MAO inhibiitorid
Kasutusjuhend:
- 1. Farmakoloogiline toime
- 2. Narkootikumide loetelu
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kõrvaltoimed
MAO inhibiitorid on antidepressandid, mida kasutatakse parkinsonismi ja narkolepsia ravis.
MAO inhibiitorite farmakoloogiline toime
MAO inhibiitorid klassifitseeritakse vastavalt nende farmakoloogilistele omadustele mitteselektiivseteks, pöördumatuteks, pöörduvateks, selektiivseteks ja pöördumatuteks, selektiivseteks.
Mitteselektiivsed pöördumatud MAO inhibiitorid on keemilise struktuuri poolest sarnased iproniasiididega, parandavad depressiooniga patsientide üldist seisundit ja vähendavad stenokardiahooge.
Pöörduvatel selektiivsetel MAO inhibiitoritel on antidepressant ja psühhoenergeetiline toime, nad pärsivad aktiivselt serotoniini ja noradrenaliini deaminatsiooni.
Pöördumatutel selektiivsetel MAO inhibiitoritel on parkinsonismivastane toime ja nad osalevad dopamiini ja katehhoolamiinide ainevahetuses.
MAO inhibiitorite ravimite loetelu
Mitteselektiivsete pöördumatute MAO inhibiitorite loend sisaldab:
- Fenelsiin;
- Iproniasiid;
- Isokarboksasiid;
- Nialamiid;
- Tranüültsüpromiin.
Selegiliini nimetatakse pöördumatuteks selektiivseteks MAO inhibiitoriteks.
Pöörduvate selektiivsete MAO inhibiitorite loend sisaldab:
- Metralindool;
- Pirlindool;
- Befol;
- Moklobemiid;
- Beeta-karboliinide derivaadid.
Näidustused MAO inhibiitorite kasutamiseks
Mitteselektiivsed pöördumatud MAO inhibiitorid on ette nähtud kroonilise alkoholismi ja depressioonide (neurootiline, involutsionaalne ja tsüklotüümiline) raviks, pöörduvad selektiivsed - erineva päritoluga depressiooni, depressiivse sündroomi, melanhoolse sündroomi ja asthenoadünaamiliste häirete korral ning pöördumatud selektiivsed - Parkinsoni tõve ravis.
Vastunäidustused
Pöörduvate selektiivsete MAO inhibiitorite vastuvõtt on vastunäidustatud:
- Ülitundlikkus;
- Ägedad neerude ja maksa põletikulised haigused;
- Alkoholi ärajätmise sündroom;
- Rasedus ja imetamine.
Samuti ei ole imikueas ette nähtud pöörduvaid selektiivseid MAO inhibiitoreid.
Mitteselektiivsete pöördumatute MAO inhibiitorite võtmine ei ole ette nähtud:
- Ülitundlikkus;
- Maksapuudulikkus;
- Ajuvereringe häired;
- Krooniline neerupuudulikkus;
- Krooniline südamepuudulikkus.
Pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite kasutamine on vastunäidustatud:
- Rasedus ja imetamine;
- Teiste antidepressantide võtmine;
- Ülitundlikkus;
- Oluline värisemine;
- Huntingtoni korea.
Ettevaatlikult on ette nähtud pöördumatud selektiivsed MAO inhibiitorid:
- Progresseeruv dementsus;
- Tardiivne düskineesia;
- Raske psühhoos;
- Seedetrakti peptiline haavand;
- Eesnäärme hüperplaasia;
- Raske stenokardia;
- Suletud nurga glaukoom;
- Jäme värisemine;
- Tahhükardia;
- Feokromotsütoom;
- Difuusne toksiline struuma.
Kõrvalmõjud
Pöörduvate selektiivsete MAO inhibiitorite kasutamine võib põhjustada:
- Ärevus;
- Kuiv suu;
- Peavalu;
- Unetus.
Mitteselektiivsete pöördumatute MAO inhibiitorite kasutamine võib põhjustada:
- Düspepsia;
- Vererõhu langus;
- Ärevus;
- Unetus;
- Peavalu;
- Kuiv suu;
- Kõhukinnisus.
Pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite kasutamine võib põhjustada komplikatsioone erinevatest kehasüsteemidest, nimelt:
- Söögiisu vähenemine, suu limaskesta kuivus, transaminaaside aktiivsuse suurenemine, iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus ja düsfaagia (seedesüsteem);
- Suurenenud väsimus, unetus, pearinglus, hallutsinatsioonid, peavalu, ärevus, düskineesia, motoorne ja vaimne erutus, segasus ja psühhoos (närvisüsteem);
- Suurenenud vererõhk, ortostaatiline hüpotensioon ja arütmia (kardiovaskulaarne süsteem);
- Diploopia ja nägemisteravuse häired (meeleelundid);
- Noktuuria, uriinipeetus ja valulik urineerimistung (kuseteede süsteem);
- Hingeldus, valgustundlikkus, nahalööve ja bronhospasm (allergilised reaktsioonid).
Samuti võib pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite tarbimine põhjustada higistamist, hüpoglükeemiat ja juuste väljalangemist.
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
