Medrol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Medrol: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
11. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
12. Ravimite koostoimed
13. Analoogid
14. Ladustamistingimused
15. Apteekidest väljastamise tingimused
16. Ülevaated
17. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Medrol

ATX-kood: H02AB04

Toimeaine: metüülprednisoloon (metüülprednisoloon)

Tootja: Pfizer Italia SrL (Itaalia)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 27.08.2019

Hinnad apteekides: alates 152 rubla.

Osta

Medrol on suukaudseks manustamiseks mõeldud glükokortikosteroid (GCS).

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - tabletid: elliptilised, valged, ühel küljel on kaks sälku (risti-risti), teiselt poolt - logo graveering, igaüks 4 mg (10 tk. Blistrites, pappkarbis 1, 3 või 10 villi; 30 tk. Tumedat värvi klaaspudelites, pappkarbis 1 pudel); Igaüks 16 mg (mullpakendis 10 tk, pappkimbus 5 pakki või 14 tk, karbis 1 karp; 50 tk. Tumedat värvi klaaspudelites, 1 pappkarbis); 32 mg tk (20 või 50 tk tumedast klaasist viaalides, 1 viaal pappkarbis). Igas pakendis on ka Medroli kasutamise juhised.

Toimeaine on metüülprednisoloon, ühes graveeritud tabletis:

UPJOHN - 4 mg;
UPJOHN 73 - 16 mg;
UPJOHN 176 - 32 mg.

Lisadega tabletid, millel on kiri:

UPJOHN: laktoos, maisitärklis, kuivatatud maisitärklis, sahharoos, kaltsiumstearaat;
UPJOHN 73 ja UPJOHN 176: vedel parafiin, kaltsiumstearaat, laktoos, maisitärklis, sahharoos.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Metüülprednisoloon - Medroli toimeaine, on glükokortikosteroid. Tungib läbi rakumembraanide ja moodustab kompleksid spetsiifiliste tsütoplasma retseptoritega. Seejärel tungivad need kompleksid rakutuuma, kus nad seonduvad DNA-ga (deoksüribonukleiinhape, eriti kromatiin) ja stimuleerivad mRNA (maatriksribonukleiinhape) transkriptsiooni ja sellele järgnevat erinevate ensüümide biosünteesi. See toimemehhanism määrab süsteemse kasutamise GCS-i mõju.

Metüülprednisoloonil on märkimisväärne mõju immuunvastusele ja põletikulisele protsessile, aine mõjutab ka süsivesikute, rasvade ja valkude ainevahetust, südame-veresoonkonna ja kesknärvisüsteemi ning skeletilihaseid.

Nagu teistel kortikosteroididel, on ka metüülprednisoloonil põletikuvastased, antiallergilised ja immunosupressiivsed omadused. Tänu sellele saavutatakse järgmine terapeutiline toime:

fagotsütoosi pärssimine;
põletiku fookuse lähedal olevate immunoloogiliste rakkude arvu vähenemine, samuti prostaglandiinide ja sarnaste ühendite tootmine;
lüsosomaalsete membraanide stabiliseerimine;
vähenenud vasodilatatsioon.

4 mg metüülprednisolooni ja 20 mg hüdrokortisooni põletikuvastase toime raskusaste on võrreldavad.

Metüülprednisoloonil on ainult väike mineralokortikoidne toime (metüülprednisoloon annuses 200 mg vastab 1 mg deoksükortikosteroonile).

Kataboolne toime valkudele avaldub maksas glükoneogeneesi käigus vabanenud aminohapete muundamisel glükogeeniks ja glükoosiks. Samal ajal väheneb glükoositarbimine perifeersetes kudedes, mis võib põhjustada glükoosuria ja hüperglükeemiat, eriti diabeedi riskiga patsientidel.

Metüülprednisolooni lipolüütiline toime avaldub peamiselt jäsemetes. Samuti on ainel lipogeneetiline toime, mis on kõige rohkem väljendunud rinnus, peas ja kaelas. See aitab koos kaasa rasvhapete ümberjaotamisele.

Metüülprednisolooni maksimaalne farmakoloogiline aktiivsus avaldub mitte plasmakontsentratsiooni tipul, vaid pärast seda. Sellest järeldub, et Medroli toime tuleneb peamiselt ensüümide aktiivsusele avalduvast mõjust.

Farmakokineetika

Aine imendumine toimub peamiselt peensoole proksimaalses osas (imendumise summa on ligikaudu 2 korda suurem kui distaalses osas).

Seonduvus valkudega (transkortiin ja albumiin) on umbes 40–90%.

Metüülprednisolooni metaboolne protsess toimub maksas, see on kvalitatiivselt sarnane kortisooli metabolismiga. Peamised metaboliidid on 20p-hüdroksü-6a-metüülprednisoon ja 20p-hüdroksümetüülprednisoloon.

Metaboliitide eritumine toimub uriiniga peamiselt seondumata kujul. Samuti eritub aine sulfaatide ja glükuroniidide kujul, mis moodustuvad maksas (peamiselt) ja neerudes (osaliselt).

Metüülprednisoloon on keskmise toimeajaga kortikosteroidid. Rakusisese aktiivsuse tõttu on väljendunud erinevus T _1/2 (poolväärtusaeg) vereplasmast (umbes 3,3 tundi) ja T _1/2 kehast tervikuna (umbes 12-36 tundi). Metüülprednisolooni farmakoterapeutiline toime püsib ka siis, kui toimeaine sisaldust veres enam ei määrata.

Näidustused kasutamiseks

Aspiratsioonipneumoniit, sümptomaatiline sarkoidoos, levinud või fulminantne kopsutuberkuloos (vastava tuberkuloosivastase kemoteraapia osana), Leffleri sündroom (teiste ravimite ravi puudumisel), berüllium;
Tuberkuloosse meningiidi kombineeritud ravi subarahnoidse blokaadiga või blokeerimise ohuga;
Endokriinsed patoloogiad: kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia, primaarne ja sekundaarne neerupealiste puudulikkus, alaäge ja krooniline türeoidiit, hüperkaltseemia pahaloomuliste kasvajate taustal;
Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur ja sekundaarne trombotsütopeenia (täiskasvanud patsientidel), autoimmuunne hemolüütiline aneemia, kaasasündinud hüpoplastiline aneemia, erütrotsüütiline aneemia;
Reumaatilise südamehaiguse, süsteemse dermatomüosiidi (polümüosiit), süsteemse erütematoosluupuse, reumaha polümüalgia, hiidrakulise arteriidi ägedate vormide ravi reumaatilise südamehaiguse korral (mõnel juhul näidustatud toetava ravina);
Naha patoloogiad: pemfigus, raske multiformne erüteem (Stevensi-Johnsoni sündroom), bulloosne dermatiit herpetiformis, seenemükoos, eksfoliatiivne dermatiit, raske seborroiline dermatiit, raske psoriaas;
Lihas-skeleti süsteemi haiguste, sealhulgas reumaatiliste patoloogiate täiendav (lühiajaline) ravi: psoriaatilise artriidi, reumatoidartriidi (sealhulgas juveniilse reumatoidartriidi), anküloseeriva spondüliidi, bursiidi, mittespetsiifilise tendosünoviidi, podagra artriidi või post-artriidi ägenemise või ägedate vormide korral. artroos;
Raskete (puudega) seisundite (tavapärase ravi ebaefektiivsuse korral) ravi hooajalise või aastaringselt esineva allergilise nohu, ravimite ülitundlikkusreaktsioonide, seerumihaiguse, kontaktdermatiidi, atoopilise dermatiidi, bronhiaalastma korral;
Silmahaigustega seotud kroonilised ja rasked ägedad põletikulised ja allergilised protsessid: keratiit, optiline neuriit, korioretiniit, iriit ja iridotsükliit, allergilised sarvkesta marginaalsed haavandid, silma eesmise osa põletik, allergiline konjunktiviit, sümpaatiline oftalmia, difuusne tagumine uveiit ja koroid
Onkoloogiliste haiguste palliatiivne ravi: täiskasvanutel - leukeemia ja lümfoom, lastel - äge leukeemia;
Diureesi stimuleerimine ja proteinuuria remissiooni saavutamine nefrootilise sündroomiga patsientidel ilma ureemiata, süsteemse erütematoosluupuse või idiopaatilise tüübi taustal;
Haavandilise koliidi ja piirkondliku enteriidi ägedad vormid (patsiendi kriitilisest seisundist eemaldamiseks);
Trihhinoos koos närvisüsteemi või müokardi kahjustusega;
Aju turse ajukasvaja taustal, hulgiskleroosi ägenemine;
Elundisiirdamise kompleksravi osana.

Vastunäidustused

Imetamise periood;
Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Medroli tablettide väljakirjutamine patsientidele, kellel on esofagiit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, gastriit, soole anastomoos (lähiajaloos), varjatud või äge peptiline haavand, divertikuliit, haavandiline koliit (koos perforatsiooni või abstsessi ohuga), diabeet, peab olema ettevaatlik. ja selle eelsoodumus, osteoporoos, myasthenia gravis, hüpotüreoidism, äge psühhoos, hüpertüreoidism, alaäge ja äge müokardiinfarkt, arteriaalne hüpertensioon, kongestiivne südamepuudulikkus, raske neeru- või maksapuudulikkus (eriti samaaegse hüpoalbumeneemia taustal), avatud nurga glaukoom; herpes simplex (silmavorm), HIV-nakkus (AIDS), leetrid, tuulerõuged, strongyloidoos.

Varjatud ja aktiivse tuberkuloosi, viiruslike või bakteriaalsete infektsioonide raskete vormide korral on Medroli kasutamine võimalik ainult spetsiifilise ravi osana (varjab haiguse sümptomeid ja suurendab superinfektsiooni tekkimise riski).

Kohtumist ei soovitata süsteemsete seeninfektsioonide korral.

Raseduse ajal on Medroli kasutamine lubatud ainult absoluutsete näidustuste korral.

Medrol, kasutusjuhised: meetod ja annus

Medroli tabletid võetakse suu kaudu.

Annustamisskeemi määrab arst kliiniliste näidustuste põhjal.

Annus tuleb valida individuaalselt, võttes arvesse patsiendi reaktsiooni ravile.

Soovitatav päevane annus:

Täiskasvanud: algannus on 4–48 mg, seejärel tehakse korrektsioon sõltuvalt haiguse olemusest ja patsiendi seisundist. Nii et hulgiskleroosi korral võib annus olla 200 mg, ajuturse - 200-1000 mg, elundisiirdamine - kiirusega kuni 7 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas. Kui Medroli võtmise piisava perioodi tõttu puudub ravitoime, tuleb ravim asendada teise ainega;
Lapsed: annuse määramisel võetakse arvesse kehapinda või lapse kaalu, mistõttu neerupealiste puudulikkuse raviks võib annus olla 3,33 mg 1 m ^{2 kohta} või 0,18 mg 1 kg kohta päevas, muude näidustuste korral - 12,5-50 mg 1 m ^{2 kohta} või 0,42-1,67 mg 1 kg kohta päevas. Päevane annus jaguneb ühtlaselt 3 annuse vahel.

Medroli tühistamine pärast pikaajalist kasutamist tuleb läbi viia järk-järgult.

Positiivse ravidünaamika korral, vähendades algannust järk-järgult, peaks patsient valima madalaima säilitusannuse, mis säilitaks saavutatud kliinilise efekti.

Ravimi kasutamisega peab kaasnema pidev annustamisskeemi jälgimine. Annuse kohandamine võib olla vajalik, kui kliiniline seisund muutub haiguse ägenemise, remissiooni tekkimise, patsiendi individuaalse ravivastuse korral Medrolile või stressiga, mis ei ole otseselt seotud haigusega.

Medroli kasutamine on näidustatud vahelduva ravi meetodil, mille korral võetakse kahekordne päevane annus 1 kord hommikul ülepäeviti. See ravimeetod võimaldab pikaajalisel kasutamisel saavutada maksimaalse kliinilise efekti ja vähendada märkimisväärselt ravimi kõrvaltoimeid, mis on seotud laste kasvupeetusega, hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi supressiooniga, GCS-i võõrutussündroomiga.

Kõrvalmõjud

Seedeelundkond: maoverejooks, maohaavand (perforatsiooni ja verejooksu riskiga), pankreatiit, soole perforatsioon, söögitorupõletik, alaniinaminotransferaasi, aspartaataminotransferaasi ja leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine seerumis (tavaliselt on muutused mööduvad ja tähtsusetud);
Ainevahetus: eelsoodumusega patsientide krooniline südamepuudulikkus, naatriumipeetus, suurenenud vererõhk, kaaliumikadu, hüpokaleemiline alkaloos, vedeliku retentsioon kehas, negatiivne lämmastiku tasakaal valgu katabolismi taustal;
Endokriinsüsteem: Cushingi sündroom, hirsutismi areng, hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi supressioon, vähenenud tolerantsus süsivesikute suhtes, varjatud suhkruhaiguse ilmnemine, suhkurtõvega patsientidel, suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete või insuliini vajaduse suurenemine, menstruaaltsükli häired; lastel - kasvupeetus;
Lihas-skeleti süsteem: lihasnõrkus, steroidmüopaatia, osteoporoos, kõõluste rebenemised (tavaliselt Achilleuse kõõlused), selgroolülide kokkusurumismurrud, patoloogilised luumurrud, toruluude epifüüside aseptiline nekroos;
Närvisüsteem: koljusisese rõhu tõus, psüühikahäired, aju pseudotuumor, krambid;
Nägemisorgan: silmasisese rõhu suurenemine koos nägemisnärvi, tagumise subkapsulaarse katarakti, eksoftalmi kahjustuse riskiga;
Allergilised reaktsioonid: ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas allergilised süsteemsed reaktsioonid, võimalik, et reaktsioonide supressioon nahatestidega;
Dermatoloogilised reaktsioonid: petehhiad ja ekhümoos, haavade paranemise protsesside aeglustumine, naha tugevuse vähenemine ja hõrenemine;
Teised: varjatud infektsioonide aktiveerimine, kliinilise pildi moonutamine nakkuslike patoloogiate korral, oportunistlike infektsioonide esinemine, GCS-i võõrutussündroom.

Üleannustamine

Ägeda üleannustamise kliinilisi sümptomeid ei ole kirjeldatud. Ägeda mürgisuse juhtude kohta GCS-i üleannustamise korral praktiliselt puudub teave.

Peamised sümptomid (sagedase korduva vastuvõtuga - iga päev või mitu korda nädalas, pika aja jooksul): Cushingi sündroom ja muud pikaajalisele GCS-ravile iseloomulikud komplikatsioonid.

Teraapia: sümptomaatiline.

Spetsiifilist antidooti pole. Metüülprednisoloon eritub dialüüsi käigus.

erijuhised

Arvestades tüsistuste suurt riski glükokortikoidravi ajal, tuleb Medrol välja kirjutada väikseimates annustes, mis annavad kliinilise efekti. Ravirežiimi korrigeerimise korral vähendatakse ravimi annust järk-järgult.

Medroli kasutamine võib võimendada psüühikahäirete, sealhulgas unetuse, eufooria, depressiooni, ägedate psühhootiliste ilmingute arengut või suurendada patsiendi olemasolevat emotsionaalset ebastabiilsust. On näidatud, et patsiendid, kellel on stressi ajal või pärast psühhootilisi reaktsioone, suurendavad ravimi annust.

Medroli võtmise ajal immunosupressiivse toimega annuses ei tohi patsienti süstida elusate või elusate nõrgestatud vaktsiinidega, näidustatud on tapetud või inaktiveeritud vaktsiinide manustamine, samas kui vastus nende manustamisele võib väheneda. Kui annus ei ole immunosupressiivne, võib immuniseerimine osutuda sobivaks, kui see on näidustatud.

Medroli tegevus võib kustutada mõne infektsiooni kliinilise pildi või põhjustada uute infektsioonide teket. Ravimi võtmise perioodil võib keha kaotada resistentsuse nakkuste suhtes või võime lokaliseerida nakkusprotsessi.

Nakkuslike komplikatsioonide tekkimise oht suureneb proportsionaalselt Medroli annuse suurendamisega nii monoteraapias kui ka koos teiste immunosupressantidega. Patogeensete mikroorganismide (viirused, seened, bakterid, helmintid või algloomad) põhjustatud nakkused võivad olla kerged ja rasked, isegi surmaga lõppevad.

Aktiivse tuberkuloosi korral on kasutamine näidustatud levinud ja fulminantse tuberkuloosi ravis koos sobiva tuberkuloosivastase kemoteraapiaga. Positiivse tuberkuliiniproovi või varjatud tuberkuloosiga patsientidele määramisel võib protsess taasaktiveeruda, seetõttu peaks raviga kaasnema range meditsiiniline järelevalve. Metüülprednisolooni pikaajaline kasutamine sellistel patsientidel tuleb samaaegselt määrata sobiv profülaktiline ravi.

Silma herpes simplexi ravimisel tuleb olla ettevaatlik sarvkesta perforatsiooni ohu tõttu.

Pikaajaline ravimiteraapia võib aidata kaasa sekundaarse silma viirusliku või seeninfektsiooni kinnitumisele, põhjustada allergiliste reaktsioonide teket, tagumise subkapsulaarse katarakti, glaukoomi tekkimist koos nägemisnärvi võimalike kahjustustega.

Metüülprednisolooni suured annused võivad põhjustada vererõhu tõusu, kaaliumi eritumist ning naatriumi ja vee retentsiooni. Ravi perioodil peaks patsient piirama lauasoola tarbimist ja määrama kaaliumipreparaatide tarbimise.

Medrol suurendab kaltsiumi eritumist.

Osteoporoos on ravimi suurte annuste pikaajalise kasutamise kõrvalnäht.

Medroli pikka igapäevast manustamisskeemi, mida võetakse laste ravimisel mitu korda päevas, tuleks kasutada ainult absoluutsete näidustuste jaoks, kuna see võib lapsel põhjustada kasvu pidurdumist. Alternatiivne ravi minimeerib või väldib seda soovimatut mõju.

Ravimi annuse järkjärguline vähendamine võimaldab minimeerida sekundaarse neerupealise koore puudulikkuse ilminguid. Seda tüüpi patoloogiat võib pärast ravi lõppu täheldada veel paar kuud, seetõttu tuleb kindlaksmääratud ajavahemiku jooksul stressiolukordade tekkimisel Medrol uuesti määrata. Seoses mineralokortikoidide sekretsiooni võimaliku rikkumisega on näidustatud mineralokortikoidide ja / või elektrolüütide samaaegne manustamine.

Glükokortikosteroidide tugevamat toimet täheldatakse maksatsirroosi ja hüpotüreoidismiga patsientidel.

Ravi võib varjata peptiliste haavandite tunnuseid, nii et ilma tugeva valuta võib patsiendil tekkida verejooks või perforatsioon.

Ravi taustal täheldati Kaposi sarkoomiga patsientide arengujuhtumeid, Medroli kaotamisega on võimalik kliiniline remissioon.

Ravimi negatiivset mõju reproduktiivsele funktsioonile, mutageenset ja kantserogeenset toimet pole tõestatud.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Kuna Medrol-ravi ajal võivad tekkida pearinglus, nõrkus ja nägemiskahjustus, on soovitatav sõidukeid juhtivatel inimestel, samuti neil, kes tegelevad tegevustega, mis nõuavad kiiret psühhomotoorset reaktsiooni ja suurt tähelepanu kontsentreerumist, olla ettevaatlik.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

rasedus: Medroli kasutamine on võimalik ainult absoluutsete näidustuste korral;
imetamise periood: ravi on vastunäidustatud.

GCSi mõju inimese reproduktiivsele funktsioonile ei ole läbi viidud. Kui Medroli on vaja kasutada fertiilses eas naistel või raseduse ajal, tuleb hinnata võimalikku positiivset mõju võrreldes võimaliku riskiga embrüole, lootele või emale.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Medroli määratakse raske neerukahjustusega patsientidel ettevaatusega.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Raske maksafunktsiooni kahjustusega (eriti samaaegse hüpoalbumeneemiaga) patsientidel määratakse Medroli ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad (fenütoiin, efedriin, fenobarbitaal, teofülliin, rifampitsiin): metüülprednisolooni terapeutilise toime vähendamine; sellistel juhtudel võib vaja minna Medroli annuse suurendamist;
tsüklosporiin: ainevahetuse vastastikune pärssimine, samas kui nende ravimite kõrvaltoimete tõenäosus suureneb; on teavet krampide arengu kohta koos rahaliste vahendite ühiskasutusega;
atsetüülsalitsüülhape (pikaajaline ravi suurtes annustes): selle kliirensi suurenemine; see võib põhjustada seerumi salitsülaadi taseme langust või suurenenud salitsülaadi toksilisuse riski, kui metüülprednisolooni kasutamine lõpetatakse; kombineeritud salitsülaatravi korral suureneb gastropaatia tekkimise tõenäosus. Hüpoprotrombineemiaga patsientidele tuleb määrata atsetüülsalitsüülhape koos Medroliga äärmise ettevaatusega;
ketokonasool, oleandomütsiin, suukaudsed östrogeeni sisaldavad rasestumisvastased vahendid: metüülprednisolooni metabolismi pärssimine ja selle kliirensi vähenemine, T _1/2 suurenemine, terapeutiline ja toksiline toime; üleannustamise tõenäosuse vähendamiseks tuleks Medroli annust vähendada;
südameglükosiidid: nende toksilisus suureneb; arütmiate areng on võimalik;
suukaudsed antikoagulandid: nende toime suurendamine või vähendamine; antikoagulandi soovitud efekti säilitamiseks on vaja hüübimisparameetreid pidevalt kindlaks määrata;
naatriumi sisaldavad ravimid: suureneb ödeemi ja vererõhu tõus;
karboanhüdraasi inhibiitorid, tiasiiddiureetikumid, amfoteritsiin B, muud kortikosteroidid: suureneb hüpokaleemia risk;
paratsetamool: suureneb hepatotoksilisuse tekkimise oht (seotud paratsetamooli toksilise metaboliidi moodustumise ja maksaensüümide indutseerimisega);
alkohol ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: suureneb verejooksu tõenäosus ja seedetrakti haavandite tekkimine; võib osutuda vajalikuks vähendada metüülprednisolooni annust, mis on seotud terapeutilise toime liitmisega;
antatsiidid: metüülprednisolooni imendumine väheneb;
hüpoglükeemilised ained: nende efektiivsus väheneb;
androgeenid: suureneb turse tekkimise oht;
somatotropiin: selle efektiivsus väheneb (kombinatsioonis metüülprednisolooni suurte annustega);
mitotaan ja teised neerupealise koore funktsiooni inhibiitorid: koostoime tekkimine, mis võib vajada annuse suurendamist;
vaktsiinid: nende efektiivsus väheneb (metüülprednisolooni taustal võivad elusvaktsiinid põhjustada vastavat haigust);
isoniasiid, meksiletiin: nende ainevahetuse kiirenemine, see viib ravimite plasmakontsentratsiooni vähenemiseni, eriti kiirete atsetüülijate puhul;
kilpnäärmehormoonid ja antitüreoidravimid: metüülprednisolooni kliirens väheneb hüpotüreoidismi korral ja suureneb hüpertüreoidismi korral ning seetõttu tuleks Medroli annus valida funktsionaalsete testide tulemuste põhjal.

Analoogid

Medroli analoogid on: Deltason, prednisoloon, Metipred, Depo-Medrol, Solu-Medrol, Lemod.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril 20–25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Medroli kohta

Medroli ülevaated näitavad ravimi kõrget efektiivsust võrreldes analoogidega. Märgitakse, et paranemise saavutamiseks ja selle säilitamiseks on vaja pidevat ravi. Nad teatavad ka kõrvaltoimete arengust, mõnel juhul on need väljendunud. Maksumus hinnatakse sageli kõrgeks.