Kõrgsurvesüstid, Milliseid Süste Teeb Kiirabi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Kõrge vererõhu süstid: hüpertensiivse kriisi ravi

Artikli sisu:

Kas on võimalik ise kõrgsurvesüste teha?
Milliseid süste teevad kiirabiarstid kõrgel rõhul?
Haiglas süstitavate surveravimite nimetus
Survepillid või süstid: mis on parem?
Miks on vaja rõhku vähendada
Video

Survesüstid on vahend, mis võimaldab teil väga kiiresti saavutada väljendunud terapeutilist efekti, seetõttu kasutatakse neid juhul, kui on vaja erakorralist abi, nimelt hüpertensiivse kriisi korral. Niipea kui seisund stabiliseerub, viiakse patsient ravimite tabletivormi.

Ravimeid võib kõrgel rõhul süstida ainult tervishoiutöötaja

Kas on võimalik ise kõrgsurvesüste teha?

Ligikaudu 1% arteriaalse hüpertensiooniga inimestest kogeb perioodiliselt hüpertensiivseid kriise. Kriisi iseloomustab vererõhu (BP) järsk järsk tõus koos kardiovaskulaarse ja närvisüsteemi, neerude kahjustuse sümptomite ilmnemise ja kiire suurenemisega. Kui patsiendile ei tehta rõhku langetavaid süste, võivad tal tekkida tõsised tüsistused:

arterite emboolia või tromboos;
insult;
äge neerupuudulikkus;
kopsuturse;
kooma.

Seetõttu tuleb hüpertensiivse kriisi korral patsiendile viivitamatult kutsuda kiirabi. Isikud, kellel pole kodus meditsiinilist haridust, ei tohiks proovida end kõrge rõhu alt süstida intramuskulaarselt ja veelgi enam intravenoosselt. See on tingitud asjaolust, et vererõhku tuleks langetada aeglaselt ja arsti järelevalve all. Kui langetate seda järsult, suureneb oluliselt müokardiinfarkti ja ägeda ajuveresoonkonna õnnetuse (insuldi) oht.

Arvestades eeltoodut, on vaja veel kord rõhutada, et hüpertensiivse kriisi korral peaksite kiiresti otsima kvalifitseeritud meditsiinilist abi ja mitte mingil juhul ei tohi endale mingeid süste teha.

Milliseid süste teevad kiirabiarstid kõrgel rõhul?

Kõige sagedamini süstitakse hüpertensiooniga patsiente intramuskulaarselt Papaveriini koos Dibazoli ja Analginiga. Selline "kokteil" võimaldab teil kiiresti alandada kõrget vererõhku ja leevendab hästi peavalu, aidates kaasa patsientide seisundi kiirele paranemisele.

Papaveriini süstimine Dibazoli ja Analginiga võimaldab teil kõrget vererõhku kiiresti vähendada

Papaveriini süstimine Dibazoli ja Analginiga võimaldab teil kiiresti kõrget vererõhku vähendada

Kõigi loetletud ravimite osakaalu, mis sisaldub selles "kokteilis", määrab arst igal juhul eraldi, lähtudes vererõhu tasemest, patsiendi üldisest seisundist, tema vanusest ja kaasneva patoloogia olemasolust. Dibasooli süstimine on vastunäidustatud suhkurtõvega naistele ja meestele. Ettevaatlikult tuleb seda ravimit välja kirjutada järgmistel juhtudel:

vanus üle 60;
funktsioonihäirega neeruhaigus;
glaukoom;
mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand.

Üks parimaid ravimeid kõrge vererõhu leevendamiseks on 25% magneesiumsulfaadi lahus (magneesiumoksiid). Seda ravimit võib manustada nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt. Ravimi intravenoossel manustamisel on kogu kehas kuumuse tunne, seetõttu nimetatakse magneesiat sageli "kuumaks süstimiseks". Magneesiumsulfaadi intramuskulaarne süstimine on järsult valus, seetõttu tuleb ravim süstida sügavalt tuharalihase paksusesse novokaiini "padja" (0,25-0,5% novokaiinilahuse eelsüstimine).

Magneesia - kiirabiravim hüpertensiivse kriisi korral

Magneesiumsulfaat toimib veresoonte seintel, leevendades nende suurenenud toonust, mis viib vererõhu languseni. Lisaks aitab see organismist eemaldada liigset vedelikku, kõrvaldada tursed.

Magneesiumsulfaadi annuse määrab ainult arst! Selle ravimi enesega ravimine on vastuvõetamatu, kuna liigsed magneesiumioonid avaldavad kahjulikku mõju südamele, häirides elektriimpulssi juhtimist ja põhjustades häireid südame kokkutõmbumiste rütmis (arütmia).

Haiglas süstitavate surveravimite nimetus

Kui pärast ravi püsib patsiendi vererõhk märkimisväärselt tõusnud või tal on pärgarteri ja / või aju verevarustuse häireid, on vaja hospitaliseerida.

Haiglas tehakse patsiendile antihüpertensiivset ravi, mis hõlmab survestamiseks mõeldud ravimite süstimist.

Labetalool - kõrge vererõhuga intravenoosseks süstimiseks mõeldud ravim

Labetalooli manustatakse intravenoosselt vooluna, korrates süsti iga 10-15 minuti järel, kuni patsiendi seisund normaliseerub. Kõrvaltoimed on: iiveldus, tahhükardia, südamepuudulikkuse nähtude suurenenud raskusaste, südameblokaat, ortostaatiline kollaps, bronhospasm.

Klonidiini (klonidiini) manustatakse intravenoosselt. Kiire kasutuselevõtuga võib tekkida bradükardia, arteriaalne hüpotensioon.

Naniprust tuleb manustada intravenoosselt väga aeglaselt.

Naniprus (naatriumnitroprussiid) - kasutatakse ainult väga aeglaseks intravenoosseks manustamiseks. Selle kõrvaltoimed võivad olla õhupuudus, tahhükardia, teadvusekaotus, raske arteriaalne hüpotensioon.

Nitroglütseriin tilgutatakse aeglaselt veeni. Selle kasutamise taustal võib patsiendil tekkida iiveldus, tugev peavalu, tahhükardia.

Nitroglütseriin - kõrgsurve kiirabi

Diasoksiid - intravenoosselt manustatuna tagab kiire ravitoime. See võib põhjustada kõrvaltoimete arengut: tursed, hüponatreemia, hüperglükeemia (korduvate süstidega), iiveldus ja oksendamine, stenokardia, tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon.

Kui see on näidustatud, tehakse patsientidele muid süste:

Furosemiid on diureetikum, mis aitab organismist eemaldada liigset vedelikku, kõrvaldades tursed;
Eufülliin - vähendab veresoonte seinte toonust, leevendab bronhide spasmi (tuleb kasutada ettevaatusega koronaarse verevoolu puudulikkuse all kannatavatel patsientidel);
Propranool (Anapriliin) - alandab vererõhku, omab antiarütmilist toimet;
Relanium - on väljendunud rahustava toimega, aitab kõrvaldada patsientide hirmu- ja ärevustunnet;
Fentolamiin - kasutatakse feokromotsütoomist põhjustatud arteriaalse hüpertensiooni korral;
Apressiin (hüdralasiin) - näidustatud pahaloomulise hüpertensiooni ja hüpertensiooni kombinatsiooni korral neerupuudulikkusega.

Survepillid või süstid: mis on parem?

Kõrge vererõhu süstimisel on kiire ja väljendunud terapeutiline toime. Arstid on aga nende sagedase kasutamise vastu, kuna need viivad sageli mitmete tõsiste kõrvaltoimete tekkimiseni. Lisaks on hüpotensiivne toime pärast süstimist tavaliselt lühiajaline. Seetõttu tuleks igasugust survestatud süstimist käsitleda ainult kiirabina.

Hüpertensiooni korral on südameatakkide ja insultide vältimiseks väga oluline kontrollida vererõhu taset, vältides selle järske kõikumisi. Seda on mugavam teha antihüpertensiivsete ravimite tabletivormide abil. Neid on palju, me ei loetle kõiki nende nimesid. See pole vajalik, sest arst valib iga patsiendi jaoks eraldi survetablette, võttes arvesse haiguse põhjust, selle kestust ja raskusastet, kaasuvate patoloogiate olemasolu või puudumist.

Paljudel kaasaegsetel antihüpertensiivsetel ravimitel on pikaajaline toime ja neid võetakse 1-2 korda päevas. Nagu näitab praktika, õige ravimi korral (režiimi ja annuse järgimine) ei tõuse patsientide vererõhk pikka aega üle 140/90 mm Hg. Art. ja vastavalt sellele ei pea nad surve vastu ravimeid süstima.

Miks on vaja rõhku vähendada

Arteriaalne hüpertensioon on laialt levinud haigus. Meditsiinistatistika kohaselt seisab umbes 20-30% 40-aastastest ja vanematest inimestest silmitsi kõrge vererõhu probleemiga. Mõni aastakümme tagasi täheldati arteriaalset hüpertensiooni peamiselt eakatel, nüüd on see sageli isegi noorukitel.

Vererõhu tõusuga halveneb inimese heaolu märkimisväärselt. Tal on kaebusi peavalu, iivelduse, jõudluse languse kohta. Pikaajalise kõrge vererõhu korral on aju ja siseorganite verevarustus häiritud, nende funktsioon kannatab, mis võib põhjustada kehale tõsiseid tagajärgi.