Endometrioos
Endometrioos on naiste reproduktiivse süsteemi haigus, mille korral emaka sisemist õõnsust tavaliselt vooderdav limaskest, endomeetrium, kasvab seal, kus tal on ebatavaline.
Endomeetrium on limaskesta eriliik. Tsükli jooksul suureneb selle suurus, seejärel lükatakse see tagasi ja eemaldatakse kehast. Seda protsessi nimetatakse menstruatsiooniks ja seda kontrollivad hormoonid. Endomeetrium, mis asub seal, kus seda ei peaks olema, allub ka hormoonide toimele. Tsükli esimeses faasis see suureneb, hakkab seejärel veritsema ja üritab tagasi lükata, kuid tagasilükatud koest pole sel juhul pääsu. Endometrioos viib tsüstide ja adhesioonide tekkimiseni endomeetriumi koldetes ning kaldub kasvama iga kuu. Need rikuvad elundite anatoomilist asendit ja on naiste viljatuse üks levinumaid põhjuseid.
Endometrioos põhjustab
Endometrioosi peamine põhjus on endomeetriumi rakkude ränne sinna, kus nad ei peaks olema. Mehhanism, mis põhjustab sellise rände, pole kindlalt teada, kuid leiti, et sellel võib olla mitu põhjust:
- Kaasasündinud struktuursed anomaaliad, sealhulgas emaka limaskest. Endometrioos areneb harvadel juhtudel isegi noortel tüdrukutel enne menstruatsiooni algust ja ka äärmiselt harva, kuid esineb siiski meestel. Need faktid, samuti asjaolu, et endometrioosiga kaasnevad sageli muud arenguhäired, näitavad, et emakasisese elundi munemise ajal võib esineda rikkumisi;
- Naiste suguelundite trauma trauma ajal endomeetriumi rakkude mehaaniline sissetoomine ebatavalistesse kohtadesse. See juhtub diagnostilise kuretaaži, günekoloogiliste operatsioonide, abordi ajal ja emakaõõne käsitsi uurimisel pärast sünnitust;
- Emakakaela erosiooni kauteriseerimine.
Mõnel juhul ei ole endometrioosi täpset põhjust võimalik kindlaks teha.
Lisaks eeltoodule mängivad rolli eelsoodumuslikud tegurid, ilma milleta endometrioosi teket ei toimu isegi migreeruvate endomeetriumi rakkude juuresolekul. Need võivad olla immuunsüsteemi häired, endokriinsed (hormonaalsed) häired, samuti naiste reproduktiivse süsteemi elundite kroonilised haigused.
Endometrioosi tüübid
Tavaliselt paikneb endomeetrium eranditult emaka sisepinnal. Sõltuvalt sellest, kuhu migreerunud endomeetriumi rakud täpselt settisid ja idanesid, on endometrioosi erinevaid vorme:
- Suguelundite endometrioos. Endometrioosi piirkonnad asuvad reproduktiivse süsteemi elunditel. Omakorda jaguneb see sisemiseks, kui endomeetrium kasvab emaka sügavateks kihtideks (adenomüoos), ja väliseks, kui endometrioos võib mõjutada munajuhasid, munasarju, emakakaela, tuppe;
- Ekstragenitaalne endometrioos. Seda tüüpi endometrioosi korral võivad talle iseloomulikud sõlmed paikneda mis tahes elundites, kuhu neid saab tuua vere- või lümfivooluga. Nende kõige sagedasem asukoht on kõhukelme, pärasool, põis, see tähendab emakaga külgnevad elundid.
Endometrioosi sümptomid
Endometrioosi kõige iseloomulikumad tunnused on menstruatsiooni ajal üsna intensiivsed valulikud aistingud ja mõnikord märkimisväärselt arenenud protsessi korral valu vahekorra ajal. Samuti hõlmavad endometrioosi iseloomulikud sümptomid tumeda määrimise ilmnemist enne ja pärast menstruatsiooni. Loetletud endometrioosi tunnused pole siiski vajalikud ja need on iseloomulikumad suguelundite endometrioosile.
Ekstragenitaalse endometrioosi sümptomid võivad günekoloogilistest haigustest olla väga kaugel. Reeglina on see ka valu endometrioosi koldetes, kuid kuna antud juhul ei asu kolded suguelundites, võib see diagnoosi puhul eksitada. Sellest hoolimata jälgitakse kõigil endometrioosi sümptomite ilmnemise juhtudel nende sõltuvust menstruaaltsükli faasist. Teises faasis, kui jõuate menstruatsioonile lähemale, suurenevad endometrioosi sümptomid endomeetriumi kasvades. Esimeses faasis on endometrioosi nähud minimaalsed. Kui menstruatsioon raseduse või imetamise tõttu peatub, võivad endometrioosi sümptomid kaduda ja nende ilmnemisel taastuda.
Märkimisväärsel protsendil juhtudest pole endometrioosi märke üldse. Sellisel juhul tuvastatakse see reeglina hilja, esimene tähelepanu juhitakse arenenud tsüstiliste ja adhesioonide protsessile. Kõige sagedamini leitakse seda "vaikivat" tüüpi endometrioosi viljatuse uurimisel.
Endometrioosi diagnoos
Endometrioosi diagnoosimine võib olla keeruline, eriti ekstragenitaalse asukoha korral. Tehakse järgmised diagnostilised meetmed:
- Günekoloogiline uuring;
- Vereanalüüs (reeglina leitakse aneemia tunnuseid);
- Hüsteroskoopia - emakaõõne endoskoopiline uurimine;
- Hüsterosalpingograafia - emaka ja munajuhade röntgenülevaade radiopaakse aine abil;
- Laparoskoopia, kõhuõõne endoskoopia endometrioosi ekstragenitaalsete fookuste tuvastamiseks;
- MRI ehk magnetresonantstomograafia, mis võimaldab tuvastada nii suguelundite kui ka ekstragenitaalset endometrioosi.
Endometrioosi ravi
Endometrioosi ravi sõltub protsessi staadiumist, kahjustuse asukohast ja suurusest. Kõiki neid tegureid arvesse võttes on ette nähtud endometrioosi või nende kombinatsiooni meditsiiniline või kirurgiline ravi.
Endometrioosi meditsiiniline ravi seisneb hormonaalsete ravimite kasutamises, põletikuvastases ravis, imenduvate ainete võtmises, samuti üldiste tugevdavate ja immunostimuleerivate meetmete läbiviimises. Aneemia tunnuste ilmnemisel määratakse ka ained, mis aitavad selle kõrvaldada.
Kui ravimiteraapia on ebaõnnestunud ja ka siis, kui endometrioos aitab kaasa olulisele verekaotusele aneemia raskete vormide tekkimisel, samuti endometrioosi komplikatsioonide, nimelt tsüstide ja adhesioonide korral, mis häirivad elundite normaalset aktiivsust, tehakse endometrioosi kirurgiline ravi. Reeglina viiakse see läbi laparoskoopilise meetodiga ja see seisneb tekkivate neoplasmade kõrvaldamises, elundite normaalse anatoomilise asendi taastamises ja endometrioosi fookuste eemaldamises.
Alternatiivne endometrioosi ravi
Endometrioosi alternatiivne ravi seisneb ravimtaimede kasutamises tugevdava, põletikuvastase, hemostaatilise ainena. Selliste ürtide hulka kuuluvad naistepuna, kummel, kalm, tüümian (põletikuvastane), kõrvenõges, vesipipar (hemostaatiline), aaloe, ehhinatsea (tugevdav).
Samuti kasutatakse endometrioosi rahvapärase ravimina mett ja mesindussaadusi, mis on suurepärane looduslik immunostimulaator.
Kuid endometrioosi alternatiivne ravi peaks toimuma ainult arsti järelevalve all.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
