Hemorroidide salvid: ülevaade odavatest ja tõhusatest ravimitest
Artikli sisu:
-
Millised on hemorroidide salvid
- Antikoagulandid
- Hemostaatikumid
- Venotooniline
- Põletikuvastased salvid
- Immunomoduleerivate omadustega salvid
- Taimede ekstraktidega salvid
- Polüfunktsionaalsed salvid
- Kuidas hemorroidivastaseid salve õigesti rakendada
- Hemorroidide salvide kasutamine raseduse ajal
Hemorroidide salvid on odavad ja tõhusad ravimid, mida kasutatakse otse hemorroididele. Nad leevendavad põletikku, kõrvaldavad sügeluse, põletuse, valu, peatavad verejooksu.
Erinevalt süsteemseks raviks kasutatavatest ainetest (tablettide, süstide kujul) ei avalda paikseks kasutamiseks mõeldud preparaadid (ravimküünlad, salv, kreem) seedetraktile ja kogu kehale tervikuna negatiivset mõju.
Salvi kasutamise eelis hemorroidide ravimisel on süsteemse toime puudumine kehale.
Imetamise ajal hemorroidide all kannatavatele naistele on ette nähtud salvid. See on tingitud asjaolust, et imetamise ajal satuvad imiku kehasse ka suu kaudu manustatavad ravimid. Salvidel puudub see puudus peaaegu täielikult. Toimeaine kogus, mis on võimeline tungima läbi naha ja limaskestade verre, on ebaoluline ja ei saa mingit mõju avaldada. Erandiks võivad olla ainult individuaalse sallimatuse juhtumid, mis on haruldased.
Salvide oluline eelis on see, et patsiendid saavad neid kodus hõlpsasti kasutada.
Antihemorroidoidse toimega kreemide ja salvide loetelu on üsna pikk. Kõik need ravimid on retseptita saadaval ilma retseptita. Kuid nende valimisel ei tohiks juhinduda hinnangutest või arvustustest Internetist, mis tahes, isegi parimad hemorroidide salvid, hoolimata reklaamist tuntud nimedest, tuleks osta ainult arsti ettekirjutuse järgi. Seda nõuet seletatakse asjaoluga, et igal ravimil, sealhulgas kohalikul kasutamisel, on oma selgelt määratletud näidustused ja vastunäidustused. Näiteks on üks salv ette nähtud hemorroidide koonuste resorptsiooniks ja teine põletiku leevendamiseks. Mõned salvid peatavad verejooksu, teised aga vastupidi suudavad seda suurendada, parandades kudede verevarustust. On salve, mis on täiskasvanutel efektiivsed, kuid lastele vastunäidustatud.
Millised on hemorroidide salvid
Sõltuvalt peamisest toimeainest, mis on osa antihemorroidoidsetest salvidest, jagunevad need mitmeks põhirühmaks.
Antikoagulandid
Need salvid sisaldavad ainet, mis vähendab vere hüübimist ja takistab seeläbi trombide (verehüüvete) moodustumist - hepariini. Sellesse rühma kuuluvad hepariini ja hepatotrombiini salvid. Kuna need võivad suurendada verejooksu, on nende kasutamine pärast operatsiooni hemorroidide eemaldamiseks, samuti verejooksu tekkivate punnidega, vastunäidustatud. Need on vastunäidustatud ka raseduse esimesel trimestril.
Hepariini salv parandab hemorroidiaalsete veenide vereringet
Teine selle rühma esindaja on Geparoid Zentiva salv. Selles sisalduv antikoagulantkomponent on hepariini - heparinoidi sünteetiline analoog. Harvadel juhtudel võib ravim põhjustada allergilist reaktsiooni.
Hemostaatikumid
Erinevalt antikoagulantidest aktiveerivad hemostaatikumidega salvid vastupidi vere hüübimissüsteemi. Näidustused nende kasutamiseks on koonused veritsevad. Selle rühma kuulsaim esindaja on välise hemorroidi salv Relief. Selle peamised aktiivsed komponendid:
- haimaksaõli - hemostaatiline, põletikuvastane, haavade paranemise ja immunostimuleeriv toime;
- fenüülefriin on väljendunud lokaalne vasokonstriktor.
Seda meeste ja naiste hemorroidide salvi kasutatakse kliinilises praktikas laialdaselt. Vastunäidustused selle kasutamisele on:
- hemorroidide tromboos;
- granulotsütopeenia;
- komponentide individuaalne sallimatus.
Relief Advance kuulub ka hemostaatilise toimega salvide hulka. See sisaldab haimaksaõli ja lokaalanesteetikumi bensokaiini. See mitte ainult ei peata verejooksu ja mõjub haava ravivalt, vaid leevendab ka valu hästi. Näidatud kasutamiseks väliste ja sisemiste hemorroidide korral. Lisaks on see pärakulõhede vastu üsna tõhus. Vastunäidustused on samad, mis salvi Relief puhul.
Venotooniline
Salvid-venotoonikumid aitavad tugevdada veeniseinu ja suurendada nende toonust, vähendada pärasoole limaskesta turset ja tugevdada regeneratiivseid protsesse. Sellesse rühma kuuluvad Troxevasin ja Procto-Glivenol. Nende kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- individuaalne sallimatus;
- raseduse esimesel trimestril.
Salv Procto-Glivenol kõrvaldab põletikulise koe turse ja soodustab kudede taastumist
Põletikuvastased salvid
Põletikuvastased salvid pärsivad põletikku, leevendavad kudede turseid ja kõrvaldavad sügeluse. Peamine toimeaine on kortikosteroidid, võimsad hormonaalse päritoluga põletikuvastased ained. Nende salvide loetelu on ulatuslik, need on Proctosedil, Ultraproct, Aurobin ja paljud teised.
Aurobiin sisaldab lisaks kortikosteroidile lokaalanesteetikumi (lidokaiini) ja dekspantenooli, mis suurendab pehmete kudede taastumist.
Hormonaalne komponent, mis on osa Ultraprocti salvist, pärsib kiiresti põletikku, kõrvaldab päraku sügeluse ja valu intensiivsuse kõrvaldab teine komponent - tsinokaiin.
Doloprokt salv on ette nähtud hemorroidide kaugelearenenud vormide raviks, seda kasutatakse sõlmede prolapsi, hemorroidide veenide tromboosi korral.
Proktosediilil on hästi tasakaalustatud koostis, mis tagab kiire ravitoime. Peamised toimeained:
- kortikosteroidid - pärsivad põletiku aktiivsust, kõrvaldavad sügeluse ja põletuse;
- framütsetiin on antibiootikum, mis hävitab patogeenseid baktereid;
- hepariin - antikoagulant, vähendab hemorroidide tromboosiriski, parandab vereringet;
- eskulosiid - taimse päritoluga venotoonik;
- bensokaiin on lokaalanesteetikum, mis leevendab sügelust ja valu.
Proktosaani salvil on ka keeruline toime. Selle ravimomadused on seotud järgmiste komponentidega:
- bufeksamak on mittesteroidne põletikuvastane aine, mis aitab vähendada põletikku ja kõrvaldada valu;
- vismutühendid - moodustavad limaskestale kaitsekile, takistades nende külvamist patogeense mikroobifloora poolt;
- titaaniühendid - soodustavad kahjustatud pindade kuivamist, kiirendades nende epiteliseerumist;
- lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis leevendab valu ja sügelust.
Proktosaani salvil on väljendunud põletikuvastane toime
Põletikuvastaste salvide vastunäidustused on:
- raseduse esimene trimester;
- anorektaalse piirkonna herpes, tuberkuloos või süüfilis;
- komponentide individuaalne sallimatus;
- imetamine.
Lühikeste kuuridena tuleks kasutada kortikosteroide sisaldavaid salve. Pikaajalise ravi korral suureneb kõrvaltoimete (suurenenud sügelus, kuivus ja limaskesta atroofia) oht.
Immunomoduleerivate omadustega salvid
Nende salvide koostis sisaldab ravimeid, mis parandavad kohalikku immuunsust. Nende rakendamise tulemusena muutuvad anorektaalse piirkonna kuded vastupidavamaks erinevate negatiivsete sisemiste ja väliste tegurite mõjule.
Kõige tõhusam antihemorroidide salv, millel on väljendunud immunomoduleerivad omadused, on Posterisan. Selle terapeutiline toime tuleneb teatud E. coli tüve inaktiveeritud osakeste toimest. Salv leevendab kiiresti põletikku ja valu, soodustab limaskesta kahjustuste varajast paranemist. Ainus vastunäidustus selle kasutamisele on komponentide individuaalne talumatus.
Taimede ekstraktidega salvid
Need salvid sisaldavad ravimtaimede ekstrakte. Selle rühma kuulsamad esindajad on Flemingi salv, Aesculus ja Bezornil. Flemingi salv sisaldab:
- saialille ja nõiapähkli ekstrakt - omavad head desinfitseerivat ja haavade paranemist;
- mentool on kohalik ärritav ja häiriv aine, mis aitab leevendada sügelust ja põletust;
- tsingiühendid - kuivatage haava pinnad, luues seeläbi optimaalsed tingimused epiteliseerumiseks;
- hobukastani ekstrakt - venotooniline, mis suurendab veeniseinte toonust ja vähendab nende läbilaskvust.
Sõltumatu ravimina võib Flemingi salvi kasutada ainult tüsistusteta hemorroidide korral.
Bezornili salv sisaldab looduslikke aineid
Bezornili salvi koostis sisaldab:
- pärl - on valuvaigistava toimega, vähendab sügelust ja põletust;
- borneool - looduslik antiseptik, pärsib patogeense mikrofloora kasvu ja soodustab limaskesta kahjustuste varajast paranemist;
- muskus - annab põletikuvastase toime;
- merevaigukollane - parandab regeneratiivseid protsesse;
- tsingiühendid - kuivad limaskestad, mis on eriti oluline hemorroidide nutmisel.
Aesculuse salv sisaldab hobukastani ekstrakti. Tavaliselt kasutatakse seda ainult hemorroidide kompleksravi osana. Harvadel juhtudel, tüsistusteta haiguse varajases staadiumis, määratakse see peamise ravimina.
Taimse ekstraktiga salvide ainus vastunäidustus on nende individuaalne talumatus. Neid saab kasutada pärast arstiga konsulteerimist isegi rasedatel ja imetavatel naistel, samuti pediaatrilises praktikas.
Polüfunktsionaalsed salvid
Multifunktsionaalsed või mitmekomponendilised salvid annavad korraga mitu toimet, näiteks antibakteriaalsed, desinfitseerivad, põletikuvastased ja haavade paranemised. Selle rühma ravimite hulka kuuluvad Levomekol, Ichthyol salv ja Vishnevsky liniment.
Levomekol - on aastaid olnud populaarne hemorroididega patsientide seas. Terapeutiline toime tuleneb klooramfenikooli (antibakteriaalne komponent) ja metüüluratsiili (haavade paranemine, immunomoduleeriv komponent) toimest.
Vishnevski liniment sisaldab kasetõrva, kastoorõli, kseroformi. On kuivatava, antiseptilise, põletikuvastase ja taastava toimega. Praktiliselt kõrvaltoimeid pole. Puuduseks on terav ja isegi ebameeldiv lõhn.
Liniment Vishnevsky on tõhus ja odav ravim, millel puuduvad praktiliselt kõrvaltoimed
Ihtüooli salvi kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide lisamisega komplitseeritud väliste hemorroidide raviks. Selle toimeaine on ihtüool, kilda destilleerimise toode.
Kavandatud antihemorroidoidsete salvide tüpiseerimine on üsna meelevaldne. See on tingitud asjaolust, et enamik neist sisaldab korraga mitut aktiivset komponenti, toimides haiguse erinevatel ilmingutel. Seetõttu peaks proktoloog valima ravimi pärast uuringut ja vajalikku uuringut.
Kuidas hemorroidivastaseid salve õigesti rakendada
Selleks, et hemorroidide kohalik ravi oleks võimalikult tõhus, peate teadma mitte ainult seda, kuidas punnid määrida, vaid ka seda, kuidas seda õigesti teha. Kõigepealt peaksite läbi viima anorektaalse piirkonna põhjaliku tualeti. Pärast pesemist kuivatatakse perineum pehme rätikuga, puhastades, mitte hõõrudes. Väliste hemorroidide või pärakulõhe korral kantakse vajalik kogus salvi puhtale marlisalvrätikule või vatipadjale ning kantakse seejärel päraku piirkonda.
Sisemiste hemorroidide korral on vajalik salvi süstimine pärasoolde. Kõige mugavam on seda teha spetsiaalsete aplikaatorite abil, võite ka salvi määrida vatitupsule ja asetada pärakusse. Skemaatiliste fotode abil on selle protsessi mõistmine lihtne.
Sisemiste hemorroidide korral kasutatakse salvi mugavalt aplikaatori abil
Hemorroidide salvide kasutamine raseduse ajal
Paljud naised kannatavad raseduse ajal hemorroidide all. Uimastite, sealhulgas antihemorroidide kasutamise võimalus sel perioodil on piiratud, eriti esimesel trimestril, kuna on oht embrüotoksilisele ja teratogeensele toimele. Sellisel juhul eelistatakse alati pigem lokaalset kui süsteemset ravi.
Järgmised salvid on rasedatele ja imetavatele naistele kõige ohutumad:
- Troksevasiin;
- Plakatiseeritud;
- Flemingi salv;
- Levomekol;
- Bezornil;
- Ihtüooli salv.
Vaatamata ülimadalale toksilisusele ja ohutusele tuleb nende kasutamine kokku leppida ka raviarstiga.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
