Asthenozoospermia
Astenosoospermia on ejakulaadi patoloogiline seisund, mida iseloomustab sekretsiooni madala languse tõttu sekretsiooni kvaliteedi langus.
Asthenozoospermia: meeste viljatuse põhjus
Astenosoospermia on sperma seisund, mida iseloomustab sirgete trajektooride järgi liikuvate aktiivselt liikuvate spermatosoidide arvu vähenemine ja nende liikumiskiiruse vähenemine. Asthenozoospermia on paaride madala viljakuse põhjus umbes 40% juhtudest. Astenosoospermia diagnoositakse sperma laboratoorsete uuringute abil sperma kvaliteedi, koguse ja elujõulisuse kohta, mida nimetatakse spermogrammiks. Uuring võimaldab teil kindlaks teha ka spermatosoidide happesust, analüüsida spermatosoidide morfoloogilist struktuuri ja määrata normist kõrvalekaldumise astme.
Tervislik paar vajab edukaks eostamiseks 8–12 kuud tingimusel, et neil on regulaarne kaitsmata vahekord (osa ejakulaadist siseneb sugutrakti). Spermogramm on näidatud koormatud ajalooga paaridele (ühel partneritest on juba olnud viljastumisega probleeme), sperma doonoritele ja ka neile, kes plaanivad spermatosoidide külmkonserveerimist. Astenosoospermia avastamiseks võib raseduse planeerimisel partnerite uurimisel rutiinselt läbi viia spermogrammi.
Praegu puuduvad testid ja meetodid sperma viljastumisvõime määramiseks. Tuleb märkida, et viljastumisvõimet ei mõjuta mitte ainult sperma liikuvus, vaid ka nende arv. Tupekeskkonna happesus on spermale kahjulik, sperma sisaldab leelist agressiivse keskkonna pehmendamiseks, mis võimaldab seemnerakkudel emakasse siseneda ja munajuhad munaraku viljastamiseks. Emaka keskkond on vastupidi spermat aktiveeriva toimega, aidates kaasa nende liikuvuse suurenemisele. Seda efekti nimetatakse mahtuvuseks.
Astenosoospermia: haiguse aste
Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni klassifikatsioonile jagunevad seemnerakud nelja klassi:
- A-klass - järk-järgult aktiivselt liikuvad spermatosoidid koos astenozoospermiaga sirgjoonelises suunas liikuvate aktiivsete spermatosoidide arv on väiksem kui 20%;
- B klass - järk-järgult nõrgalt liikuvad spermatosoidid, koos astenozoospermiaga on aeglaselt liikuvate spermatosoidide tase ejakulaadis alla 30%;
- C klass - progressiivselt liikumatud spermatosoidid, mille liikumine toimub peamiselt mööda pendli trajektoore, koos astenozoospermiaga, paigas liikuvate spermatosoidide arv on võrdne või suurem kui 50%;
- D-klass - täiesti liikumatu spermatosoid, asthenozoospermia korral ulatub selliste spermatosoidide arv ejakulatsioonis 10% või rohkem.
Sõltuvalt ejakulaadi teatud spermatosoidide kvantitatiivsest sisaldusest eristatakse kolme asthenozoospermia kraadi:
- 1. asthenozoospermia aste - kerge, A ja B rühma liikuvate spermatosoidide arv on väiksem kui 50%. Sellise asthenozoospermia astme korral jääb sperma viljastumisvõime üsna suureks, vaja on vaid väikest korrektsiooni, samuti sperma kvaliteedi "defekti" põhjustavate põhjuste kõrvaldamist;
- Asthenozoospermia 2. aste on mõõdukas, liikuvate spermatosoidide arv A ja B rühmades on väiksem kui 30-40%. Sellise asthenozoospermia astme korral on rikkumise arengu põhjuste väljaselgitamiseks ja nende põhjuste kõrvaldamiseks vajalik põhjalik uurimine;
- Asthenozoospermia 3. aste - väljendatuna A- ja B-rühmade aktiivsete spermatosoidide arvuga alla 30% ning C- ja D-rühmade spermatosoidide ülekaaluga. See patoloogia vorm nõuab hoolikat uurimist ja spermatogeneesi pikaajalist taastamist.
Tuleb märkida, et igasuguse asthenozoospermia korral on munaraku viljastamise võimalus. Astenosoospermia diagnoosi ei saa pidada paari viljatuse absoluutseks põhjuseks.
Astenosoospermia: haiguse põhjused
Praegu ei ole astenosoospermia arengu põhjuseid veel uuritud. Astenosoospermia korral võivad põhjused olla:
- Geneetiline tegur - kaasasündinud mutatsioon, mis viib pea, kaela, sperma lipsu morfoloogilise defektini, mis on peamine sperma liikumist tagav struktuurielement;
- Mürgine toime - alkohoolsete jookide, tubaka, ravimite, ravimite kasutamine, tööstuslike pestitsiididega mürgitamine, sealhulgas ökoloogilise olukorra halvenemine;
- Temperatuuritegur - kokkupuude kriitiliselt kõrgete ja madalate temperatuuridega (sagedane viibimine saunas, aurusaunas või pikaajaline kokkupuude külmaga);
- Stressitegur;
- Pikaajaline seksuaalne karskus;
- Spermatidevastane immuunsus, mis aitab kaasa sperma pulsatsiooni amplituudi muutumisele;
- Suguhaigused (Trichomonase nakkusest, gonorröast jt põhjustatud uretriit);
- Suguelundite põletikulised protsessid;
- Eesnäärme sekretsiooni patoloogia.
Astenozoospermia korral võivad põhjused olla paljud teised tegurid, mis pole seotud suguelundite piirkonnaga.
Astenozoospermia: kuidas ravida, diagnoos, prognoos
Astenozoospermia kindlakstegemiseks, kuidas seda ravida, liikuvate spermatosoidide normaalse kontsentratsiooni taastumise ennustamiseks on vaja teha sperma laboratoorsed uuringud. Spermogrammianalüüside dekodeerimist teostab eranditult raviarst, testitulemuste põhjal tuvastatakse astenosoospermia aste, kuidas seda ravida, samuti vajalikud elustiili muutused. Sperma kvaliteet, aktiivsete elujõuliste spermatosoidide kontsentratsioon ja seemnepurske viljastamise potentsiaal sõltuvad suuresti mehe toitumisest, vaimsest seisundist ja kehalisest aktiivsusest. Reeglina on astenosoospermia asümptomaatiline. Astenozoospermia ravi keskmes on sperma seisundit põhjustavate haiguste korrigeerimiseks ravimeid. Astenosoospermiagasperma morfoloogia (struktuuri) geneetilise mutatsiooni tõttu on prognoos ebasoodne. Sellistel juhtudel kasutatakse edukaks viljastamiseks IVF-i. Muudel põhjustel põhjustatud astenozoospermia on kergesti korrigeeritav.
Asthenozoospermia: ravi rahvapäraste ravimitega
Erinevate astenozoospermia vormide korral võib ravi rahvapäraste ravimitega olla väga tõhus. Astenozoospermia raviks kasutatakse ženšenni juuri, salvei keetmist ja jahubanaani seemneid. Tuleb märkida, et asthenozoospermia korral on ravi rahvapäraste ravimitega ebaefektiivne, kui spermatosoidide elujõulisuse ja liikuvuse rikkumine on tingitud põletikuliste ja nakkusprotsesside, geneetiliste häirete olemasolust. Selle asthenozoospermia etioloogiaga peaks ravi olema suunatud peamiselt provotseeriva faktori kõrvaldamisele. Kerge asthenozoospermia kraadi korral on ravi alternatiivsete meetoditega kõige tõhusam.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
