desloratadiin. Neid saab kasutada pikka aega, nad ei rahusta ja põhjustavad harva kõrvaltoimeid.

Lima reoloogiliste omaduste parandamiseks on ette nähtud mukolüütikumid. Nende hulka kuuluvad Libeksin, ACC, Mukolvan jt. Tavaliselt kasutatakse neid bronhide ja kopsude haiguste korral. Kuid need on efektiivsed ka ülalõuaurkevalu patoloogias.

Etiotroopne ravi hõlmab antibakteriaalsete ravimite määramist. Nad toimivad otseselt haiguse põhjuse järgi. See ravimite rühm on efektiivne ainult haiguse mädaste vormide korral.

Enne antibiootikumide väljakirjutamist kultiveeritakse siinuseritus ja ka tundlikkuse testid. Empiirilise (esialgse) ravi jaoks on ette nähtud laia spektriga ravimid.

Sinusiidi korral valitud antibakteriaalsed ravimid: ampitsilliin, asitromütsiin, tsefiksim, amoksitsilliin + klavulaanhape (Augmentin, Amokisklav), fluorokinoloonid (kasutatakse gramnegatiivse floora põhjustatud sinusiidi korral).

Kõige tõhusamat ravi saab määrata otolarüngoloog. Antibiootikumi valik sõltub külvatud taimestiku olemusest ja individuaalsest taluvusest.

Kuidas sinusiiti ravida ilma punktsiooni ja operatsioonita

Minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid kasutatakse vedeliku väljavoolu stimuleerimiseks ülalõuaurkepõletikest. Nende eeliseks on kõrge efektiivsus ja minimaalne komplikatsioonide oht. Siinuse sisu kirurgiline eemaldamine toimub rangete näidustuste kohaselt.

YAMIK kateeter

Enne protseduuri alustamist viiakse läbi nina limaskesta pindmine anesteesia. Kateeter, mille otsas on õhupall, sisestatakse ninasõõrmesse ja välja ninaneelu. Teine õhupall asub kateetri keskel. See jääb otse ninasõõrme lähedale. Ninaõõne tihendamiseks pumbatakse õhupallid õhuga.

Sinusiidi ravi YAMIK siinuskateetriga sobib lastele ja rasedatele

YAMIK-kateetril on kaks süstla luumenit. Esimesega on ühendatud süstal õhu süstimiseks, teine - antiseptiliste lahuste sisseviimiseks.

Protseduur on ennast tõestanud tõhusa ja ohutu ravimeetodina. See sobib lastele ja rasedatele.

Õhupalli sinusoplastika

Ballooni sinusoplastika on minimaalselt invasiivne ravimeetod, mis viiakse läbi spetsiaalse õhupalli abil, mis on sisestatud nina ninakõrvalkesta fistulisse. See protseduur on alternatiiv punktsioonile ja sinusiidile. Meetodi põhiolemus on ülalõuaurkevere eritusfistuli laiendamine.

Sekkumine toimub endoskoopilise kontrolli all koos kohaliku anesteesiaga. Juhus juhitakse siinusesse, mille kaudu õhupall paigaldatakse. Viimane on täidetud vedelikuga, mis aitab avada luumenit mäda evakueerimiseks.

Laseri hüübimine

Laserkoagulatsioon on arenenud meetod sinusiidi raviks. Tänapäeval tehakse kahte tüüpi protseduure: madala intensiivsusega ja kõrge intensiivsusega laserravi.

Laserkoagulatsioon on üks kõige tõhusamaid sinusiidi ravimeetodeid.

Madala intensiivsusega laserravi võimaldab teil leevendada turset, põletikku, samuti aitab see nina mehaaniliselt puhastada. Kiir tuuakse otse vigastuskohta.

Suure intensiivsusega laserit kasutades hüübivad nasaalsed anumad. Selle meetodi eeliseks on mitteinvasiivsus ja madal nakatumisoht. Laser koaguleerib anuma kiiresti, takistades selle verejooksu.

Sinusiidi kirurgiline ravi

Lõualuu sinususe punktsioon

Hoolimata mitmetest tüsistustest on ülalõuaurkevalu punktsioon üks kõige tõhusamaid meetodeid sinusiidi raviks. Protseduuril pole mitte ainult terapeutilist, vaid ka diagnostilist väärtust. See võimaldab teil hinnata siinusfistuli läbitavust, samuti tuvastada patoloogilise protsessi olemust.

Kui konservatiivsed ravimeetodid on ebaefektiivsed, võib välja kirjutada ülalõuaurkevalu.

Näidustused operatsiooniks:

• konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsus;
• ülalõuaurkevalu anastomoosi obstruktsioon;
• raske seisund, millega kaasnevad intensiivsed peavalud ja / või näovalud;
• vedeliku horisontaalse taseme olemasolu CT-l (kompuutertomograafia).

Keelatud on teha operatsiooni arenguhäirete ja siinuste aplaasia korral. Vastunäidustuste hulka kuuluvad ka suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon, südamepuudulikkus dekompensatsiooni faasis.

Protseduur on üsna lihtne. Enne nõela sisestamist puhastatakse ninaõõnde ja tuimastatakse lidokaiini lahusega (10%). Torkamine toimub nõelaga Kulikovsky, mis on suunatud alumisele turbinaadile. Selles kohas on lõualuu siinuse sein kõige elastsem. Pärast punktsiooni pestakse siinus antiseptiliste lahustega.

Torkimistüsistuste hulka kuuluvad verejooks ja õhuemboolia.

Sinusiit

Sinusiit on kirurgiline meetod sinusiidi raviks, mis hõlmab siinuse avamist koos järgneva sisu evakueerimisega. Kõige sagedamini määratakse odontogeense sinusiidi korral.

Meetod on väga traumaatiline ja seda kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel.

Kuidas ravida sinusiiti rahvapäraste ravimitega

Sinusiidi ravimisel rahvapäraste ravimitega pole tõestatud kliinilist toimet. Alternatiivmeditsiin võib siiski olla peavoolu ravi täiendus. Ülevaated sinusiidi ravimisest rahvapäraste meetoditega on peamiselt positiivsed. Kuid enne fütoteraapiliste ravimite kasutamist peate konsulteerima oma arstiga ja veenduma, et pole allergiat. Mõnikord võib taimne ravim haigust ravida ilma antibiootikumide ja punktsioonideta.

Üks taimseid ravimeid on tujaõli

Kuidas sinusiiti kodus ravida:

1. Tujaõlil on antiseptilised ja immunostimuleerivad omadused. Fütoterapeudid soovitavad pärast nina soolalahusega loputamist igasse ninasõõrmesse tilgutada 2-3 tilka ravimit. Ravi kestus on 4-6 nädalat.
2. Tsüklamenimahl on refleksse toimega. Pärast nina limaskestale sattumist stimuleerib see ninaõõne loomulikku puhastamist. Kolmiknärvi ärritav toime põhjustab refleksi aevastamist. Ravimi regulaarsel kasutamisel desinfitseeritakse siinused täielikult.
3. Taruvaigul on antiseptilised ja haavade paranemise omadused. Taruvaigu tinktuur segatakse mis tahes taimeõliga (1: 1). Tilgutage 2-3 tilka igasse ninasõõrmesse 2 korda päevas.

Sinusiit on haigus, mis nõuab integreeritud ja kvalifitseeritud lähenemist. Haiguse prognoos sõltub teraapia taktika valikust. Et igaveseks ravida patoloogiat, peate õigeaegselt pöörduma arsti poole. Kuidas ravida sinusiiti täiskasvanutel ja lastel, ütleb teile otolarüngoloog.

Video

Pakume artikli teemal video vaatamiseks.

Julia Evtekhova terapeut Autori kohta

Haridus: Dnepropetrovski riiklik meditsiiniakadeemia.

Töökogemus: Dnepropetrovski linna haigla №11 reumatoloogiaosakonna õde.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.