Jalgade, Käte, Näo Südameturse: Sümptomid Ja Ravi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-15 19:56

Südame ödeem

Artikli sisu:

1. Arengumehhanism
2. Südame ödeem: sümptomid, mis eristavad neid teistest
3. Diagnostilised meetodid

4. Ravi

   1. Peamine ravi
   2. Sümptomaatiline ravi
   3. Rahvapärased abinõud
   4. Dieet ja üldised põhimõtted
5. Video

Südame ödeem on üks kroonilise südamepuudulikkuse tunnuseid. Patoloogia võib areneda arteriaalse hüpertensiooni, südamerikete, südame isheemiatõve, kardiomüopaatia ja muude haiguste tüsistusena.

Südamepatoloogiatega jalgade turse ilmumine näitab südamepuudulikkuse arengut

Arengumehhanism

Südamepuudulikkus on seisund, mille korral süda ei suuda vajalikku kogust verd pumbata. Vere kehas hakkab stagneeruma ning veenid, perifeersed koed ja kopsud täidavad vedelikku. Vedeliku kogunemine viib hüdrostaatilise rõhu suurenemiseni anumates.

Hüdrostaatilise rõhu tõusu tõttu ilmnevad südamepuudulikkuse sümptomid:

• perifeerne turse;
• düspnoe;
• maksa ja põrna suurenemine.

Vasaku vatsakese puudulikkuse korral tekib kopsuvereringes stagnatsioon, mis avaldub õhupuuduse, köha ja hemoptüüsi korral.

Parema vatsakese puudulikkuse korral - stagnatsioon süsteemses vereringes, see väljendub perifeersete kudede turses, maksa ja põrna suuruse suurenemises. Südamepuudulikkuse korral tekib kõigepealt perifeerne turse, millel on järgmine lokaliseerimine:

• jalad;
• sääred;
• nimmepiirkonnas;
• kätele.

Kõige sagedamini on jalad paistes; südamepuudulikkusega nägu ja ülajäsemed paisuvad palju harvemini. Sageli on tursed lokaliseeritud ainult alajäsemetes, mis on seotud rõhugradiendiga.

Südame ödeem: sümptomid, mis eristavad neid teistest

Turse on sümptom, mis võib ilmneda mitte ainult südamepuudulikkuse, vaid ka teiste haiguste korral. Seetõttu on oluline läbi viia diferentsiaaldiagnostika erineva päritoluga tursete vahel.

Funktsiooni nimi	Südamepuudulikkusega	Muude patoloogiatega
Lokaliseerimine	Alajäsemed (jalad ja jalad)	Neerupuudulikkuse korral on tursed näol lokaliseeritud, tromboosiga paisub sageli ainult üks jäseme
Toimumise ja peatumise aeg	Tugevdage õhtul, mööduge pärast öist puhkust	Neerupuudulikkuse korral suurenevad need vastupidi hommikul
Valulikkus	Pole tüüpiline	Tromboosiga määratakse kahjustatud piirkonna valulikkus
Esinemiskiirus	Järk-järgult süvenevad sümptomid mitme kuu jooksul	Tromboosiga ilmnevad sümptomid 3 päeva jooksul, teiste patoloogiatega sagedamini järk-järgult
Surve avaldamine	Pärast vajutamist jääb fossa mõnda aega	Fossa püsib kroonilise venoosse puudulikkuse ja süvaveenitromboosi korral
Nahamuutused kahjustatud piirkonnas	Pole tüüpiline	Lümfisüsteemi päritoluga on naha paksenemine, kroonilise venoosse puudulikkusega nahk on pruun

Perifeerne turse on südamepuudulikkuse peamine, kuid mitte ainus sümptom. Südame düsfunktsiooni iseloomulikud tunnused on järgmised:

1. Hingeldus või hingamisraskused. Hingeldus on märk suurenenud rõhust kopsu vereringes. Alguses toimub see füüsilise koormuse ajal ja seejärel häirib isegi puhkeolekus.
2. Süda köha. Samuti näitab kopsude ülekoormust. Köha esineb peamiselt öösel, suureneb koos füüsilise koormusega, möödub või väheneb puhkeasendis.
3. Väsimus ja nõrkus. Need tekivad seetõttu, et müokard (südamelihas) ei pumbata elunditesse piisavalt verd ja hapnikku. Normaalne füüsiline töö on keeruline, puhkamiseks kulub rohkem aega.
4. Kõhu suurenemine. See tekib vedeliku kogunemise tõttu kõhuõõnde.

Diagnostilised meetodid

Perifeerse turse tekkimisel pöörduge arsti poole. Arst viib läbi uuringu, sealhulgas kardiovaskulaarse süsteemi:

• vererõhu mõõtmine;
• südame auskultatsioon - võivad olla summutatud toonid, galopirütm;
• südame löökpillid - määratakse südame tuhmuse piiride laienemine;
• kopsude auskultatsioon - kopsu vereringes on rõhu tõusuga kuulda krepitust või märga raksumist.

Esmase haiguse kindlakstegemiseks on ette nähtud täiendav uuring, mille eesmärk on hinnata südame, neerude ja maksa funktsiooni.

Uuringu pealkiri		Kirjeldus
Spetsiifiline südamepuudulikkuse korral	Elektrokardiograafia	Võimaldab tuvastada rütmihäireid, samuti parema või vasaku südame hüpertroofiat.
	Ehhokardiograafia	Kroonilise südamepuudulikkuse peamine uurimismeetod. Ehhokardiograafiat saab kasutada südameväljundi kahjustuse, hüpertroofia või südamekambrite laienemise määra hindamiseks.
	Kodade natriureetiline hormoon	Südamepuudulikkuse spetsiifiline marker.
Üldine kliiniline	Üldine vereanalüüs	Kasutatakse aneemia välistamiseks.
	Uriini üldanalüüs	Seda kasutatakse proteinuuria välistamiseks, kuna valgu suurenenud eritumine uriiniga võib põhjustada ka turset.
	Rindkere röntgen	Seda kasutatakse kopsuemboolia, kopsupõletiku välistamiseks. Samuti on radiograafia abil võimalik tuvastada kopsude ülekoormust.
	Vere keemia	Neerukompleks (kreatiniin, karbamiid) on ette nähtud tursete neerupäritolu välistamiseks. Maksa (ALAT, ASAT, bilirubiin, protrombiini indeks) - välistada maksa päritolu.

Ravi

Ravi peaks olema suunatud südamepuudulikkuse põhjustanud haiguse ehk haiguse kõrvaldamisele. Selleks kasutatakse ravimeid, vajadusel kirurgilist sekkumist. Tegelikust tursest vabanemiseks kasutatakse diureetikume ja spetsiaalset dieeti.

Peamine ravi

Kongestiivse südamepuudulikkuse peamine ravi on ravimid. Kasutatakse järgmisi uimastirühmi:

Narkootikumide rühma nimi	Kirjeldus
AKE inhibiitorid	Need takistavad müokardi ümberkujundamist, mistõttu nende kasutamine peatab südamepuudulikkuse progresseerumise. Näited: Lisinopriil, Kaptopriil, Enalapriil.
Beetablokaatorid	Vähendage südame löögisagedust ja seetõttu väheneb müokardi hapnikutarve. Sellesse rühma kuuluvad atenolool, metoprolool, bisoprolool, nebivolool.
Diureetikumid	Kroonilise südamepuudulikkuse pikaajaliseks raviks kasutatakse kaaliumi säästvaid diureetikume, näiteks spironolaktooni. Neid saab kombineerida kiiretoimeliste diureetikumidega, nagu furosemiid, hüpotiasiid.
Südameglükosiidid	Suurendage südame kontraktiilsust (suurendage südame väljundvõimsust). Digoksiin on kõige sagedamini kasutatav.
Kaaliumipreparaadid	Neid määratakse koos teiste ravimitega, kuna diureetikumid stimuleerivad mitte ainult liigse vedeliku, vaid ka kaaliumi eritumist.

Sümptomaatiline ravi

Turse kiireks vähendamiseks kasutatakse diureetikume (diureetikume). Need on ravimid, mis stimuleerivad vee ja naatriumi väljutamist organismist. Seega väheneb kudede ülekoormatus ja sellest tulenevalt tursed.

Turse kiireks vähendamiseks kasutatakse silmusdiureetikume, mis võivad mitu korda suurendada uriinieritust. Loopdiureetikumide hulka kuuluvad furosemiid, torasemiid.

Diureetikume kasutatakse ka südamepuudulikkuse pikaajaliseks raviks. Nad eemaldavad liigse vedeliku, mis hoiab ära turse tekkimise.

Torasemiid on üks silmusdiureetikumidest, mida kasutatakse südametursete raviks

Rahvapärased abinõud

Mõnel juhul võite kasutada ravimtaimi, millel on diureetiline toime:

• karulaugu lehed;
• põld-hobusesaba;
• kasepungad.

Nendest valmistatakse keetmised või infusioonid, mis võetakse suu kaudu. Need ravimtaimed stimuleerivad uriini eritumist, mis põhjustab perifeersetes kudedes vedeliku vähem kogunemist.

Dieet ja üldised põhimõtted

Südamepuudulikkuse korral peate järgima spetsiaalset dieeti, mille eesmärk on vähendada vedeliku kogunemist kehas.

Kuidas süüa südamehaigustega:

1. Likvideerige või vähendage soola tarbimist 1,5 g-ni päevas.
2. Sool juba valmis toit, mitte toiduvalmistamise ajal.
3. Suurendage värskete köögiviljade ja puuviljade tarbimist.
4. Piirake rasvaste piimatoodete tarbimist.
5. Veenduge, et päevas tarbitav vedeliku kogus oleks võrdne eritatava vedeliku kogusega.

Lisaks on südame patoloogiaga vaja välistada alkoholi tarbimine, suitsetamine maha jätta ja regulaarselt mõõdukalt kehalist tegevust teha. Raske füüsiline koormus on südamepuudulikkuse korral vastunäidustatud, kuna see võib põhjustada dekompensatsiooni. Seetõttu ei tohiks te äkki hakata jõusaalis jooksma ega trenni tegema. Südamehaiguste korral on näidustatud mõõdukas kehaline aktiivsus - kõndimine, ujumine, jooga.

Video

Pakume artikli teemal video vaatamiseks.

Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.