Kuidas tõsta alumist rõhku ülemist suurendamata: ravimid, rahvapärased abinõud
Artikli sisu:
- Madal diastoolse vererõhu põhjused
-
Mida teha madala diastoolse rõhuga
- Patsiendi hinnang
- Tehke kindlaks põhjus
- Kuidas suurendada diastoolset rõhku
- Video
Patsiendid küsivad sageli arstidelt, kuidas suurendada madalamat rõhku ülemist rõhku tõstmata. Sellele pole ühemõttelist vastust, sest diastoolse rõhu languse taga võivad olla erinevad põhjused.
Madalat vererõhku, kuigi see on ebameeldiv seisund, seostatakse harva raske patoloogiaga
Vererõhk on rõhk, mille veri avaldab arterite seintele. See oluline hemodünaamiline indikaator sisaldab kolme parameetrit:
- Süstoolne (ülemine, südame) rõhk. Süstooli (kokkutõmbumise) ajal surub süda teatud osa verest aordi, mis arteriaalsete anumate kaudu liikumise hetkel mõjutab nende seinu. Selle efekti tugevust nimetatakse süstoolseks rõhuks.
- Diastoolne (madalam, neerurõhk) rõhk. Liikumisel kogeb veri anumate seintelt teatud vastupanu. Mida elastsemad on anumad, seda vähem väljendub see takistus, seda kiiremini müokard lõdvestub ja madalam on diastoolne rõhk. Neerude poolt sünteesitud bioloogiliselt aktiivsel ainel reniinil on suur mõju veresoonte toonusele. Ja seetõttu nimetatakse vererõhu teist väärtust mõnikord neeruks.
- Pulssrõhk. See on ülemise ja alumise rõhu erinevus, väljendatuna samamoodi nagu süstoolne ja diastoolne rõhk - millimeetrites elavhõbedas (mmHg).
Madal diastoolse vererõhu põhjused
Madalat vererõhku nimetatakse hüpotensiooniks. Kõige sagedamini toimub süstoolse ja diastoolse rõhu sünkroonne langus. Kuid mõnikord on olukordi, kus ülemine rõhk jääb normaalseks või isegi veidi suurenenud ja alumine rõhk väheneb, näiteks inimesel võib rõhk olla 120/50 mm Hg. Art. Selle seisundi tekkeks võivad olla järgmised patoloogilised protsessid:
- šoki tingimused;
- neeru- või südamepuudulikkus;
- südameklapi aparaadi talitlushäire või müokardi kontraktiilne aktiivsus;
- südame rütmihäired;
- rasked allergilised reaktsioonid;
- raske aneemia;
- hüpertüreoidism;
- mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
- väljendunud hüpovitaminoosi seisundid;
- pahaloomulised kasvajad;
- mahuline verekaotus;
- vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumised;
- liiga range kalorsusega madala kalorsusega dieedi või monodieedi pikaajaline järgimine.
Mida teha madala diastoolse rõhuga
Kui patsiendil on madal madalam rõhk, on sel juhul vajalik:
- hinnata tema üldist seisundit;
- viia läbi uuring ja selgitada välja selle seisundi põhjus;
- vererõhu taseme normaliseerimiseks suunatud ravi läbiviimiseks.
Vaatleme kõiki neid punkte üksikasjalikumalt.
Patsiendi hinnang
Diastoolse rõhu langusega võib kaasneda teatud sümptomite ilmnemine või jätkata ilma nendeta.
Kui inimesel pole halba enesetunnet ja diastoolne hüpotensioon tuvastatakse ainult tonometria tagajärjel, ei ole ravi reeglina vajalik, kuna arstid peavad seda seisundit füsioloogilise normi variandiks.
Süstoolse ja diastoolse rõhu (üle 40–60 mm Hg) olulise erinevusega kaasneb sageli üldise nõrkuse, peavalu ja pearingluse ilmnemine. Selles olukorras ei pea te mõtlema, kuidas kodus madalamat rõhku kiiresti tõsta, vaid peate kiiresti nõu pidama arstiga, kuna põhjus võib olla väga tõsine.
Tehke kindlaks põhjus
Kliinilises praktikas täheldatakse diastoolse rõhu isoleeritud langust äärmiselt harva, mitte rohkem kui 2-3% juhtudest, ülejäänud 97–98% -l on hüpotensioon tingitud nii ülemise kui ka alumise rõhu samaaegsest langusest.
Pikaajaline madal diastoolne rõhk on sellise tohutu haiguse kui aordiklapi puudulikkuse sümptom. See nõuab pikaajalist uimastiravi ja südamepuudulikkuse progresseerumise ja kasvu korral kirurgilist sekkumist. Selles olukorras on oluline pöörduda õigeaegselt kardioloogi poole, mitte otsida vastust küsimusele, kuidas kodus diastoolset survet tõsta.
Kui uuringu käigus ei avastata südame klapiaparaadi struktuuris kõrvalekaldeid ega müokardi kontraktiilse aktiivsuse talitlushäireid, siis diastoolse hüpotensiooni põhjuseks on tõenäoliselt hormonaalne tasakaalutus või vegetatiivne vaskulaarne düstoonia. Nendel juhtudel on patsientidel tavaliselt madal diastoolne rõhk koos madala süstoolse rõhuga või viimast iseloomustab labiilsus ja see muutub kiiresti normaalsest madalaks.
Kuidas suurendada diastoolset rõhku
Süstoolne rõhk on olulisem hemodünaamiline näitaja kui diastoolne (välja arvatud aordipuudulikkusega patsiendid). Selle suurenemisega kompenseeritakse veresoonte puudulikkus, mille arengut tõendab madalama rõhu langus. Sellega seoses ei tohiks püüda tõsta diastoolset rõhku ilma süstoolse rõhu suurendamiseta. See on põhimõtteliselt võimatu.
Aordipuudulikkuse korral teostab diastoolse hüpotensiooni ravi eranditult kardioloog ja kui see seisund põhineb hormonaalse seisundi rikkumisel, siis endokrinoloog. Madala diastoolse rõhu vegetatiivse-vaskulaarse geneesiga juhib patsienti neuropatoloog või psühhoterapeut. Sel juhul näidatakse psühhoteraapia seansse, neurotroopsete ravimite määramist.
Kergelt väljendunud hüpotensiooni korral võib kasutada ka rahvapäraseid ravimeid - Eleutherococcuse või ženšenni (või teiste tooniliste ürtide) tinktuure, mida saab valmistada iseseisvalt või osta apteegist. Neid tuleks võtta 10-15 tilka 2-3 korda päevas.
Ženšenni tinktuuril on toniseeriv toime
Arsti soovitusel võite võtta kofeiini sisaldavaid tablette, näiteks Citramon või Askofen. Eakale inimesele tuleks neid siiski anda väga ettevaatlikult, kuna see võib esile kutsuda nii diastoolse kui ka süstoolse rõhu kiire ja sageli olulise tõusu.
Kriitilise rõhulanguse korral on näidustatud glükokortikoidhormoonide (prednisoloon, deksametasoon), vasokonstriktorite (Mezaton, Adrenaline), analeptikumide (kofeiin, kordiamiin), kolloidsete ja kristalloidsete lahuste manustamine.
Paljudel juhtudel on võimalik madalamat rõhku ravimit kasutamata suurendada. Selleks soovitavad arstid:
- Joo hommikul kohvi või kanget teed. Siiski tuleb meeles pidada, et need joogid sisaldavad kofeiini, mis suurendab mitte ainult diastoolset, vaid ka süstoolset rõhku. Seetõttu tuleb pärast nende kasutamist 30–40 minuti pärast läbi viia tonometria ja korrata seda päeva jooksul veel mitu korda. Kui tehakse kindlaks, et kohv ja / või kange tee tõstavad madalamat, aga ka ülemist rõhku kuni 140 mm Hg. Art. ja üle selle, tuleks nende kasutamisest tulevikus loobuda.
- Sööge tasakaalustatult ja tervislikult. Hüpotensiooni korral on väga oluline süüa vähemalt 4-5 korda päevas samal ajal. Dieet peaks sisaldama toitu, mis sisaldab palju valke (liha, kodujuust, kala), vitamiine ja mikroelemente (köögiviljad, puuviljad, pähklid, maitsetaimed). Nõud peaksid olema seeditavad ja kõrge kalorsusega. Sellisel toitumisel on tooniline toime inimese kehale üldiselt ja eriti kardiovaskulaarsüsteemile.
- Ärge piirake vedelike ja lauasoola kasutamist. Need tooted aitavad suurendada veresoonte täitmist vedelikuga, mille tõttu suureneb vererõhk.
- Elada aktiivset eluviisi. Südame aktiivsuse aktiveerimiseks ja veresoonte toonuse suurendamiseks võimaldavad regulaarne harjutusravi, kõndimine, ujumine ja muud spordialad.
On võimatu ennustada, kuidas teraapia ajal madalam rõhk tõuseb (samaaegselt süstoolse või eraldi). Seetõttu on enesega ravimine vastuvõetamatu. Ravi peab määrama ja jälgima ainult arst.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
