Sustanon-250
Sustanon-250: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Ravimite koostoimed
- 12. Analoogid
- 13. Ladustamistingimused
- 14. Apteekidest väljastamise tingimused
- 15. Ülevaated
- 16. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Sustanon 250
ATX-kood: G03BA03
Toimeaine: Testosteroon (estrite segu) (Testosteroon [estrite segu])
Tootja: ORGANON, NV (Holland)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 08.07.2019
Sustanon-250 on androgeense toimega ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Sustanon-250 ravimvorm on lahus intramuskulaarseks manustamiseks: õline, kollasest kuni peaaegu värvitu, kergelt kollaka varjundiga (klaasvärvides 1 ml ampullides, pappkarbis 1 ampull).
Toimeained (loodusliku hormooni testosterooni estrid) 1 ml lahuses:
- testosterooni propionaat - 30 mg;
- testosterooni fenüülpropionaat - 60 mg;
- testosterooni isokapronaat - 60 mg;
- testosterooni dekanoaat - 100 mg.
Testosterooni üldsisaldus on 176 mg / 1 ml.
Lisakomponendid: lämmastik, bensüülalkohol, maapähkliõli.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Testosteroon on peamine endogeenne hormoon, mis on vajalik meeste suguelundite ja sekundaarsete seksuaalomaduste täielikuks kasvuks ja arenguks. Täiskasvanud meeste elu jooksul tagab see ühend munandite ja nendega seotud struktuuride, eesnäärme ja seemnepõiekeste toimimise ning vastutab ka heaolu, libiido säilitamise ja erektsioonivõime eest.
Hüpogonaalsete meeste ravimisel Sustanon-250-ga suureneb kliiniliselt oluline testosterooni, androstenediooni, östradiooli ja dihüdrotestosterooni kontsentratsioon plasmas, samuti väheneb SHBG (suguhormoone siduv globuliin) sisaldus. Folliikuleid stimuleeriva hormooni ja luteiniseeriva hormooni tase normaliseerub.
Ravi Sustanon-250-ga põhjustab testosterooni puudulikkuse sümptomite vähenemist. Samuti suureneb lihasmass ja luude mineraalne tihedus ning rasvunud patsientidel väheneb kehakaal. Ravi käigus normaliseeruvad patsientide seksuaalfunktsioonid, sealhulgas libiido ja erektsioonifunktsioon. Ravimi väljakirjutamisel väheneb triglütseriidide, madala tihedusega lipoproteiinide ja suure tihedusega lipoproteiinide sisaldus seerumis, suureneb hemoglobiini ja hematokriti kontsentratsioon, kuid PSA (eesnäärmespetsiifiline antigeen) ja maksaensüümide tase jääb praktiliselt muutumatuks.
Ravim võib põhjustada eesnäärme suuruse suurenemist, millega ei kaasne funktsionaalseid muutusi. Diagnoositud suhkurtõvega hüpogonaadiga patsientidel suurendab androgeenide manustamine insuliinitundlikkust ja / või vähendab glükoositaset plasmas.
Kasvu ja puberteeti pidurdanud poistel kiirendab testosteroonravi kasvu ja suurendab sekundaarsete seksuaalomaduste arengut. Transseksuaalide ravi Sustanon-250-ga soodustab virilisatsiooni.
Farmakokineetika
Ravimi koostis sisaldab mitmeid erineva pikaajalise toimega progesterooni estreid. Vereringesse sattudes hüdrolüüsitakse need kohe, moodustades loodusliku hormooni testosterooni.
Sustanon-250 ühekordse annuse võtmine suurendab kogu testosterooni sisaldust plasmas, mille maksimaalne kontsentratsioon on umbes 70 nmol / l ja registreeritakse umbes 24–48 tundi pärast manustamist. Patsientidel naaseb testosterooni tase madalamasse normi umbes 21 päeva pärast.
In vitro testid kinnitavad testosterooni mittespetsiifilist seondumist plasmavalkudega (üle 97%) ja SHBG-ga. Testosteroon metaboliseerub looduslikult estriooliks ja dihüdrotestosterooniks ning eritub neerude kaudu androsterooni ja etiokolanolooni konjugaatidena.
Näidustused kasutamiseks
Sustanon-250 on ette nähtud testosterooni asendusraviks meestel, kellel on patoloogilised seisundid, mis on seotud kaasasündinud / omandatud (esmase ja sekundaarse) hüpogonadismiga.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- rinna- või eesnäärmevähk (diagnoositud / kahtlustatav);
- vanus kuni 3 aastat (bensüülalkohol on Sustanon-250 osa);
- Rasedus;
- ülitundlikkus ravimit moodustavate ainete suhtes.
Suhteline (Sustanon-250 määratakse ettevaatusega järgmiste haiguste / seisundite korral):
- poegade puberteedieelne periood (enneaegse puberteedi ja käbinäärmete sulgemise suure tõenäosuse tõttu);
- maksa- / neerupuudulikkus, krooniline südamepuudulikkus (turse tekkimise vältimiseks);
- eesnäärme adenoom, jätkates uriinipeetust;
- diabeet;
- uneapnoe, sealhulgas selle arengu riskifaktorite olemasolu (krooniline kopsuhaigus, rasvumine);
- lapsepõlv.
Puuduvad piisavad andmed Sustanon-250 kasutamise kohta imetamise ajal.
Sustanon-250 kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Sustanon-250 süstitakse intramuskulaarselt sügavalt.
Reeglina määratakse uimastite kasutamise režiim individuaalselt ja see sõltub patsiendi ravivastusest.
Keskmiselt määratakse 1 ml iga 3 nädala tagant.
Kõrvalmõjud
Võimalikud rikkumised Sustanon-250 suurte annuste kasutamisel, pikaajaline ravi ja / või sagedane manustamine:
- kesknärvisüsteem: suurenenud närviline erutuvus, depressioon, meeleolu muutused, libiido muutus (langus või tõus);
- Urogenitaalsüsteem: ejakulaadi mahu vähenemine, günekomastia, priapism, oligospermia, hüpertroofia (eesnäärme funktsionaalsed häired);
- seedesüsteem: iiveldus;
- südame-veresoonkond: suurenenud vererõhk;
- vereloome süsteem: polütsüteemia;
- lihas-skeleti süsteem: müalgia;
- neoplasmid (pahaloomulised, healoomulised, määramata, sealhulgas polüübid ja tsüstid): eesnäärmevähk (diagnoositud eesnäärmevähi kulg võib samuti süveneda);
- ainevahetus: tursed (vedelikupeetus);
- nahk: akne, sügelus;
- laboratoorsed parameetrid: maksa funktsionaalsed häired, madala ja kõrge tihedusega lipoproteiinide ja triglütseriidide näitajate kontsentratsiooni vähenemine seerumis, eesnäärmespetsiifilise antigeeni taseme tõus, hüperkaltseemia;
- lokaalsed reaktsioonid: sügelus, valu, hüpereemia süstekohas.
Pärast ravi katkestamist võivad kõrvaltoimed veel mõnda aega püsida.
Üleannustamine
Intramuskulaarselt manustatuna ei ole Sustanon-250 eriti mürgine. Krooniliste üleannustamise sümptomite hulka kuulub priapism. Sellisel juhul on vaja ravikuur katkestada ja pärast selle sümptomi kadumist jätkata ravi annuse vähendamisega.
erijuhised
Patsiendi seisundi meditsiiniline jälgimine tuleb läbi viia enne ravi algust, seejärel aasta jooksul 1 kord 3 kuu jooksul, seejärel - 1 kord aastas.
Vajalikud uuringud:
- pärasoole digitaalne uurimine ja eesnäärme spetsiifilise antigeeni määramine (healoomulise adenoomi ja eesnäärmevähi subkliiniliste vormide välistamiseks);
- hemoglobiini ja hematokriti määramine (polütsüteemia välistamiseks).
Patsientidel, kellel on anamnestilisi andmeid südame, maksa või neerude patoloogiate kohta, võib Sustanon-250 kasutamine põhjustada tüsistuste tekkimist, mida iseloomustab ödeem koos ägeda südamepuudulikkusega või ilma.
Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ravi mõneks ajaks katkestada, pärast nende kadumist jätkatakse ravi väiksema annusega.
Sustanon-250 kasutamine ilma etiketita, kuid sportlaste vastupidavuse suurendamiseks on tõsine terviserisk. Eakatel patsientidel suurendab ravim vähi või eesnäärme adenoomi tõenäosust.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Praegu pole teateid Sustanon-250 mõjust võimele juhtida ja teha potentsiaalselt ohtlikke töid.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimi määramine raseduse ajal on vastunäidustatud loote tõenäolise maskuliinsuse tõttu. Puuduvad usaldusväärsed kliinilised andmed Sustanon-250 kasutamise kohta imetamise ajal, seetõttu ei ole võimalik hinnata ravimi võimalikku kahju vastsündinule ega selle mõju rinnapiima tootmisele.
Lapsepõlves kasutamine
Sustanon-250 ei kasutata alla 3-aastaste laste raviks. Üle 3-aastased lapsed, samuti eelpuberteediperioodil olevad poisid, ennetamaks enneaegset puberteeti ja epifüüside enneaegset sulgemist, määratakse ravim ettevaatusega.
Ravimite koostoimed
Sustanon-250 kombineeritud kasutamine teatud ravimite / ainetega võib põhjustada järgmisi mõjusid:
- insuliin või muud diabeedi korral kasutatavad hüpoglükeemilised ravimid: nende kasutamise vajaduse vähenemine (glükoositaluvuse suurenemise tõttu);
- ravimid, mis pärsivad või indutseerivad ensüüme: testosterooni kontsentratsiooni suurenemine või langus (vastavalt) võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine või süstide vahelised pausid;
- kumariini tüüpi antikoagulandid: nende toime suurendamine (võib osutuda vajalikuks nende annust vähendada).
Analoogid
Sustanon-250 analoogid on: testosterooni enantaat, testosterooni propionaat, Omnadren-250, Sustaver firmalt Vermoje, Nebido, Androgel, metüültestosteroon, Andriol.
Ladustamistingimused
Hoida valguse eest kaitstult temperatuuril 8–30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 5 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Sustanon-250 kohta
Enamasti kommentaare Sustanon-250 kohta jätavad sportlased, kes märgivad selle ravimi kasutamisel kiiret ja edukat lihasmassi komplekti. Samuti on positiivseid arvamusi patsientide kohta, kellel on testosterooni asendusravi abil õnnestunud oma tervist parandada.
Sustanon-250 hind apteekides
Keskmiselt on Sustanon-250 1 ampulli hind apteegikettides 770–870 rubla.
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!