Tuulerõuged imikutel: põhjused, sümptomid, ravi
Artikli sisu:
- Arengu põhjused
- Imikute tuulerõugete sümptomid
- Kaasasündinud tuulerõuged
- Mitu päeva inkubatsiooniperiood kestab
-
Tuulerõugete ravi vastsündinutel ja imikutel
- Narkoteraapia
- Üldised soovitused
- Video
Imikutel diagnoositakse tuulerõugeid harva. Sõltumata nakatumise viisist on vastsündinute patoloogia tõsine ja põhjustab erinevate organite ja kehasüsteemide tüsistusi.
Imikute tuulerõuged võivad olla rasked
Statistika järgi on tuulerõuged sama rasked kui igakuised lapsed, 6 kuu kuni 1 aasta vanused lapsed on talutavad. See on tingitud asjaolust, et selles vanuses on kaasasündinud immuunsus juba vähenenud ja selle oma pole veel moodustunud.
Arengu põhjused
Nii varajases eas võivad lapsed haigestuda õhus olevate piiskade kaudu leviva viiruspatoloogiaga, kui:
- naine sai mitu päeva enne sünnitust raseduse ajal nakkuse ja antikehadel ei olnud aega tema kehas tekkida (kaasasündinud tuulerõuged);
- vastsündinu, kelle emal pole kunagi tuulerõugeid olnud, puutus kokku nakatunud inimesega.
Üks võimalikke nakkuse levimise teid on vertikaalne
Esimesel kolmel elukuul toimivad ülekantavad antikehad emalt, kellel oli enne rasedust nakkus, garantiiks tuulerõugete nakatumise vastu. Kolm kuud ja vanematel lastel suureneb nakatumise oht nakatunud inimesega kokkupuutel, kuna nende antikehade arv väheneb järsult.
Kui aga sel perioodil saavad nad rinnapiima, pikeneb tänu selles sisalduvatele antikehadele infektsioonikaitse periood kuni kuue kuuni või on arenenud tuulerõuged kerged.
Imikute tuulerõugete sümptomid
Haiguse kõige iseloomulikum sümptom on punane lööve, mis lühikese aja jooksul muutub vedelikuga täidetud mullideks. Tuulerõuged võivad ilmnemise intensiivsusest sõltuvalt esineda kahes vormis:
| Tõsidus | Sümptomid |
| Kerge vorm | Kehatemperatuuri tõusu ei täheldata, väikestes kogustes esinevad lööbed ilmnevad ainult jäsemetes, pagasiruumis, peanahal, kaelal ja näol |
| Raske vorm | Kehatemperatuur tõuseb nahal ja limaskestadel, sealhulgas silmalaugudel ja suus, 37, harvemini 40 ° C-ni, tuvastatakse läbipaistva vedelikuga täidetud papulad, mis on fotol selgelt nähtavad. Lööve on väga sügelev, põhjustades beebile erilist ebamugavust |
Mõlemal juhul muutub laps virisevaks, loid ja valulik. Lööbed näevad esialgu välja nagu punased laigud, levivad kaootiliselt üle keha ning päeva pärast muutuvad need läbipaistva vedelikuga täidetud mullideks ja hakkavad sügelema.
Uusi elemente jätkub keskmiselt veel 3–8 päeva. Imikute patoloogia kulgu iseloomustab see, et nad on papulidega vähem kaetud kui vanemad lapsed või täiskasvanud.
Imiku seisund paraneb kohe, kui uued tilgad enam ei ilmu. Sõltumata sellest, kas vanemad töötlevad mullid spetsiaalsete kuivatusainetega või mitte, kuivavad nad aja jooksul, muutuvad koorikuks ja kaovad 7–14 päeva pärast.
Kaasasündinud tuulerõuged
Kaasasündinud tuulerõugete diagnoos pannakse juhtudel, kui vastsündinu haigestub enne 11 elupäeva. Haigus algab kehatemperatuuri järsu tõusuga, oksendamise ja mõnel juhul krampidega.
Eriline oht on haiguse kaasasündinud vorm.
Laps keeldub imetamisest mitu päeva, on kerges põnevuses või vastupidi, muutub nõrgaks ja uniseks. Mõne päeva pärast hakkavad suu ja nina nahal ja limaskestal ilmnema iseloomulikud sügelevad papulad.
Mitu päeva inkubatsiooniperiood kestab
Inkubatsiooniperiood on ajavahemik, mis möödub organismi nakatumise ja esimeste sümptomite ilmnemise vahel. Laste tuulerõuged läbivad kolm etappi:
- Viiruse kohanemine kehas.
- Nakatunud rakkude aktiivne korrutamine.
- Viiruse tungimine verre ja esimeste patoloogia iseloomulike sümptomite ilmnemine.
Hoolimata asjaolust, et lapse üldine seisund halveneb, hakkavad esimesed antikehad tootma just sel perioodil. Üldiselt on imikutel peiteaeg lühike ja ei tohi ületada 7 päeva.
Neile, kellel pole tuulerõugete suhtes immuunsust, on nakatumise oht kontakt nakatunud beebiga perioodil, mis algab 2 päeva enne esimest löövet ja kestab kuni 5 päeva pärast viimaste papulade ilmumist.
Tuulerõugete ravi vastsündinutel ja imikutel
Väikelaste ravi määrab pediaatril pärast uuringut ja diagnoosi kinnitamist. Kasutatavate ravimeetodite tõhususe seisukohast on eriti oluline, et vanemad järgivad arsti soovitusi ja pöörduvad õigeaegselt arsti poole, kui patsiendi seisund halveneb.
Rasketel juhtudel, kui on kahtlusi, et kurgu piirkonnas väljaulatuvad mullid võivad häirida lapse normaalset hingamist, on vajalik erakorraline haiglaravi.
Narkoteraapia
Kohalikult nahale väljaulatuvad papulad, kergete tervete kudede arestimisega, määritakse Zelenkas leotatud vatiga. Tänu sellele kuivab lööve kiiremini ja tekitab vähem ebamugavusi.
Ravim on üliaktiivne ja kiire toimega antimikroobse toimega antiseptiline aine, mille kasutamine tuulerõugetes hoiab ära papulide mädanemise.
Tugeva sügeluse korral võib kasutada Fenistili geeli
Sügeluse vähendamiseks kohtades, kus lööve on kõige kontsentreeritum, võib arst soovitada Fenistili määrimist geeli või muu sügelemisvastase välise ainega, mille kasutamine on vastsündinutel või imikutel lubatud. Tuleb meeles pidada, et alla 2-aastastel lastel on geeli kasutamine vastunäidustatud samaaegselt kõigile kahjustatud piirkondadele.
Kui väikelaste tuulerõugetega kaasneb palavik, kasutatakse paratsetamooli rektaalsete ravimküünalde või suukaudsete siirupite kujul patsiendi vanusele vastavas annuses.
Üldised soovitused
Kerge haiguse kulgiga määratakse rikkalik jook. Rinnaga toidetavatel lastel, kelle dieeti on juba täiendatud täiendavate toitudega, tuleks tuulerõugete perioodiks tühistada kõik toidud peale rinnapiima ja pakkuda vett võimalikult sageli.
Tuulerõugete perioodil imetavatel imikutel on soovitatav tühistada kõik täiendavad toidud
Tugeva sügeluse tõttu võib laps hakata nahka kriimustama. See viib sageli eluaegsete haavade ja sügavate armide moodustumiseni ning mõnel juhul sekundaarse nahainfektsiooni tekkeni. Selle vältimiseks tuleks haiguse ajal lapse küüned lühikeseks lõigata ja papuleid kammida, häirides tema tähelepanu igal võimalikul viisil.
Lisaks põhilisele ravile peaksid vanemad pöörama erilist tähelepanu lapse hügieenile. Oluline on vältida beebi keha mähkimist ja ülekuumenemist, kuna liigne kuumus viib suurenenud higi tootmiseni ja selle tagajärjel sügeluse suurenemiseni. Imiku mähkmeid ja riideid tuleks vahetada nii tihti kui võimalik ja voodipesu iga päev.
Pärast dušši on parem beebi nahk puhastada loodusliku lapi või pehme rätikuga, kuid ärge pühkige seda kuivaks, kuna see võib kahjustada papuleid ja suurendada sügelust.
Kuna patoloogia perioodil nõrgeneb keha juba täielikult väljakujunenud immuunkaitse, on nakkusohtlike ainetega nakatumise vältimiseks parem välistada lapse kontaktid võõrastega.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
