Tsüst
Artikli sisu:
- Põhjused ja riskitegurid
- Vormid
- Sümptomid
- Diagnostika
- Ravi
- Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
- Prognoos
- Ärahoidmine
Tsüst on patoloogiliste protsesside tagajärjel kudedes ja elundites moodustuv õõnsus, millel on seinad ja sisu. Tsüstide suuruse ja struktuuri määrab suuresti nende vanus, lokaliseerimine, päritolu. Tsüstilised koosseisud võivad aja jooksul kasvada ja mõned neist võivad degenereeruda pahaloomulisteks kasvajateks.
Munasarja tsüst
Põhjused ja riskitegurid
Tsüstid on kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud tsüstide moodustumise põhjus on kudede ja elundite ebaõige moodustumine loote emakasisese arengu etapis. Selleni võivad viia erinevad tegurid, näiteks rasedate nakkushaigused, kokkupuude raseduse ajal ioniseeriva kiirgusega või teratogeenset toimet omavate ravimite võtmine.
Omandatud tsüstid on tavaliselt põhjustatud nakkusprotsessidest või traumast, mille tagajärjel keha teatud kanal on blokeeritud.
Vormid
Seina histoloogilise struktuuri omaduste põhjal jagunevad tsüstid kahte rühma:
- tõene (epiteelirakkudega vooderdatud);
- vale (pole epiteeli vooderdust).
Mitu lihtsat neeru tsüsti
Vastavalt moodustumise patoloogilisele mehhanismile saab eristada järgmisi tsüstide vorme:
- Säilitamine. Tavaliselt lokaliseeritakse raua sekretoorses koes (eesnääre, pankreas, piima-, sülje- ja rasunäärmed). Omandatud retentsioontsüstid moodustuvad näärmekanali kokkusurumise tagajärjel armil, kasvajal, selle kattumisel paksenenud sekretsiooni või hambakivi pistikuga. Kaasasündinud areneb nääre kanali atresia (ülekasvu) tagajärjel.
- Ramoliitiline. Moodustub verejooksu tagajärjel kompaktses koes, millele järgneb fookuse nekroos ja selle resorptsioon. Nende hulka kuuluvad aju ja seljaaju tsüstilised koosseisud, hambatsüstid, munasarja kollakeha tsüstid, luu tsüstid fibroosi osteosiidi, osteoblastoomide taustal, samuti pahaloomuliste kasvajate paksuses moodustuvad tsüstid.
- Parasiitne. Nende hulka kuuluvad tsüstercerkoosse ja ehhinokokoosi tsüstid, mis on membraaniga ümbritsetud parasiidi keha.
- Traumaatiline. Moodustub pehmete kudede kahjustumisel, tavaliselt lokaliseeritakse silmade, käte, maksa, pankrease iirises.
- Düsontogeneetiline. Need tekivad embrüo arengu varases staadiumis kudede vale moodustumise ja elundite tärkamise tagajärjel, see tähendab, et nad on kaasasündinud. Sageli sisaldavad need elundite aluseid (hambad, juuksed). Nende hulka kuuluvad: aju, kopsude ja pankrease tsüstid, mitmed neerutsüstid (polütsüstilised), dermoidsed ja paraovariantsüstid.
- Kasvaja. Need võivad olla ühe- või mitmekambrilised. Õõnsused moodustuvad kasvajakoe tekkimisel kantserogeneesi protsessis või ainevahetushäirete tagajärjel. Seda tüüpi tsüst on iseloomulik näärmete organitele (tsüstiline amelobastoom, tsüstiline lümfangioom, süljenäärme tsüstiline adenoom).
Sümptomid
Väikese tsüstilise moodustumise korral on haigus peaaegu asümptomaatiline. Tsüsti kasvades hakkab see avaldama survet ümbritsevatele organitele, mis avaldub konkreetse elundi patoloogiale iseloomulike tunnuste ilmnemisel. Näiteks on munasarja tsüsti sümptomid:
- alakõhuvalu;
- menstruaaltsükli rikkumised;
- valulik menstruatsioon.
Munasarja tsüst avaldub valu alakõhus
Neerutsüstil on sarnased püelonefriidi ilmingud:
- vererõhu tõus;
- urineerimise häired;
- tuim valutav valu alaseljas.
Diagnostika
Tsüsti diagnoosimine põhineb kliinilise pildi, anamneesi, tervisekontrolli ning laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemustel, sealhulgas:
- ultraheli protseduur;
- arvuti või magnetresonantstomograafia;
- radiograafia;
- vere ja uriini kliinilised analüüsid;
- biokeemiline vereanalüüs;
- kasvaja markerite määramine veres.
Tsüstid on ultrahelis selgelt nähtavad
Ravi
Terapeutiline taktika määratakse kindlaks tsüstilise moodustumise olemuse, selle lokaliseerimise, suuruse, patsiendi vanuse, tema üldise seisundi, kaasuva patoloogia olemasolu tõttu.
Hormonaalsete munasarjatsüstidega viiakse läbi pikaajaline ravi suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega. Muudel juhtudel eemaldatakse tsüstid kirurgiliselt.
Munasarja tsüst reageerib suukaudsele rasestumisvastasele ravile hästi
Operatsioonijärgsel perioodil parasiitiliste tsüstidega tuleb patsientidele haiguse taastekke vältimiseks välja kirjutada antiparasiidid.
Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
Mõned tsüstid võivad aja jooksul muutuda pahaloomuliseks, st degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks.
Jalal olevad tsüstid on komplikatsioonide seisukohalt ohtlikud. Hea liikuvuse korral suudavad nad väänata. Kui jalad on keerdunud, surutakse tsüsti seina tarnivad anumad kokku ja selle nekroos areneb.
Parasitaarsed tsüstid võivad spontaanselt puruneda, mille tagajärjel võib tekkida anafülaktiline šokk ning parasiidid võivad nakatuda teistesse elunditesse ja kudedesse.
Prognoos
Tsüstiliste moodustumiste õigeaegse diagnoosimise ja piisava ravi korral on prognoos enamikul juhtudel soodne.
Ärahoidmine
Tsüsti moodustumise vältimiseks ei ole spetsiifilist profülaktikat.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
