Celaniid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Kasutusjuhend:

1. Näidustused kasutamiseks
2. Kasutamise vastunäidustused
3. Kõrvaltoimed
4. Üleannustamine
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Erijuhised
7. Koostoimed teiste ravimitega
8. Säilitamistingimused
9. Analoogid

Hinnad Interneti-apteekides:

alates 59 hõõruda.

Osta

Celaniid on kardiotooniliste ravimite rühma kuuluv ravim, südameglükosiid. Välja antud ainult retsepti alusel. Celaniid sisaldab toimeainet - lanatosiidi C. Ravimit toodetakse süstelahuse, tablettide, suukaudse manustamise lahuse kujul.

Celaniidi toimemehhanism on Na + / K + -ATPaasi blokeerimine. Selle tulemusel suureneb Na-ioonide kontsentratsioon kardiomüotsüütides, kiireneb Ca-ioonide vabanemine sarkoplasmaatilisest retikulumist, mille tagajärjel pärsitakse troponiini kompleks, millel on müosiini ja aktiini koostoimele pärssiv toime. Ravim suurendab müokardi kontraktsiooni tugevust ja kiirust Frank-Starlingi mehhanismist erineval viisil (ei sõltu müokardi eelvenituse tasemest). Süstooliaeg muutub lühemaks ja ökonoomsemaks. Celaniid suurendab müokardi kontraktiilsust, LOÜ ja ROK. Samal ajal väheneb CSR ja EDV, mis müokardi toonuse suurenemise taustal põhjustab selle suuruse olulist vähenemist ja hapnikutarbimise vähenemist. Ravimil on negatiivne dromotroopne toime,mis avaldub AV sõlme refraktaarsuse suurenemises. Südame löögisageduse reguleerimise protsesside otsese ja kaudse mõju tagajärjel põhjustab ravim südame löögisageduse langust. Celaniidil on otsene vasokonstriktorne toime. Kroonilise südamepuudulikkuse all kannatavatel patsientidel avaldub ka ravimi kaudne veresooni laiendav toime, venoosse rõhu langus, uriinierituse suurenemine, turse vähenemine ja õhupuudus. Positiivne batmotroopne toime avaldub subtoksiliste ja toksiliste annuste kasutamisel.venoosse rõhu langus, uriinierituse suurenemine, turse vähenemine, õhupuudus. Positiivne batmotroopne toime avaldub subtoksiliste ja toksiliste annuste kasutamisel.venoosse rõhu langus, uriinierituse suurenemine, turse vähenemine, õhupuudus. Positiivne batmotroopne toime avaldub subtoksiliste ja toksiliste annuste kasutamisel.

Intravenoossel manustamisel algab Celaniidi toime 10 minuti pärast, maksimum saavutatakse 2 tunni pärast.

Näidustused Celaniidi kasutamiseks

Vastavalt Celaniidi juhistele on see ravim näidustatud:

• kodade virvendus;

• kodade laperdus (südame löögisageduse vähendamiseks või lehvitamise viimiseks virvenduseks kontrollitud impulsside juhtimisega läbi atrioventrikulaarse sõlme);

• paroksüsmaalne supraventrikulaarne tahhükardia;

• krooniline südamepuudulikkus;

• äge vasaku vatsakese puudulikkus;

• krooniline cor pulmonale.

Celaniidi kasutamise vastunäidustused

Celaniidi juhistes on märgitud järgmised vastunäidustused:

• ülitundlikkus;

• mürgistus südameglükosiididega.

Celaniidi tuleb kasutada ettevaatusega, kui:

• bradükardia;

• AV blokaad;

• südamestimulaatorita SSSU;

• HCMP;

• paroksüsmaalne ventrikulaarne tahhükardia;

• isoleeritud mitraalstenoos;

• äge müokardiinfarkt;

• WPW sündroom;

• ebastabiilne stenokardia;

• diastoolse funktsiooni kahjustusega krooniline südamepuudulikkus (amüloidoos, piirav CMP, südametamponaad, kitsendav perikardiit);

• ekstrasüstolid;

• südame astma koos mitraalse stenoosiga (tahhüstüstoolse kodade virvenduse puudumisel);

• südameõõnsuste tugev laienemine;

• elektrolüütide häired: hüpokaleemia, hüpomagneseemia, hüpernatreemia, hüperkaltseemia;

• hüpotüreoidism;

• alkaloos;

• arteriovenoosne šunt;

• vanas eas.

Kõrvalmõjud

Celaniidi kasutamisel on teatatud järgmistest kõrvaltoimetest:

• seedetraktist: oksendamine, iiveldus, isutus, kõhulahtisus;

• CVS-i küljest: AV blokaad, rütmihäired;

• NS poolt: deliiriline psühhoos, unisus, unehäired, pearinglus, peavalu, segasus;

• vereloomesüsteemist: trombotsütopeeniline purpur, trombotsütopeenia;

• allergilised reaktsioonid: urtikaaria, angioödeem;

• teised: ninaverejooks, nägemisteravuse langus, günekomastia, petehhiad.

Üleannustamine

Celanide'i üleannustamise korral ilmnevad digitaalse mürgistuse sümptomid: paroksüsmaalne ventrikulaarne tahhükardia, sõlme ekstrasüstool, ventrikulaarsed enneaegsed löögid, värelus, kodade virvendus, CA blokaad, AV blokaad, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, visuaalse taju muutused, neuriit.

Üleannustamise ravi: selle ravimi ärajätmine, spetsiifiliste antidootide (EDTA, unitiol) manustamine, rütmivastased ravimid, sümptomaatiline ravi. Morgagni-Adams-Stokesi episoodidega täieliku AV-blokaadiga kasutatakse ajutist tempot.

Celaniidi manustamismeetod ja annustamine

Celaniid on ette nähtud parenteraalseks ja suukaudseks manustamiseks. Annuse määrab igal kliinilisel juhul arst. Kui see on vajalik kiire toime saavutamiseks, manustatakse Celanide intravenoosselt annuses 0,2-0,4 mg, manustamissagedus on 1-2 korda päevas. Algannus suukaudseks manustamiseks on 0,25-0,5 mg või 10-25 tilka 3-4 korda päevas. Säilitusannus on 0,4-0,2 mg (intravenoosseks manustamiseks), 0,5-0,25 mg või 40-10 tilka (suukaudseks manustamiseks). Maksimaalsed annused: päevas - 1 mg, ühekordne - 0,5 mg suukaudseks manustamiseks; päevas - 1 mg, ühekordne - 0,8 mg intravenoosseks kasutamiseks.

Enne ravimi kasutamist on vaja uurida Celaniidi juhiseid, samuti Celaniidi retseptis märgitud raviarsti juhiseid.

erijuhised

GOKMP-ga põhjustab Celanide obstruktsiooni suurenemist. Mitraalse stenoosiga määratakse Celaniid parema vatsakese puudulikkuse või mitraalse tahhüarütmia ühinemise korral. Celaniidi kasutamine AV blokaadiks võib süvendada selle raskust ja viia Morgagni-Adams-Stokesi rünnakute tekkeni. WPW sündroomi korral soodustab celaniid südame impulsside juhtimist abistavate radade kaudu, provotseerides seeläbi paroksüsmaalse tahhükardia arengut. Digitaliseerimise taseme jälgimiseks saab kasutada ravimi plasmakontsentratsiooni määramist.

Celaniidi koostoime teiste ravimitega

Antatsiidid, kolestüramiin, sulfasalasiin vähendavad Celaniidi imendumist. Verapamiil ja beetablokaatorid süvendavad atrioventrikulaarse juhtivuse vähenemist. Metüüldopa, kinidiin, spironolaktoom, verapamiil, amiodaroon suurendavad tselaniidi kontsentratsiooni veres proksimaalsetes neerutuubulites sekretsiooni konkurentsivõimelise vähenemise tagajärjel. Diureetikumid, glükokortikoidid suurendavad elektrolüütide häirete tõenäosust. Kaltsiumipreparaadid, tiasiiddiureetikumid suurendavad hüperkaltseemia tekkimise riski. Kaltsiumipreparaadid, katehhoolamiinid, diureetikumid suurendavad samaaegselt Celaniidiga glükosiidimürgituse riski.

Säilitamistingimused

Celaniidi tuleb hoida toatemperatuuril.

See ravim kuulub A. nimekirja. Celaniidi väljastatakse retsepti alusel.

Celanidi analoogid

Olemas on järgmised tselaniidi analoogid: Izolanid, Cedizanol, Lanatoside C, Cedistabil, Celadigal, Cedilanid, Tseglunat, Digilanid C, Crystallanat C, Lanacroist, Lanatigen S.

Celaniidi võib kasutada ainult arsti juhiste järgi.