Progesterooni analüüs: millal võtta, ettevalmistamine, norm ja dekodeerimine
Artikli sisu:
-
Progesterooni funktsioonid kehas
- Progesterooni mõju menstruaaltsüklile
- Progesterooni mõju rasedusele
- Mida progesterooni tase võib näidata
- Kuidas progesterooni testiks korralikult ette valmistuda
- Progesterooni analüüsi tulemuste dešifreerimine
- Progesterooni taseme tõus
- Progesterooni taseme langus
Raseduse planeerimisel, emaka verejooksu ja munasarjade patoloogia diagnoosimiseks, naiste ja meeste viljatuse diagnoosimiseks ja raviks määratakse progesterooni analüüs. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on vaja selle rakendamist korralikult ette valmistada. Dekodeerimisel on oluline arvestada, et erinevates laborites võivad normi näitajad erineda sõltuvalt kasutatud uurimismeetodist.
Progesteroon on üks naissuguhormoone ja seda toodetakse mitte ainult naistel, vaid ka meestel. Hormooni toodetakse munasarjades, neerupealistes, platsentas ja munandites. Naiste progesterooni kontsentratsioon veres on otseselt seotud kollaskeha arenguga ja selle taandarenguga, see tähendab menstruaaltsükliga.
Ovulatsiooni uuringus viiakse läbi progesterooni analüüs
Progesterooni funktsioonid kehas
Progesteroon mõjutab menstruaaltsüklit, embrüo arengut, aga ka eesnäärme funktsiooni meestel, stimuleerib rasu tootmist ja tõstab vererõhku. Lisaks reguleerib hormoon naiste sugutungi. Östrogeenide juuresolekul suureneb progesterooni mitu füsioloogilist toimet (nt piimanäärmete lobuloalveolaarne areng).
Veres on progesteroon vabas olekus, samuti valkudega seotud kujul. Suurem osa hormoonist metaboliseerub maksas ja eritub uriiniga.
Progesterooni mõju menstruaaltsüklile
Progesterooni tootmist mõjutavad luteiniseeriv hormoon (menstruaaltsükli teises faasis) ja inimese kooriongonadotropiin (raseduse ajal).
Menstruaaltsükli follikulaarses faasis on progesterooni kontsentratsioon veres minimaalne. See tõuseb enne ovulatsiooni ja püsib kogu luteaalfaasis. Siis, kui rasedust pole juhtunud, väheneb hormooni tase, algab menstruatsioon.
Progesterooni mõju rasedusele
Raseduse ajal tõuseb progesterooni tase veres järk-järgult. Ta vastutab menstruatsiooni katkemise eest raseduse ajal, valmistab endomeetriumi ette viljastatud munaraku implanteerimiseks ja piimanäärmed piima tootmiseks ja söötmiseks, muudab emakakaela lima konsistentsi, pärsib müomeetriumi kokkutõmbumist raseduse ajal. Progesteroon blokeerib rasedate naiste laktatsiooni ja selle vähenemine pärast sünnitust põhjustab rinnapiima tootmist.
Mida progesterooni tase võib näidata
Progesteroon viitab ovulatsiooni markeritele, näitab luteaalfaasi ebaõnnestumist, võimaldab teil diagnoosida munasarjade neoplasmide olemasolu, hinnata kollaskeha aktiivsust, platsenta toimimist raseduse ajal. Sõltuvalt sellest, kui palju progesterooni on rase naise veres, saab hinnata raseduse katkestamise ohtu (madal progesteroon on seotud suurenenud ohuga). Progesterooni taseme määramine aitab diagnoosida ka neerupealiste kaasasündinud hüperplaasiat.
Progesterooni testi kõige tavalisemad näidustused on:
- raseduse planeerimine;
- emaka verejooksu diagnoosimine;
- meeste ja naiste viljatuse diagnostika ja ravi;
- munasarja patoloogia naisel;
- munandite haigus meestel.
Kuidas progesterooni testiks korralikult ette valmistuda
Progesterooni kõige usaldusväärsemate vereanalüüside tulemuste saamiseks on vaja seda korralikult ette valmistada. Tavaliselt võetakse vereproov progesterooni kontsentratsiooni määramiseks 21. päeval (või 22–23 päeva) 28-päevase menstruaaltsükliga. Mis päeval progesterooni võtta (sõltuvalt analüüsi läbiviimise põhjusest), samuti sellest, kas võetud ravimid tuleb tühistada, tuleb kõigepealt arstiga kokku leppida. Mõned antibakteriaalsed ravimid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, estriool, prostaglandiinid võivad vähendada progesterooni sisaldust veres, samas kui progesterooniravimeid, valproehapet, östrogeeni antagoniste, kortikotropiini jne võib suurendada.
Analüüsi ei tohiks teha pärast radiograafiat, MRI-d, ultraheli. Kaks kuni kolm päeva enne progesterooni vereanalüüsi tegemist peaksite lõpetama rasvase toidu söömise, vastasel juhul võib testi tulemus moonutada. Eelõhtul ei ole soovitatav tarbida soolaseid ja vürtsikaid toite, alkohoolseid jooke, kanget kohvi ja teed. Samuti on keelatud seksuaalsed kontaktid, liigne füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress.
Veri progesterooni analüüsiks tuleb võtta hommikul tühja kõhuga, mitte varem kui kaheksa tundi pärast viimast söögikorda (joogivesi on lubatud). Progesterooni kontsentratsiooni määramiseks võetakse veenist verd.
Progesterooni analüüsi tulemuste dešifreerimine
Alla 18-aastastel tüdrukutel varieerub progesterooni määr sõltuvalt Tanneri staadiumist (püsiva menstruaaltsükliga - alates selle faasist) ja jääb vahemikku 0,15 kuni 28 ng / ml.
Reproduktiivses eas naistel sõltub progesterooni määr menstruaaltsükli faasist (folliikulfaasis 0,15–1,4 ng / ml, luteaalfaasis 3,34–25,6 ng / ml). Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel on norm 0,34-0,92 ng / ml. Menopausijärgsel perioodil ei tohiks progesterooni sisaldus ületada 0,73 ng / ml.
Hormoonide määr naistel raseduse ajal varieerub sõltuvalt perioodist (esimesel trimestril - 11,2-90 ng / ml, teisel trimestril - 25,6-89,4 ng / ml, kolmandal trimestril - 48,4-422 ng / ml).
Meeste normväärtused jäävad vahemikku 0,28–1,22 ng / ml.
Progesterooni analüüsi tulemuste dekodeerimisel tuleb meeles pidada, et normi näitajad võivad erinevates laborites sõltuvalt kasutatavast uurimismeetodist erineda.
Progesterooni taseme tõus
Progesterooni suurenemine veres vähendab naatriumi säilitava aldosterooni efektiivsust, mille tagajärjel väheneb rakkudevahelise vedeliku maht. Progesteroon aitab seedetrakti lihaseid lõdvestada, mis parandab toitainete imendumist, kuid kui rasedatel naistel suureneb hormooni kontsentratsioon, võib see põhjustada puhitus, kõhukinnisus, sapikivide moodustumine ja kiire kaalutõus.
Suurenenud progesteroon aitab kaasa ülekaalule
Kui progesterooni analüüs registreerib selle suurenenud väärtused, võib see olla märk järgmistest patoloogiatest:
- menstruatsioonidevaheline emaka verejooks;
- kõrvalekalded platsenta arengus;
- kollaskeha tsüst;
- menstruaaltsükli häired (eriti menstruatsiooni puudumine kauem kui kuus kuud);
- neerupuudulikkus;
- neerupealiste düsfunktsioon;
- neoplasmid;
- teatud ravimite võtmine.
Kõrge progesterooni korral on sagedased meeleolumuutused, depressioon, ärrituvus, piimanäärmete suurenemine, neis pinge ja valulikkus.
Progesterooni taseme langus
Progesterooni puudus raseduse alguses suurendab raseduse katkemise tõenäosust. Hormooni kontsentratsiooni vähenemist täheldatakse platsenta ebapiisava funktsioneerimise, pikaajalise raseduse ja emakasisese kasvu pidurdumise korral.
Madalat progesterooni täheldatakse menstruaaltsükli luteaalfaasi puudulikkuse korral, mille korral see lüheneb (ovulatsioonist järgmise menstruatsioonini möödub vähem kui 10 päeva). Ovulatsiooni järgse hormoonitaseme languse põhjused võivad olla suguelundite siseorganite kroonilised põletikulised haigused või teatud ravimite tarbimine. Samuti täheldatakse primaarse või sekundaarse hüpogonadismiga patsientidel progesterooni puudulikkust.
Progesterooni retseptoreid leidub ka nahas. Seetõttu põhjustab menopausi algusega suguhormoonide, sealhulgas progesterooni sisalduse vähenemine naha kiirenenud vananemist - selle elastsuse vähenemist, hõrenemist, niiskuse kadu, kortsude väljanägemist ja süvenemist.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
