Dorsalgia: Sümptomid, Ravi, Põhjused

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Dorsalgia

Artikli sisu:

1. Põhjused
2. Liigid
3. Märgid
4. Diagnostika
5. Ravi
6. Dorsalgia ravivõimlemine
7. Ärahoidmine

Dorsalgia on valu seljas. Meditsiinistatistika kohaselt seisab iga teine tööealine inimene aeg-ajalt seljavalude probleemiga silmitsi. Samal ajal pöördub arsti poole mitte rohkem kui 15-20% patsientidest.

Dorsalgia ilmnemine umbes 95% juhtudest on seotud selgroo osteokondroosiga, mille korral patoloogilisse protsessi tõmmatakse tahkude selgroolülid, selja lihased ja seljaaju närvijuured.

See omakorda kahjustab siseorganite tööd. Näiteks kombineeritakse rindkere lülisamba dorsalgia sageli rütmihäirete, hingamishäirete ja nimmepiirkonna lülisambaga - seedesüsteemi ja vaagnaelundite talitlushäiretega.

Allikas: ayrspinalcare.com

Põhjused

Seal on suur hulk haigusi ja patoloogilisi seisundeid, millega kaasneb dorsalgia areng:

• selgroo osteokondroos on krooniline haigus, mis põhineb lülidevaheliste ketaste koes esinevatel degeneratiivsetel-düstroofsetel protsessidel;
• liigsed lihaskoormused - need võivad olla nii dünaamilised (spordi mängimine, füüsiline töö) kui ka staatilised (pikaajaline viibimine ühes asendis, näiteks istuvas asendis);
• seljaosa kompressioonmurd - sel põhjusel põhjustatud dorsalgia, täheldatakse peamiselt osteoproosi all kannatavatel eakatel patsientidel;
• herniated lülidevahelised kettad - lülidevahelise ketta fragmendi prolaps või väljaulatuvus selgrookanalisse, mis viib närvistruktuuride kokkusurumiseni, mis provotseerib dorsalgia arengut;
• spondülolistees - ühe selgroolüli nihutamine teise keha suhtes, mille tulemuseks on omamoodi "samm";
• Bechterewi tõbi (anküloseeriv spondüliit) - selgroo liiges-ligamentaalse aparaadi krooniline progresseeruv põletik, mille üheks sümptomiks on seljavalu koos lihaspingetega;
• seljalihaste vigastused - põletik (müosiit), nikastus;
• rasvumine - ülekaal suurendab selgroo- ja seljalihaste koormust märkimisväärselt, mis viib dorsalgiani;
• selgroo kõverus;
• vöötohatis - herpese viirus kahjustab roietevahelisi närve;
• roietevaheline neuralgia;
• siseorganite haigused - pleuriit, maksa- ja neerukoolikud, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, pankreatiit, püelonefriit, stenokardia, günekoloogilised haigused, prostatiit, koliit;
• pahaloomulised kasvajad - statistika kohaselt on dorsalgia põhjuseks umbes 0,7% juhtudest selgroo pahaloomulised kasvajad (primaarsed või metastaatilised);
• Lülisamba nakkuslikud kahjustused on dorsalgia kõige haruldasem põhjus (täheldatud vähem kui 0,01% juhtudest).

Liigid

Sõltuvalt seljaosa lokaliseerimise kohast eristatakse mitut tüüpi dorsalgiat:

• emakakaela - patsiendid kurdavad valu kaela ja õlgade taga;
• torakalgia - valu on tunda rindkere piirkonnas;
• lumbodüünia - valud lokaliseeruvad nimmepiirkonnas.

Allikas: myshared.ru

Märgid

Seljavalu võib omandada erineva iseloomu: äge, krooniline, põletav, pulseeriv, tulistamine, tõmbamine, valutav, paroksüsmaalne jne. See võib püsida pikka aega (kuid, aastad) või võib olla lühiajaline, esineda juhuslikult või regulaarselt …

Lülisamba haigustest ja vigastustest tulenev valu suureneb tavaliselt patsiendi liikumisega. Samal ajal on siseorganite haigustest põhjustatud dorsalgia tavaliselt püsiv ega sõltu patsiendi aktiivsusest.

Seljaaju närvistruktuuride kahjustustega seotud dorsalgia, näiteks herniated ketas, kombineeritakse sageli jäsemete naha tundlikkuse häirete, lihasnõrkuse ja vaagnaelundite funktsioonide häiretega.

Diagnostika

Dorsalgia tekkeni viinud põhjuse kindlakstegemine põhjustab sageli märkimisväärseid diagnostilisi raskusi. Patsiendi poole pöörduvad erinevate erialade arstid: vertebroloog, terapeut, neuroloog, günekoloog, uroloog, gastroenteroloog, pulmonoloog, kardioloog. Sõltuvalt tervisekontrolli käigus tuvastatud sümptomitest määratakse laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud, mis hõlmavad järgmist:

• radiograafia (selgroog, rinnaorganid, seedetrakti organid kontrastiga, ekskretoorne urograafia);
• lülisamba magnetresonantstomograafia ja / või kompuutertomograafia;
• densitomeetria - röntgenuuringute meetod, mis võimaldab teil hinnata luukoe mineraalset tihedust;
• kõhu- ja vaagnaelundite ultraheliuuring;
• vere, uriini kliinilised ja biokeemilised analüüsid.

Allikas: med-det.ru

Ravi

Dorsalgia ravi on ette nähtud, võttes arvesse selle arengut põhjustanud patoloogiat. Valusündroom ise elimineeritakse järgmiste meetodite abil (sõltuvalt diagnostilistest tulemustest):

• füsioteraapia tunnid;
• manuaalteraapia, massaaž;
• kirurgiline sekkumine;
• füsioteraapia;
• ravimiteraapia (põletikuvastane, valuvaigisti);
• dieediteraapia;
• paravertebraalsed ja interspinous blokaadid;
• post-isomeeriline lõõgastus;
• selgroo veojõud.

Allikas: ladyslimfit.ru

Ägeda valu leevendamiseks seljas on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Narkootiliste analgeetikumide kasutamine on õigustatud raske dorsalgia korral, mida täheldatakse näiteks selgroo pahaloomuliste kasvajate taustal.

Lülisamba, selle sidemete ja liigeste haigustest põhjustatud valu leevendamiseks kasutatakse šokilaineteraapiat - kaasaegset aparaaditeraapia meetodit, mis põhineb teatud sagedusega akustiliste lainete kasutamisel.

Dorsalgia kompleksravis on oluline roll füsioterapeutilistel meetoditel (elektroforees, ultraheli, magnetoteraapia, osokeriidirakendused, mudaravi). Võib kasutada ka nõelravi ja vaakumravi. Paljudel dorsalgia juhtudel on ette nähtud spaa ravi.

Lülisamba stabiliseerimiseks ja lihaste tugevdamiseks määratakse patsientidele erinevat tüüpi massaaž, füsioteraapia.

Dorsalgia kirurgiline ravi võib olla vajalik juhtudel, kui selle põhjustavad järgmised patoloogilised seisundid:

• herniated ketas (konservatiivse ravi ebaefektiivsus, ketta traumaatiline rebend, cauda equina sündroom, seljaaju äge või alaäge kompressioon);
• urolitiaas või sapikivitõbi;
• teatud tüüpi günekoloogiline patoloogia (munasarja tsüst, emaka müoom, emakaväline rasedus);
• mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand.

Ravimeetodi valiku määrab igal üksikjuhul arst, võttes arvesse aluseks olevat patoloogiat, mis põhjustas seljavalu, kaasuva patoloogia, patsiendi vanuse ja üldise seisundi.

Dorsalgia ravivõimlemine

Enamiku dorsalgia tüüpide üks peamisi ravimeetodeid on füsioteraapia harjutused. Tunnid peaksid toimuma kogenud juhendaja juhendamisel vastavalt igale patsiendile spetsiaalselt välja töötatud programmist. Kuid on olemas komplekt harjutusi, mis võimaldavad teil seljalihastest pingeid leevendada, mida saate ise kodus teha.

Tähelepanu! Oluline on koormust järk-järgult suurendada, alustades väikesest korduste arvust ja lisades 1-2 päevas, tuues kuni 8-12 korda. Iga harjutus tuleks sooritada, vältides äkilisi liigutusi ja lihaspingeid. Suurenenud valu treeningu ajal on signaal koheseks lõpetamiseks. Kõigi meditsiinilise võimlemise harjutuste lähtepositsioon on selili lamamine, käed mööda keha.

1. Jala painutamine ja pikendamine. Parem jalg põlvest painutage ja sirutage vasak jalg. Vasak jalg aeglaselt painutage ja sirutage põlvest, libistades kanna põrandale. Korda sama, painutades ja lahti paremat jalga.
2. Aretus- ja lähenemisjalad. Sirutage oma jalgu, ilma et te oma kontsad põrandalt tõstaksite, levitage need aeglaselt külgedele ja seejärel pöörduge tagasi algasendisse.
3. Põlvede aretamine ja lamestamine. Painutage jalad põlvedes ja puusaliigestes, toetage jalgu põrandale. Liigutage põlved aeglaselt külgedele, seejärel pöörduge tagasi algasendisse.
4. Tõmmates jalad maos. Painutage jalad põlvedest, toetage jalgu põrandale. Tõmmake vasak põlv mao juurde, pöörduge tagasi algasendisse ja tehke siis sama parema jalaga.
5. Käte tõstmine ja langetamine. Asetage jalgade alla lai rull või kõva padi. Tõstke käed aeglaselt üles ja võtke need pea taha, pöörduge tagasi algasendisse.
6. Jalade mõistmine ja langetamine. Asetage rull jalgade alla. Põlvesid painutamata tõstke jalad nii kaugele kui võimalik, seejärel laske need aeglaselt tagasi, pöördudes tagasi algasendisse.

Ärahoidmine

Dorsalgia ennetamine põhineb järgmistel põhimõtetel:

• somaatiliste haiguste õigeaegne avastamine ja ravi, millega kaasneb seljavalu;
• kehakaalu normaliseerimine;
• aktiivse eluviisi säilitamine (regulaarne treenimine, värskes õhus jalutamine);
• õige raskuste tõstmine (selja sirgena hoidmine ja põlvede painutamine);
• kontroll keha õige asendi üle istumisel (selga toetava ortopeedilise tooli abil);
• korralik magamiskoha varustus, ortopeediliste padjade ja madratsite kasutamine.

Artikliga seotud YouTube'i video:

Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta

Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.

Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.

Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!